Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Próba a hipertóniás sóoldat hatékonyságáról nem-CF CSLD-n.

2023. november 27. frissítette: Anna Marie Nathan, University of Malaya

A porlasztott 5%-os hipertóniás sóoldat hatékonysága krónikus gennyes tüdőbetegségben szenvedő gyermekeknél

A porlasztott 5%-os hipertóniás sóoldat köhögés súlyosságára és életminőségére gyakorolt ​​hatásának meghatározása nem CF CSLD-ben szenvedő gyermekeknél.

Másodlagos célok:

A következők meghatározásához:

  1. A porlasztott 5%-os hipertóniás sóoldat hatékonysága a légúti mikrobiomra, a tüdő exacerbációjára, az egészségügyi ellátás igénybevételére és a mentő antibiotikumokra.
  2. A porlasztott 5%-os hipertóniás sóoldat hatékonysága a tüdőfunkcióra
  3. A porlasztott 5%-os hipertóniás sóoldat káros hatásai gyermekeknél

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Elsődleges cél:

A porlasztott 5%-os hipertóniás sóoldat köhögés súlyosságára és életminőségére gyakorolt ​​hatásának meghatározása nem CF CSLD-ben szenvedő gyermekeknél.

Itt a vizsgálók validált gyermekgyógyászati ​​köhögési kérdőíveket fognak használni ennek értékelésére. A betegek válaszolnak ezekre a kérdőívekre az első felvételkor (-1 hónap), a randomizáláskor (0 hónap) és a porlasztott vizsgálati gyógyszer 3 hónapos alkalmazása után (+ 3 hónap)

Másodlagos célok:

A következők meghatározásához:

  1. A porlasztott 5%-os hipertóniás sóoldat hatékonysága a légúti mikrobiomra, a tüdő exacerbációjára, az egészségügyi ellátás igénybevételére és a mentő antibiotikumokra.

    Itt a vizsgálók a hipertóniás sóoldat alkalmazása előtti és utáni exacerbációkról, antibiotikum-használatról és egészségügyi felhasználásról készítenek előzményeket. Továbbá az 5%-os HS használata előtt és után is orrgarat-tamponot készítenek a mikrobiota lehetséges változásainak áttekintésére.

  2. A porlasztott 5%-os hipertóniás sóoldat hatékonysága a tüdőfunkcióra. Itt a nyomozók hordozható spirometriát fognak végezni (hörgőtágító előtt és után).

    A betegek véletlen besoroláskor (0 hónap) és 3 hónapos porlasztott vizsgálati gyógyszer alkalmazása után (+ 3 hónap) végeznek.

  3. A porlasztott 5%-os hipertóniás sóoldat mellékhatásai gyermekeknél A HS mellékhatásokkal jártak együtt. A nyomozók ezt ellenőrzik. Ezen tünetek jelenlétét a véletlen besoroláskor (0 hónap) és a porlasztott vizsgálati gyógyszer 3 hónapos alkalmazása után (+ 3 hónap) értékeljük, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy ezek a porlasztóból származnak.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

46

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Lembah Pantai
      • Kuala Lumpur, Lembah Pantai, Malaysia, 59100
        • University Malaya Medical Centre

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

3 hónap (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 évesnél fiatalabb betegek
  • Nyomon követték az UMMC gyermek légúti klinikán CSLD diagnózisával

Kizárási kritériumok:

  • Hiányos adatok vagy a részvétel megtagadása
  • Rosszul érzi magát és/vagy nem tudja megállítani a HS-t és/vagy az azitromicintől eltérő készítmény antibiotikumát (EOD)
  • Kiegészítő oxigén/otthoni szellőztetésről
  • Rosszul kontrollált asztma (mint a GINA irányelveiben) vagy hörgőszűkület, amely megelőzi a hipertóniás sóoldat használatát.
  • Orális antibiotikumok kevesebb mint 4 hétig a gyógyszeres kezelés randomizálása előtt.
  • A PEFR csökkenése > 20% 5%-os HS provokációs teszt után vagy pozitív HS provokációs teszt kisgyermekeknél, az alábbiak szerint.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: 5%-os hipertóniás sóoldat
5%-os hipertóniás sóoldat porlasztó 4 ml naponta kétszer 3 hónapig
porlasztott 0,9%-os sóoldat
Más nevek:
  • Placebo
Placebo Comparator: Placebo
0,9%-os sóoldat porlasztó 4 ml naponta kétszer 3 hónapig
porlasztott 0,9%-os sóoldat
Más nevek:
  • Placebo

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a Short Parent-proxy köhögés életminőség (PC-QOL) pontszámában
Időkeret: a randomizálás -1 hónapja, a randomizálás 1. napja, a vizsgálati gyógyszer 3 hónapja

Rövid PCQOL: Ez egy hitelesített köhögés-életminőség (QoL) kérdőív krónikus köhögésben szenvedő gyermekek szülei számára, lefordított maláj változattal. A hitelesítési vizsgálat során 0,9-es minimális fontos különbséget (MID) találtak.

A válaszok egy Likert-skálán vannak 1-től (minden alkalommal) 7-ig (nincs). Az alacsonyabb pontszám alacsonyabb életminőséget jelent.

A betegek az angol vagy a lefordított maláj változatot válaszolják meg

a randomizálás -1 hónapja, a randomizálás 1. napja, a vizsgálati gyógyszer 3 hónapja
Változás a krónikus köhögés-specifikus QoL (CC-QOL) pontszámban
Időkeret: a randomizálás -1 hónapja, a randomizálás 1. napja, a vizsgálati gyógyszer 3 hónapja

Krónikus köhögés-specifikus QOL: Ez egy validált köhögés QoL kérdőív, amelyet 7 és 18 év közötti gyermekeknek kell megválaszolniuk, akiknek MID értéke körülbelül 1,1. A válaszok egy Likert-skálán vannak 1-től (minden alkalommal) 7-ig (nincs). Az alacsonyabb pontszám alacsonyabb életminőséget jelent.

A betegek az angol vagy a lefordított maláj változatot válaszolják meg

a randomizálás -1 hónapja, a randomizálás 1. napja, a vizsgálati gyógyszer 3 hónapja

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A légúti mikrobiom
Időkeret: A randomizálás 1. napján, a vizsgálati gyógyszer alkalmazásának 3 hónapja után
A DNS-t a Qiagen DNA Isolation Kit segítségével vonják ki a tamponokból a gyártó utasításainak megfelelően. A V3-V4 variábilis régiókat célzó 16S rRNS gént használó bakteriális profilalkotás a Nextseq 2500 platformon történik. Az eredményül kapott nyers fastq adatokat a Dada2 R csomaggal dolgozzuk fel, és exportáljuk a phyloseq Rprogramba a downstream elemzéshez. Az alfa diverzitást a Shannon és Simpson diverzitási indexek segítségével mérik, míg a béta diverzitást elvi koordináta-analízis és permutációs többváltozós varianciaanalízis (PERMANOVA) segítségével. Az eltérően bőséges taxonokat a DESeq2 használatával összehasonlítva lehet azonosítani.
A randomizálás 1. napján, a vizsgálati gyógyszer alkalmazásának 3 hónapja után
Exacerbációk száma
Időkeret: a randomizálás -1 hónapja, a randomizálás 1. napja, a vizsgálati gyógyszer 3 hónapja

Egy fő és 2 kisebb VAGY 2 fő kritériummal rendelkezik, függetlenül attól, hogy antibiotikumot írnak-e fel.

Az exacerbáció kritériumai:

Főbb: (1) Nedves köhögés 72 órán keresztül, (2) Súlyos köhögés 72 órán keresztül Kisebb: (1) A köpet színének megváltozása, (2) Mellkasi fájdalom, (3) SOB, (4) Haemoptysis, (5) + ve Mellkasi jelek

-1 hónapnál az elmúlt 1 év exacerbációinak számát tekintjük. A vizsgált gyógyszer alkalmazása előtt, illetve a vizsgált gyógyszer 3 hónapos alkalmazása után megvizsgáljuk az exacerbációk számát az előző 1 hónapban, illetve 3 hónapban.

a randomizálás -1 hónapja, a randomizálás 1. napja, a vizsgálati gyógyszer 3 hónapja
A nem tervezett egészségügyi látogatások száma
Időkeret: a randomizálás -1 hónapja, a randomizálás 1. napja, a vizsgálati gyógyszer 3 hónapja

minden nem tervezett orvoslátogatás köhögés, légszomj vagy bármely más légúti tünetek miatt.

Ez a véletlen besorolás 1. napja előtti utolsó 3 hónapra és a vizsgált gyógyszer 3 hónapos használata után érvényes

a randomizálás -1 hónapja, a randomizálás 1. napja, a vizsgálati gyógyszer 3 hónapja
A mentő antibiotikumok epizódjainak száma
Időkeret: a randomizálás -1 hónapja, a randomizálás 1. napja, a vizsgálati gyógyszer 3 hónapja

Antibiotikumok felírása (beleértve a porlasztott antibiotikumokat is) legalább 3 napig légúti tünetek esetén.

Ez az elmúlt 3 hónapban, a véletlenszerű besorolás előtt és a következő 3 hónapban lesz a vizsgálati gyógyszer szedése alatt.

a randomizálás -1 hónapja, a randomizálás 1. napja, a vizsgálati gyógyszer 3 hónapja
FEV1
Időkeret: A randomizálás 1. napján, a vizsgálati gyógyszer alkalmazásának 3 hónapja után
A FEV1-et ülő helyzetben (mind az MDI Salbutamol 4 befújása előtt, mind után) végzik el a klinikán végzett hordozható spirometriával. Legalább 3 reprodukálható kísérlet legjobb spirometrikus mértékét rögzítjük elemzés céljából. Az etnikai korrekciókkal a Morris/Polgar referenciaértékeit kell használni. A FEV1 értéket a GrowingLungs szoftver segítségével z-score-ra konvertáljuk.
A randomizálás 1. napján, a vizsgálati gyógyszer alkalmazásának 3 hónapja után
FVC
Időkeret: A randomizálás 1. napján, a vizsgálati gyógyszer alkalmazásának 3 hónapja után
Az FVC-t ülő helyzetben (mind az MDI Salbutamol 4 befújása előtt, mind után) végzik el a klinikán végzett hordozható spirometriával. Legalább 3 reprodukálható kísérlet legjobb spirometrikus mértékét rögzítjük elemzés céljából. Az etnikai korrekciókkal a Morris/Polgar referenciaértékeit kell használni. Az FVC-értéket a GrowingLungs szoftver segítségével z-score-ra konvertáljuk.
A randomizálás 1. napján, a vizsgálati gyógyszer alkalmazásának 3 hónapja után
FEF 25-75%
Időkeret: A randomizálás 1. napján, a vizsgálati gyógyszer alkalmazásának 3 hónapja után
A FEF 25-75%-át ülő helyzetben kell elvégezni (4 MDI Salbutamol befújás előtt és után is), a klinikán végzett hordozható spirometriával. Legalább 3 reprodukálható kísérlet legjobb spirometrikus mértékét rögzítjük elemzés céljából. Az etnikai korrekciókkal a Morris/Polgar referenciaértékeit kell használni. A FEF25-75%-os értéket a GrowingLungs szoftver segítségével z-pontszámmá konvertáljuk.
A randomizálás 1. napján, a vizsgálati gyógyszer alkalmazásának 3 hónapja után
PEFR (előzetes és utáni), ha lehetséges
Időkeret: a randomizálás -1 hónapja, a randomizálás 1. napja, a vizsgálati gyógyszer 3 hónapja
A 3 reprodukálható kísérlet közül (mind az MDI Salbutamol 4 befújása előtt, mind után) a legjobb PEFR-mértéket rögzítjük, amikor viszonylag jól és stabilan működik, elemzés céljából.
a randomizálás -1 hónapja, a randomizálás 1. napja, a vizsgálati gyógyszer 3 hónapja
Köhögésnapló
Időkeret: a randomizálás -1 hónapja, a randomizálás 1. napja, a vizsgálati gyógyszer 3 hónapja

A köhögési pontszámot a kórházi Pneumonia Extended vizsgálatban használt maláj változat segítségével értékelik, ahol a köhögési pontszámot naponta táblázatba foglalják.

A köhögési napló mindkét napos köhögésről tartalmaz feljegyzéseket: 0-tól (nincs köhögéstől) 5-ig (erős köhögés miatt nem tudja elvégezni a legtöbb szokásos nappali tevékenységet).

Az éjszakai köhögés 0-tól (nincs köhögéstől) 5-ig (szorongató köhögés).

A magasabb pontszám súlyosabb köhögést jelez.

a randomizálás -1 hónapja, a randomizálás 1. napja, a vizsgálati gyógyszer 3 hónapja
Nemkívánatos események száma
Időkeret: A randomizálás 1. napján, a vizsgálati gyógyszer alkalmazásának 3 hónapja után
köhögés, vérzés, torokfájás, torok égő érzése, mellkasi szorító érzés, rekedt hang.
A randomizálás 1. napján, a vizsgálati gyógyszer alkalmazásának 3 hónapja után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Anna M Nathan, UMMC

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. február 4.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. augusztus 28.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. augusztus 28.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. február 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. február 18.

Első közzététel (Tényleges)

2021. február 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. december 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 27.

Utolsó ellenőrzés

2023. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2020729-8926

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Nem megosztani

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel