Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Próba skuteczności hipertonicznej soli fizjologicznej w CSLD bez CF.

27 listopada 2023 zaktualizowane przez: Anna Marie Nathan, University of Malaya

Skuteczność nebulizowanej 5% hipertonicznej soli fizjologicznej u dzieci z przewlekłą ropną chorobą płuc

Określenie skuteczności nebulizowanego 5% hipertonicznego roztworu soli fizjologicznej na nasilenie kaszlu i jakość życia u dzieci z CSLD bez CF.

Cele drugorzędne:

W celu określenia:

  1. Skuteczność nebulizowanej 5% hipertonicznej soli fizjologicznej na mikrobiom dróg oddechowych, częstość zaostrzeń płuc, wykorzystanie opieki zdrowotnej i antybiotyki ratunkowe.
  2. Skuteczność nebulizowanego 5% hipertonicznego roztworu soli fizjologicznej na czynność płuc
  3. Działania niepożądane nebulizowanego 5% hipertonicznego roztworu soli fizjologicznej u dzieci

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Główny cel:

Określenie skuteczności nebulizowanego 5% hipertonicznego roztworu soli fizjologicznej na nasilenie kaszlu i jakość życia u dzieci z CSLD bez CF.

Aby to ocenić, badacze będą używać zwalidowanych pediatrycznych kwestionariuszy dotyczących kaszlu. Pacjenci będą odpowiadać na te kwestionariusze przy pierwszej rekrutacji (-1 miesiąc), podczas randomizacji (0 miesięcy) i po 3 miesiącach stosowania badanego leku w nebulizacji (+ 3 miesiące)

Cele drugorzędne:

W celu określenia:

  1. Skuteczność nebulizowanego 5% hipertonicznego roztworu soli fizjologicznej na mikrobiom dróg oddechowych, częstość zaostrzeń płuc, wykorzystanie opieki zdrowotnej i antybiotyki ratunkowe.

    W tym miejscu badacze będą zbierać informacje na temat zaostrzeń, stosowania antybiotyków i korzystania z opieki zdrowotnej przed i po zastosowaniu hipertonicznej soli fizjologicznej. Ponadto zostaną wykonane wymazy z nosogardzieli w celu oceny możliwych zmian w mikroflorze, ponownie przed i po zastosowaniu 5% HS.

  2. Skuteczność nebulizowanego 5% hipertonicznego roztworu soli fizjologicznej na czynność płuc. Tutaj badacze będą wykonywać przenośną spirometrię (przed i po podaniu leku rozszerzającego oskrzela).

    Pacjenci zostaną poddani randomizacji (0 miesięcy) i po 3 miesiącach stosowania badanego leku w nebulizacji (+ 3 miesiące)

  3. Działania niepożądane nebulizowanego 5% hipertonicznego roztworu soli fizjologicznej u dzieci HS wiąże się z działaniami niepożądanymi. Śledczy będą to monitorować. Ocenimy obecność tych objawów podczas randomizacji (0 miesięcy) i po 3 miesiącach stosowania badanego leku w nebulizacji (+ 3 miesiące), aby upewnić się, że pochodzą one z nebulizatora.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

46

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Lembah Pantai
      • Kuala Lumpur, Lembah Pantai, Malezja, 59100
        • University Malaya Medical Centre

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

3 miesiące do 18 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci w wieku < 18 lat
  • Kontynuacja w poradni chorób układu oddechowego pediatrycznego UMMC z rozpoznaniem CSLD

Kryteria wyłączenia:

  • Niekompletne dane lub odmowa udziału
  • Zły stan zdrowia i/lub brak możliwości zatrzymania HS i/lub antybiotyków dowolnego preparatu innego niż azytromycyna (EOD
  • O dodatkowej wentylacji tlenowej/domowej
  • Źle kontrolowana astma (zgodnie z wytycznymi GINA) lub zwężenie oskrzeli poprzedzające zastosowanie hipertonicznego roztworu soli fizjologicznej.
  • Doustne antybiotyki przez mniej niż 4 tygodnie przed randomizacją do leczenia.
  • Spadek PEFR > 20% po teście prowokacyjnym z 5% HS lub pozytywnym teście prowokacyjnym HS u małych dzieci, jak wspomniano poniżej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: 5% sól hipertoniczna
Nebulizator z 5% hipertonicznym roztworem soli fizjologicznej 4 ml dwa razy dziennie przez 3 miesiące
nebulizowany 0,9% roztwór soli
Inne nazwy:
  • Placebo
Komparator placebo: Placebo
Nebulizator z 0,9% solą fizjologiczną 4 ml dwa razy dziennie przez 3 miesiące
nebulizowany 0,9% roztwór soli
Inne nazwy:
  • Placebo

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana wyniku w skali jakości życia krótkiego kaszlu rodzicielskiego (PC-QOL).
Ramy czasowe: w -1 miesiącu randomizacji, w 1. dniu randomizacji, w 3 miesiącu stosowania badanego leku

Krótki PCQOL: Jest to zatwierdzony kwestionariusz jakości życia (QoL) dotyczący kaszlu, przeznaczony dla rodziców dzieci z przewlekłym kaszlem, z przetłumaczoną wersją na język malajski. W badaniu walidacyjnym stwierdzono minimalną istotną różnicę (MID) wynoszącą 0,9.

Odpowiedzi znajdują się w skali Likerta od 1 (za każdym razem) do 7 (brak). Niższy wynik oznacza niższą jakość życia.

Pacjenci będą odpowiadać w wersji angielskiej lub przetłumaczonej na język malajski

w -1 miesiącu randomizacji, w 1. dniu randomizacji, w 3 miesiącu stosowania badanego leku
Zmiana wyniku QoL specyficznego dla przewlekłego kaszlu (CC-QOL).
Ramy czasowe: w -1 miesiącu randomizacji, w 1. dniu randomizacji, w 3 miesiącu stosowania badanego leku

Przewlekła jakość życia związana z kaszlem: Jest to zatwierdzony kwestionariusz jakości życia związany z kaszlem, na który powinny odpowiadać dzieci w wieku od 7 do 18 lat, których MID wynosi około 1,1. Odpowiedzi znajdują się w skali Likerta od 1 (za każdym razem) do 7 (żadnego). Niższy wynik oznacza niższą jakość życia.

Pacjenci będą odpowiadać w wersji angielskiej lub przetłumaczonej na język malajski

w -1 miesiącu randomizacji, w 1. dniu randomizacji, w 3 miesiącu stosowania badanego leku

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Mikrobiom dróg oddechowych
Ramy czasowe: W 1. dniu randomizacji, po 3 miesiącach stosowania badanego leku
DNA zostanie pobrane z wymazów przy użyciu zestawu Qiagen DNA Isolation Kit zgodnie z instrukcjami producenta. Profilowanie bakteryjne wykorzystujące gen 16S rRNA ukierunkowany na regiony zmienne V3–V4 zostanie przeprowadzone przy użyciu platformy Nextseq 2500. Powstałe surowe dane fastq zostaną przetworzone przy użyciu pakietu Dada2 R i wyeksportowane do programu phyloseq R w celu dalszej analizy. Różnorodność alfa będzie mierzona za pomocą wskaźników różnorodności Shannona i Simpsona, natomiast dostęp do różnorodności beta będzie uzyskiwany za pomocą analizy współrzędnych zasad i permutacyjnej wielowymiarowej analizy wariancji (PERMANOVA). Taksony o różnej liczebności zostaną zidentyfikowane poprzez porównanie różnej krotności zmiany przy użyciu DESeq2.
W 1. dniu randomizacji, po 3 miesiącach stosowania badanego leku
Liczba zaostrzeń
Ramy czasowe: w -1 miesiącu randomizacji, w 1. dniu randomizacji, w 3 miesiącu stosowania badanego leku

Zdefiniowane jako mające jedno główne i 2 mniejsze kryteria LUB 2 główne kryteria, niezależnie od tego, czy przepisano antybiotyki.

Kryteria zaostrzenia:

Poważny: (1) Mokry kaszel trwający 72 godziny, (2) Silny kaszel trwający 72 godziny. Drobny: (1) Zmiana koloru plwociny, (2) Ból w klatce piersiowej, (3) SOB, (4) Krwioplucie, (5) + ve Znaki na klatce piersiowej

Przy -1 miesiącu sprawdzimy liczbę zaostrzeń w ciągu ostatniego roku. Przed zastosowaniem badanego leku i po 3 miesiącach stosowania badanego leku sprawdzimy liczbę zaostrzeń odpowiednio w ciągu poprzedzającego miesiąca i 3 miesięcy.

w -1 miesiącu randomizacji, w 1. dniu randomizacji, w 3 miesiącu stosowania badanego leku
Liczba nieplanowanych wizyt w służbie zdrowia
Ramy czasowe: w -1 miesiącu randomizacji, w 1. dniu randomizacji, w 3 miesiącu stosowania badanego leku

wszelkie niezaplanowane wizyty u lekarza z powodu kaszlu, duszności lub jakichkolwiek innych objawów związanych z układem oddechowym.

Będzie to dotyczyć ostatnich 3 miesięcy przed pierwszym dniem randomizacji i po 3 miesiącach stosowania badanego leku

w -1 miesiącu randomizacji, w 1. dniu randomizacji, w 3 miesiącu stosowania badanego leku
Liczba epizodów antybiotykoterapii ratunkowej
Ramy czasowe: w -1 miesiącu randomizacji, w 1. dniu randomizacji, w 3 miesiącu stosowania badanego leku

Przepisanie antybiotyków (w tym antybiotyków w nebulizacji) na co najmniej 3 dni w przypadku objawów związanych z układem oddechowym.

Będzie to miało miejsce w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed randomizacją i w ciągu następnych 3 miesięcy podczas przyjmowania badanego leku.

w -1 miesiącu randomizacji, w 1. dniu randomizacji, w 3 miesiącu stosowania badanego leku
FEV1
Ramy czasowe: W 1. dniu randomizacji, po 3 miesiącach stosowania badanego leku
Pomiar FEV1 będzie wykonywany w pozycji siedzącej (zarówno przed, jak i po 4 wdechach MDI Salbutamolu) przy użyciu przenośnej spirometrii, wykonywanej w klinice. Do analizy zostanie zarejestrowany najlepszy wynik spirometryczny z co najmniej 3 powtarzalnych prób. Wartości referencyjne Morrisa/Polgara zostaną użyte z korektami etnicznymi. Wartość FEV1 zostanie przeliczona na wynik z za pomocą oprogramowania GrowingLungs.
W 1. dniu randomizacji, po 3 miesiącach stosowania badanego leku
FVC
Ramy czasowe: W 1. dniu randomizacji, po 3 miesiącach stosowania badanego leku
FVC będzie wykonywane w pozycji siedzącej (zarówno przed, jak i po 4 wstrzyknięciach MDI Salbutamolu) przy użyciu przenośnej spirometrii, wykonywanej w klinice. Do analizy zostanie zarejestrowany najlepszy wynik spirometryczny z co najmniej 3 powtarzalnych prób. Wartości referencyjne Morrisa/Polgara zostaną użyte z korektami etnicznymi. Wartość FVC zostanie przeliczona na wynik Z za pomocą oprogramowania GrowingLungs.
W 1. dniu randomizacji, po 3 miesiącach stosowania badanego leku
FEF 25-75%
Ramy czasowe: W 1. dniu randomizacji, po 3 miesiącach stosowania badanego leku
FEF 25-75% będzie wykonywane w pozycji siedzącej (zarówno przed, jak i po 4 wdechach MDI Salbutamolu) przy użyciu przenośnej spirometrii, wykonywanej w klinice. Do analizy zostanie zarejestrowany najlepszy wynik spirometryczny z co najmniej 3 powtarzalnych prób. Wartości referencyjne Morrisa/Polgara zostaną użyte z korektami etnicznymi. Wartość FEF 25–75% zostanie przeliczona na wynik Z za pomocą oprogramowania GrowingLungs.
W 1. dniu randomizacji, po 3 miesiącach stosowania badanego leku
PEFR (przed i po), jeśli to możliwe
Ramy czasowe: w -1 miesiącu randomizacji, w 1. dniu randomizacji, w 3 miesiącu stosowania badanego leku
Najlepszy pomiar PEFR z 3 powtarzalnych prób (zarówno przed, jak i po 4 wdechach MDI Salbutamolu), wykonanych, gdy jest stosunkowo dobry i stabilny, zostanie zarejestrowany do analizy.
w -1 miesiącu randomizacji, w 1. dniu randomizacji, w 3 miesiącu stosowania badanego leku
Dziennik kaszlu
Ramy czasowe: w -1 miesiącu randomizacji, w 1. dniu randomizacji, w 3 miesiącu stosowania badanego leku

Ocena kaszlu będzie oceniana w wersji malajskiej, stosowanej w hospitalizowanym badaniu Pneumonia Extended, w którym ocena kaszlu będzie codziennie zestawiana w tabeli.

W dzienniku kaszlu znajdują się zapisy dotyczące kaszlu w obu porach dnia: wynik 0 (brak kaszlu) do wyniku 5 (niemożność wykonywania większości codziennych czynności z powodu silnego kaszlu).

Nocny kaszel jest oceniany od 0 (brak kaszlu) do 5 (niepokojący kaszel).

Wyższy wynik wskazuje na silniejszy kaszel.

w -1 miesiącu randomizacji, w 1. dniu randomizacji, w 3 miesiącu stosowania badanego leku
Liczba zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: W 1. dniu randomizacji, po 3 miesiącach stosowania badanego leku
kaszel, krwioplucie, ból gardła, pieczenie w gardle, ucisk w klatce piersiowej, chrypka głosu.
W 1. dniu randomizacji, po 3 miesiącach stosowania badanego leku

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Anna M Nathan, UMMC

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

4 lutego 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 sierpnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

28 sierpnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 lutego 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 lutego 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 lutego 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

1 grudnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 listopada 2023

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2020729-8926

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Nie do dzielenia się

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj