Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kokeilu hypertonisen suolaliuoksen tehokkuudesta ei-CF CSLD:ssä.

maanantai 27. marraskuuta 2023 päivittänyt: Anna Marie Nathan, University of Malaya

Nebulisoidun 5 % hypertonisen suolaliuoksen teho lapsille, joilla on krooninen märkivä keuhkosairaus

Määrittää sumutetun 5 % hypertonisen suolaliuoksen tehokkuuden yskän vaikeusasteeseen ja elämänlaatuun lapsilla, joilla on ei-CF CSLD.

Toissijaiset tavoitteet:

Määrittääksesi:

  1. Nebulisoidun 5 % hypertonisen suolaliuoksen teho hengitysteiden mikrobiomiin, keuhkojen pahenemisasteeseen, terveydenhuollon käyttöön ja pelastusantibiootteihin.
  2. Nebulisoidun 5 % hypertonisen suolaliuoksen teho keuhkojen toimintaan
  3. Nebulisoidun 5 % hypertonisen suolaliuoksen haittavaikutukset lapsille

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ensisijainen tavoite:

Määrittää sumutetun 5 % hypertonisen suolaliuoksen tehokkuuden yskän vaikeusasteeseen ja elämänlaatuun lapsilla, joilla on ei-CF CSLD.

Tässä tutkijat käyttävät validoituja lasten yskäkyselyitä arvioidakseen tätä. Potilaat vastaavat näihin kyselyihin ensimmäisen rekrytoinnin yhteydessä (-1 kk), satunnaistamisen yhteydessä (0 kuukautta) ja 3 kuukauden sumutetun tutkimuslääkkeen käytön jälkeen (+ 3 kk)

Toissijaiset tavoitteet:

Määrittääksesi:

  1. Nebulisoidun 5 % hypertonisen suolaliuoksen teho hengitysteiden mikrobiomiin, keuhkojen pahenemisasteeseen, terveydenhuollon käyttöön ja pelastusantibiootteihin.

    Täällä tutkijat keräävät historiaa pahenemisvaiheista, antibioottien käytöstä ja terveydenhuollon käytöstä ennen ja jälkeen hypertonisen suolaliuoksen käytön. Lisäksi nenänielun pyyhkäisynäytteet tehdään mahdollisten mikrobiotan muutosten arvioimiseksi ennen ja jälkeen 5 % HS:n käytön.

  2. Nebulisoidun 5 % hypertonisen suolaliuoksen teho keuhkojen toimintaan. Tässä tutkijat tekevät kannettavaa spirometriaa (keuhkoputkia laajentavaa ja sen jälkeen).

    Potilaat suorittavat satunnaistuksen (0 kuukautta) ja 3 kuukauden sumutetun tutkimuslääkkeen käytön jälkeen (+ 3 kuukautta)

  3. Sumutetun 5-prosenttisen hypertonisen suolaliuoksen haittavaikutuksia lapsilla HS on liitetty sivuvaikutuksiin. Tutkijat seuraavat asiaa. Arvioimme näiden oireiden esiintymisen satunnaistuksen yhteydessä (0 kuukautta) ja 3 kuukauden sumutetun tutkimuslääkkeen käytön jälkeen (+ 3 kk) varmistaaksemme, että ne ovat peräisin sumuttimesta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

46

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Lembah Pantai
      • Kuala Lumpur, Lembah Pantai, Malesia, 59100
        • University Malaya Medical Centre

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

3 kuukautta - 18 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Alle 18-vuotiaat potilaat
  • Seurattiin UMMC:n lasten hengityselinklinikalla CSLD-diagnoosilla

Poissulkemiskriteerit:

  • Puutteelliset tiedot tai osallistumisen kieltäytyminen
  • huonovointisuus ja/tai ei pysty lopettamaan HS:n ja/tai muiden valmisteiden kuin atsitromysiinin antibioottien käyttöä ( EOD
  • Lisähappi/kodin ilmanvaihto
  • Huonosti hallittu astma (kuten GINA-ohjeissa) tai keuhkoputkien supistuminen, joka edeltää hypertonisen suolaliuoksen käyttöä.
  • Suun kautta otettavat antibiootit alle 4 viikkoa ennen satunnaistamista lääkitykseen.
  • PEFR:n lasku > 20 % 5 %:n HS-altistustestin jälkeen tai positiivinen HS-altistustesti pienillä lapsilla, kuten alla mainitaan.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: 5 % Hypertoninen suolaliuos
5 % hypertoninen suolaliuossumutin 4 ml kahdesti päivässä 3 kuukauden ajan
sumutettu 0,9 % suolaliuos
Muut nimet:
  • Plasebo
Placebo Comparator: Plasebo
0,9 % suolaliuossumutin 4 ml kahdesti päivässä 3 kuukauden ajan
sumutettu 0,9 % suolaliuos
Muut nimet:
  • Plasebo

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos lyhyen vanhemman välitysyskän elämänlaadussa (PC-QOL).
Aikaikkuna: -1 kuukauden satunnaistamisen kohdalla, satunnaistamisen päivänä 1, tutkimuslääkkeen käytön 3 kuukauden kohdalla

Lyhyt PCQOL: Tämä on validoitu yskän elämänlaatua (QoL) koskeva kyselylomake kroonista yskää sairastavien lasten vanhemmille, käännetty malaijilainen versio. Validointitutkimuksessa on havaittu pienintä tärkeää eroa (MID) 0,9.

Vastaukset ovat Likert-asteikolla 1 (joka kerta) 7 (ei mitään). Alempi pistemäärä tarkoittaa huonompaa elämänlaatua.

Potilaat vastaavat joko englanninkieliseen tai käännettyyn malaijiin

-1 kuukauden satunnaistamisen kohdalla, satunnaistamisen päivänä 1, tutkimuslääkkeen käytön 3 kuukauden kohdalla
Muutos kroonisen yskän ominaisuudessa QoL(CC-QOL) -pisteissä
Aikaikkuna: -1 kuukauden satunnaistamisen kohdalla, satunnaistamisen päivänä 1, tutkimuslääkkeen käytön 3 kuukauden kohdalla

Krooninen yskäkohtainen QOL: Tämä on validoitu yskän QoL-kyselylomake, johon 7–18-vuotiaat lapset, joiden MID on noin 1,1, vastaavat. Vastaukset ovat Likert-asteikolla 1 (joka kerta) - 7 (ei mitään). Alempi pistemäärä tarkoittaa huonompaa elämänlaatua.

Potilaat vastaavat joko englanninkieliseen tai käännettyyn malaijiin

-1 kuukauden satunnaistamisen kohdalla, satunnaistamisen päivänä 1, tutkimuslääkkeen käytön 3 kuukauden kohdalla

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hengitysteiden mikrobiomi
Aikaikkuna: Satunnaistamisen ensimmäisenä päivänä, 3 kuukauden kuluttua tutkimuslääkkeen käytöstä
DNA uutetaan vanupuikoista käyttämällä Qiagen DNA Isolation Kit -sarjaa valmistajan ohjeiden mukaisesti. Bakteeriprofiloinnissa käytettiin 16S rRNA-geeniä, joka kohdistuu vaihteleviin alueisiin V3 - V4, suoritetaan Nextseq 2500 -alustalla. Tuloksena saadut raaka fastq-tiedot käsitellään Dada2 R -paketilla ja viedään phyloseq R -ohjelmaan jatkoanalyysiä varten. Alfa-diversiteetti mitataan Shannonin ja Simpsonin diversiteettiindekseillä, kun taas beta-diversiteettiin päästään käyttämällä periaatekoordinaattianalyysiä ja permutaatiomonimuuttujavarianssianalyysiä (PERMANOVA). Erilailla runsaat taksonit tunnistetaan vertaamalla erilaista käännösmuutosta käyttämällä DESeq2:ta.
Satunnaistamisen ensimmäisenä päivänä, 3 kuukauden kuluttua tutkimuslääkkeen käytöstä
Pahenemisvaiheiden määrä
Aikaikkuna: -1 kuukauden satunnaistamisen kohdalla, satunnaistamisen päivänä 1, tutkimuslääkkeen käytön 3 kuukauden kohdalla

Määritelty siten, että sillä on yksi pääkriteeri ja 2 vähäistä TAI 2 pääkriteeriä riippumatta siitä, määrätäänkö antibiootteja.

Pahenemisen kriteerit:

Merkittävä: (1) märkä yskä yli 72 tuntia, (2) vaikea yskä yli 72 tuntia Lievä: (1) ysköksen värin muutos, (2) rintakipu, (3) yskä, (4) hemoptysis, (5) + ve Rintamerkit

-1 kuukauden kohdalla tarkastelemme pahenemisvaiheiden määrää viimeisen vuoden aikana. Ennen tutkimuslääkkeen käyttöä ja 3 kuukauden tutkimuslääkkeen käytön jälkeen tarkastelemme pahenemisvaiheiden määrää edellisen 1 kuukauden ja 3 kuukauden aikana.

-1 kuukauden satunnaistamisen kohdalla, satunnaistamisen päivänä 1, tutkimuslääkkeen käytön 3 kuukauden kohdalla
Suunnittelemattomien terveydenhuoltokäyntien määrä
Aikaikkuna: -1 kuukauden satunnaistamisen kohdalla, satunnaistamisen päivänä 1, tutkimuslääkkeen käytön 3 kuukauden kohdalla

kaikki suunnittelemattomat lääkärikäynnit yskän, hengenahdistuksen tai muiden hengityselimiin liittyvien oireiden vuoksi.

Tämä on viimeiset 3 kuukautta ennen satunnaistamisen ensimmäistä päivää ja 3 kuukauden tutkimuslääkkeen käytön jälkeen

-1 kuukauden satunnaistamisen kohdalla, satunnaistamisen päivänä 1, tutkimuslääkkeen käytön 3 kuukauden kohdalla
Ei pelastusantibioottien jaksoja
Aikaikkuna: -1 kuukauden satunnaistamisen kohdalla, satunnaistamisen päivänä 1, tutkimuslääkkeen käytön 3 kuukauden kohdalla

Antibioottien (mukaan lukien nebulisoidut antibiootit) resepti vähintään 3 päivän ajan hengitystieoireisiin.

Tämä tapahtuu viimeisten 3 kuukauden aikana, ennen satunnaistamista ja seuraavien 3 kuukauden aikana tutkimuslääkkeen käytön aikana.

-1 kuukauden satunnaistamisen kohdalla, satunnaistamisen päivänä 1, tutkimuslääkkeen käytön 3 kuukauden kohdalla
FEV1
Aikaikkuna: Satunnaistamisen ensimmäisenä päivänä, 3 kuukauden kuluttua tutkimuslääkkeen käytöstä
FEV1 suoritetaan istuma-asennossa (sekä ennen 4 MDI-salbutamolia että sen jälkeen) käyttämällä kannettavaa spirometriaa, joka tehdään klinikalla. Paras spirometrinen mitta vähintään 3 toistettavasta yrityksestä kirjataan analyysiä varten. Morris/Polgarin viitearvoja käytetään etnisten korjausten kanssa. FEV1-arvo muunnetaan z-pisteiksi käyttämällä GrowingLungs-ohjelmistoa.
Satunnaistamisen ensimmäisenä päivänä, 3 kuukauden kuluttua tutkimuslääkkeen käytöstä
FVC
Aikaikkuna: Satunnaistamisen ensimmäisenä päivänä, 3 kuukauden kuluttua tutkimuslääkkeen käytöstä
FVC suoritetaan istuma-asennossa (sekä ennen neljää MDI-salbutamolia että sen jälkeen) käyttämällä kannettavaa spirometriaa, joka tehdään klinikalla. Paras spirometrinen mitta vähintään 3 toistettavasta yrityksestä kirjataan analyysiä varten. Morris/Polgarin viitearvoja käytetään etnisten korjausten kanssa. FVC-arvo muunnetaan z-pisteiksi käyttämällä GrowingLungs-ohjelmistoa.
Satunnaistamisen ensimmäisenä päivänä, 3 kuukauden kuluttua tutkimuslääkkeen käytöstä
FEF 25-75 %
Aikaikkuna: Satunnaistamisen ensimmäisenä päivänä, 3 kuukauden kuluttua tutkimuslääkkeen käytöstä
FEF 25-75 % suoritetaan istuma-asennossa (sekä ennen neljää MDI-salbutamolia että sen jälkeen) kannettavalla spirometrialla, joka tehdään klinikalla. Paras spirometrinen mitta vähintään 3 toistettavasta yrityksestä kirjataan analyysiä varten. Morris/Polgarin viitearvoja käytetään etnisten korjausten kanssa. FEF25-75% arvo muunnetaan z-pisteiksi käyttämällä GrowingLungs-ohjelmistoa.
Satunnaistamisen ensimmäisenä päivänä, 3 kuukauden kuluttua tutkimuslääkkeen käytöstä
PEFR (ennen ja postin jälkeen), jos mahdollista
Aikaikkuna: -1 kuukauden satunnaistamisen kohdalla, satunnaistamisen päivänä 1, tutkimuslääkkeen käytön 3 kuukauden kohdalla
Paras PEFR-mitta kolmesta toistettavissa olevasta yrityksestä (sekä ennen neljää MDI-salbutamolia että sen jälkeen), joka suoritetaan suhteellisen hyvin ja vakaana, kirjataan analyysiä varten.
-1 kuukauden satunnaistamisen kohdalla, satunnaistamisen päivänä 1, tutkimuslääkkeen käytön 3 kuukauden kohdalla
Yskäpäiväkirja
Aikaikkuna: -1 kuukauden satunnaistamisen kohdalla, satunnaistamisen päivänä 1, tutkimuslääkkeen käytön 3 kuukauden kohdalla

Yskäpistemäärä arvioidaan sairaalahoidossa pidennetyssä Pneumonia Extended -tutkimuksessa käytetyllä malaijilaisversiolla, jossa yskäpisteet taulukoidaan päivittäin.

Yskäpäiväkirjassa on tallenteet molemmista päiväsaikaista yskistä: pisteet 0 (ei yskää) - pisteet 5 (Ei voi suorittaa tavallisinta päivätoimintaa vaikean yskän vuoksi).

Yöyskä saa arvosanan 0 (ei yskää) arvosanaan 5 (tuskallinen yskä).

Korkeampi pistemäärä tarkoittaa vakavampaa yskää.

-1 kuukauden satunnaistamisen kohdalla, satunnaistamisen päivänä 1, tutkimuslääkkeen käytön 3 kuukauden kohdalla
Haitallisten tapahtumien määrä
Aikaikkuna: Satunnaistamisen ensimmäisenä päivänä, 3 kuukauden kuluttua tutkimuslääkkeen käytöstä
yskä, verenvuoto, kurkkukipu, kurkun polttaminen, puristava tunne rinnassa, äänen käheys.
Satunnaistamisen ensimmäisenä päivänä, 3 kuukauden kuluttua tutkimuslääkkeen käytöstä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Anna M Nathan, UMMC

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 4. helmikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 28. elokuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 28. elokuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 8. helmikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 18. helmikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Sunnuntai 21. helmikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 27. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2020729-8926

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Ei jakaa

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa