Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Forsøk på effekten av hypertonisk saltvann på ikke-CF CSLD.

27. november 2023 oppdatert av: Anna Marie Nathan, University of Malaya

Effekten av forstøvet 5 % hypertonisk saltvann hos barn med kronisk supurativ lungesykdom

For å bestemme effekten av forstøvet 5 % hypertonisk saltvann på hostens alvorlighetsgrad og livskvalitet, hos barn med ikke-CF CSLD.

Sekundære mål:

For å bestemme:

  1. Effekten av forstøvet 5 % hypertonisk saltvann på luftveismikrobiom, pulmonal eksaserbasjonsrate, bruk av helsetjenester og redningsantibiotika.
  2. Effekten av forstøvet 5 % hypertonisk saltvann på lungefunksjonen
  3. Bivirkninger av forstøvet 5 % hypertonisk saltvann hos barn

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Primært mål:

For å bestemme effekten av forstøvet 5 % hypertonisk saltvann på hostens alvorlighetsgrad og livskvalitet, hos barn med ikke-CF CSLD.

Her vil etterforskerne bruke validerte pediatriske hostespørreskjemaer for å vurdere dette. Pasientene vil svare på disse spørreskjemaene ved første rekruttering (-1 måned), ved randomisering (0 måned) og etter 3 måneders bruk av det forstøvede studiemedikamentet (+ 3 måneder)

Sekundære mål:

For å bestemme:

  1. Effekten av forstøvet 5 % hypertonisk saltvann på luftveismikrobiomet, pulmonal eksaserbasjonsrate, bruk av helsetjenester og redningsantibiotika.

    Her vil etterforskerne ta historie om eksaserbasjoner, bruk av antibiotika og bruk av helsetjenester før og etter bruk av hypertonisk saltvann. Videre vil nasofaryngeale vattpinner bli gjort for å vurdere mulige endringer i mikrobiota, igjen før og etter bruk av 5 % HS.

  2. Effekten av forstøvet 5 % hypertonisk saltvann på lungefunksjonen. Her er etterforskere vil gjøre bærbar spirometri (pre og post bronkodilatator).

    Pasienter vil utføre ved randomisering (0 måneder) og etter 3 måneders bruk av det forstøvede studiemedikamentet (+ 3 måneder)

  3. Bivirkninger av forstøvet 5 % hypertonisk saltvann hos barn HS har vært assosiert med bivirkninger. Etterforskerne vil overvåke dette. Vi vil vurdere tilstedeværelsen av disse symptomene ved randomisering (0 måneder) og etter 3 måneders bruk av det forstøvede studiemedikamentet (+ 3 måneder) for å sikre at disse kommer fra forstøveren.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

46

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Lembah Pantai
      • Kuala Lumpur, Lembah Pantai, Malaysia, 59100
        • University Malaya Medical Centre

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

3 måneder til 18 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter < 18 år
  • Følges opp i pediatrisk respirasjonsklinikk til UMMC med diagnose CSLD

Ekskluderingskriterier:

  • Ufullstendige data eller avslag på å delta
  • Uvel og/eller ute av stand til å stoppe HS og/eller antibiotika av andre preparater enn azitromycin ( EOD
  • På supplerende oksygen/hjemmeventilasjon
  • Dårlig kontrollert astma (som i GINA-retningslinjene) eller bronkokonstriksjon som går før bruk av hypertonisk saltvann.
  • Orale antibiotika i mindre enn 4 uker før randomisering for medisinering.
  • Fall i PEFR > 20 % etter 5 % HS-utfordringstest eller en positiv HS-utfordringstest hos små barn, som nevnt nedenfor.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: 5 % hypertonisk saltvann
5 % hypertonisk saltvannsforstøver 4 ml to ganger om dagen i 3 måneder
forstøvet 0,9 % saltvann
Andre navn:
  • Placebo
Placebo komparator: Placebo
0,9 % saltvannsforstøver 4 ml to ganger om dagen i 3 måneder
forstøvet 0,9 % saltvann
Andre navn:
  • Placebo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i kort forelder-proxy hoste-livskvalitet (PC-QOL) score
Tidsramme: ved -1 måned med randomisering, på dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedikament

Kort PCQOL: Dette er et validert spørreskjema for livskvalitet for hoste (QoL) for foreldre til barn med kronisk hoste, med en oversatt malaysisk versjon. Minimal Important Difference (MID) på 0,9 er funnet i valideringsstudien.

Svarene er på en Likert-skala fra 1 (hver gang) til 7 (ingen). En lavere poengsum betyr lavere livskvalitet.

Pasientene vil svare enten på den engelske eller den oversatte malaysiske versjonen

ved -1 måned med randomisering, på dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedikament
Endring i den kroniske hoste-spesifikke QoL(CC-QOL) poengsummen
Tidsramme: ved -1 måned med randomisering, på dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedikament

Kronisk hostespesifikk QOL: Dette er et validert hoste QoL-spørreskjema som skal besvares av barn 7 år til 18 år med en MID på omtrent 1,1. Svarene er i en Likert-skala fra 1 (hver gang) til 7 (ingen). En lavere poengsum betyr lavere livskvalitet.

Pasientene vil svare enten på den engelske eller den oversatte malaysiske versjonen

ved -1 måned med randomisering, på dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedikament

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Luftveismikrobiom
Tidsramme: På dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedisin
DNA vil bli ekstrahert fra vattpinner ved hjelp av Qiagen DNA Isolation Kit i samsvar med produsentens instruksjoner. Bakteriell profilering benyttet 16S rRNA-genet rettet mot variable regioner V3 - V4 vil bli utført ved hjelp av Nextseq 2500-plattformen. Resulterende rå fastq-data vil bli behandlet med Dada2 R-pakken og eksportert til phyloseq Rprogram for nedstrømsanalyse. Alfa-diversiteten vil bli målt ved å bruke Shannon- og Simpson-diversitetsindeksene, mens beta-diversiteten vil bli tilgjengelig ved å bruke prinsippkoordinatanalyse og Permutasjons multivariat variansanalyse (PERMANOVA). Differensielt rikelig taksa vil bli identifisert ved å sammenligne fold-endring forskjellige ved å bruke DESeq2.
På dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedisin
Antall eksaserbasjoner
Tidsramme: ved -1 måned med randomisering, på dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedikament

Definert som å ha ett hoved og 2 mindre ELLER 2 hovedkriterier uavhengig av om antibiotika er foreskrevet.

Kriterier for eksacerbasjon:

Major: (1) Våt hoste over 72 timer, (2) Alvorlig hoste over 72 timer Mindre: (1) Endring i sputumfarge, (2) Brystsmerter, (3) SOB, (4) Hemoptyse, (5) + ve Bryst tegn

Ved -1 måned vil vi se på antall eksacerbasjoner det siste 1 året. Før bruk av studiemedikamentet og etter 3 måneders bruk av studiemedikamentet, vil vi se på antall eksacerbasjoner i henholdsvis 1 og 3 måneder før.

ved -1 måned med randomisering, på dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedikament
Antall uplanlagte helsebesøk
Tidsramme: ved -1 måned med randomisering, på dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedikament

eventuelle uplanlagte legebesøk for hoste, kortpustethet eller andre respirasjonsassosierte symptomer.

Dette vil være for de siste 3 månedene før dag 1 av randomisering og etter 3 måneders bruk av studiemedisin

ved -1 måned med randomisering, på dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedikament
Antall episoder med redningsantibiotika
Tidsramme: ved -1 måned med randomisering, på dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedikament

Forskrivning av antibiotika (inkludert nebuliserte antibiotika) i minst 3 dager for luftveisassosierte symptomer.

Dette vil være i løpet av de siste 3 månedene, før randomisering og i løpet av de neste 3 månedene, mens du bruker studiemedisinen.

ved -1 måned med randomisering, på dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedikament
FEV1
Tidsramme: På dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedisin
FEV1 vil bli utført i sittende stilling (både før og etter 4 drag av MDI Salbutamol) ved bruk av bærbar spirometri, utført på klinikken. Det beste spirometriske målet på minst 3 reproduserbare forsøk vil bli registrert for analyse. Referanseverdier fra Morris/Polgar vil bli brukt med etniske korreksjoner. FEV1-verdien vil bli konvertert til z-score ved å bruke GrowingLungs-programvaren.
På dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedisin
FVC
Tidsramme: På dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedisin
FVC vil bli utført i sittende stilling (både før og etter 4 drag av MDI Salbutamol) ved bruk av bærbar spirometri, utført på klinikken. Det beste spirometriske målet på minst 3 reproduserbare forsøk vil bli registrert for analyse. Referanseverdier fra Morris/Polgar vil bli brukt med etniske korreksjoner. FVC-verdien vil bli konvertert til z-score ved å bruke GrowingLungs-programvaren.
På dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedisin
FEF 25–75 %
Tidsramme: På dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedisin
FEF 25-75 % vil bli utført i sittende stilling (både før og etter 4 drag av MDI Salbutamol) ved bruk av bærbar spirometri, utført i klinikken. Det beste spirometriske målet på minst 3 reproduserbare forsøk vil bli registrert for analyse. Referanseverdier fra Morris/Polgar vil bli brukt med etniske korreksjoner. FEF25-75% verdi vil bli konvertert til z-score ved å bruke GrowingLungs programvare.
På dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedisin
PEFR (pre og post), hvis mulig
Tidsramme: ved -1 måned med randomisering, på dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedikament
Det beste PEFR-målet av 3 reproduserbare forsøk (både før og etter 4 drag av MDI Salbutamol), utført når det er relativt godt og stabilt, vil bli registrert for analyse.
ved -1 måned med randomisering, på dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedikament
Hostedagbok
Tidsramme: ved -1 måned med randomisering, på dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedikament

Hosteskåren vil bli vurdert ved å bruke den malaysiske versjonen, brukt i den utvidede lungebetennelsesstudien, hvor hosteskåren vil bli tabellert daglig.

Hostedagboken har registreringer for både dagtidshoste: score 0 (ingen hoste) til poengsum 5 (kan ikke utføre den mest vanlige aktiviteten på dagtid på grunn av alvorlig hoste).

Natthosten får poengsum 0 (ingen hoste) til poengsum 5 (plagsom hoste.).

En høyere score indikerer mer alvorlig hoste.

ved -1 måned med randomisering, på dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedikament
Antall uønskede hendelser
Tidsramme: På dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedisin
hoste, hemoptyse, sår hals, svie i halsen, tetthet i brystet, hes stemme.
På dag 1 av randomisering, ved 3 måneders bruk av studiemedisin

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Anna M Nathan, UMMC

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

4. februar 2021

Primær fullføring (Faktiske)

28. august 2023

Studiet fullført (Faktiske)

28. august 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. februar 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. februar 2021

Først lagt ut (Faktiske)

21. februar 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

1. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 2020729-8926

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Ikke å dele

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere