Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

RAPid SOlution pro diagnostiku respirační infekce na dětské jednotce intenzivní péče (RAPSODI)

28. ledna 2022 aktualizováno: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Diagnostická validita nové strategie rychlé detekce mikroorganismů a jejich rezistence vůči antibiotikům odpovědným za pneumonii na jednotkách dětské intenzivní péče s použitím chráněných distálních vzorků

U pacientů s infekční pneumonitidou umožňuje technika FILMARRAY® Pneumonia Plus Panel (multiplexní PCR) na respiračním vzorku identifikovat odpovědný patogen a jeho rezistenci vůči antibiotikům za méně než hodinu, a proto rychle přizpůsobit antiinfekční. FILMARRAY® Pneumonia Plus byl validován na dvou typech vzorků od dospělých intubovaných pacientů, tracheálních aspiracích a bronchoalveolární laváži. Nebyl validován na chráněných distálních vzorcích, které se však v současné praxi používají. Tento projekt bude studovat diagnostickou validitu této techniky prováděné na tomto typu vzorku. Pokud bude prokázána validita, umožní to použití této techniky na chráněném distálním vzorku, který je spolehlivým vzorkem a používá se v souvislosti s respiračními infekcemi, zejména získanými při ventilaci u dětí (bronchoalveolární laváž je méně snadná a málo používaná u dětí). praxe u dětí).

Přehled studie

Detailní popis

U pacientů s infekční pneumonitidou umožňuje technika FILMARRAY® Pneumonia Plus Panel (multiplexní PCR) na respiračním vzorku identifikovat odpovědný patogen a jeho rezistenci vůči antibiotikům za méně než hodinu, a proto rychle přizpůsobit antiinfekční. FILMARRAY® Pneumonia Plus byl validován na dvou typech vzorků od dospělých intubovaných pacientů, tracheálních aspiracích a bronchoalveolární laváži. Nebyl validován na chráněných distálních vzorcích, které se však v současné praxi používají. Tento projekt bude studovat diagnostickou validitu této techniky prováděné na tomto typu vzorku. Pokud bude prokázána validita, umožní to použití této techniky na chráněném distálním vzorku, který je spolehlivým vzorkem a používá se v souvislosti s respiračními infekcemi, zejména získanými při ventilaci u dětí (bronchoalveolární laváž je méně snadná a málo používaná u dětí). praxe u dětí).

Ve výsledku to umožní rychlejší etiologickou diagnostiku a přizpůsobenou antibiotickou terapii, která zaručí lepší účinnost a spravedlivější předepisování antibiotik.

V současné době neprobíhají nebo nebyly provedeny žádné studie týkající se panelu FILMARRAY® Pneumonia Plus Panel s chráněnými distálními vzorky.

Tato studie by byla inovativní a jedinečná v pohledu na její proveditelnost a platnost na typu vzorku používaného v současné praxi.

Kromě toho použití techniky založené na PCR umožňuje rychlou mikrobiologickou diagnostiku infekcí dolních cest dýchacích při invazivní mechanické ventilaci ve srovnání s referenční technikou, která vyžaduje 48 až 72 hodin k získání definitivního výsledku.

Toto mnohem kratší období umožňuje vhodnou antibiotickou terapii v rané fázi léčby a potenciálně zkrácení doby ventilace a hospitalizace.

Kromě toho detekuje geny antibiotické rezistence umožňující rychlou identifikaci multirezistentních bakterií (rezistentní Staphylococcus aureus meticilin, enterobakterie produkující ESBL nebo karbapenemázy) a přizpůsobuje tak antibiotickou terapii.

Naše studie posoudí její diagnostickou validitu pro identifikaci mikroorganismů odpovědných za pneumonii v intenzivní péči a jejich rezistenci vůči antibiotikům.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

36

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Paris, Francie, 75019
        • Robert Debre Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

1 den až 18 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti hospitalizovaní na dětské jednotce intenzivní péče, pod umělou ventilací (intubovaná nebo tracheostomizovaná) s podezřením na infekční pneumonii

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti hospitalizovaní na dětské intenzivní péči
  • Pacienti pod mechanickou ventilací (intubovaní nebo tracheostomizovaní)
  • Věk <18 let

Kritéria vyloučení:

  • Kontraindikace chráněného distálního odběru
  • Odmítnutí účasti alespoň jedním rodičem nebo zákonným zástupcem (zákonnými zástupci)
  • Pacient není hrazen zdravotní pojišťovnou

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
shoda mezi výsledky FILMARRAY® Pneumonia na chráněném distálním vzorku (nová strategie) a výsledky získanými kultivací a antibiogramem (klasická diagnóza, referenční metoda)
Časové okno: 1 týden
Procento diagnostické shody mezi výsledkem FilmArray provedeným na chráněných distálních vzorcích a výsledkem referenční metody a popisem nejčastěji zjištěných mikroorganismů v případech nesrovnalostí.
1 týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stanovit procento neplatných analýz na tomto typu vzorku.
Časové okno: 24 měsíců
Počet neplatných analýz z celkového počtu analýz provedených na chráněném vzorku pomocí FilmArray.
24 měsíců
Míra skutečných pozitiv (shoda pozitivních výsledků mezi novou strategií a referenční metodou)
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců
Míra skutečných negativ (shoda negativních výsledků mezi novou strategií a referenční metodou).
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců
Stanovit úsporu času diagnostiky v reálném životě.
Časové okno: 24 měsíců
Rozdíl v konečné době vykreslování mezi novou strategií a referenční metodou.
24 měsíců
Počet diagnóz upravený o počet hledaných diagnóz u dětí, kterým byl odebrán vzorek po antibiotické léčbě.
Časové okno: 24 měsíců
Počet diagnóz upravený o počet hledaných diagnóz u dětí, kterým byl odebrán vzorek po antibiotické léčbě.
24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

29. dubna 2021

Primární dokončení (Aktuální)

18. ledna 2022

Dokončení studie (Aktuální)

18. ledna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. února 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. února 2021

První zveřejněno (Aktuální)

26. února 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. ledna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. ledna 2022

Naposledy ověřeno

1. února 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • APHP20132

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit