Rozwiązanie RAPid do diagnostyki infekcji dróg oddechowych na Oddziale Intensywnej Terapii Dziecięcej (RAPSODI)

U pacjentów z zakaźnym zapaleniem płuc technika FILMARRAY® Pneumonia Plus Panel (multiplex PCR) na próbce oddechowej umożliwia identyfikację odpowiedzialnego patogenu i jego oporności na antybiotyki w mniej niż godzinę, a tym samym szybkie dostosowanie środka przeciwinfekcyjnego. FILMARRAY® Pneumonia Plus został zwalidowany na dwóch rodzajach próbek pobranych od dorosłych zaintubowanych pacjentów, aspiracji z tchawicy i popłuczynach oskrzelowo-pęcherzykowych. Nie została ona zwalidowana na chronionych próbkach dystalnych, które mimo to są stosowane w obecnej praktyce. W ramach tego projektu zbadana zostanie trafność diagnostyczna tej techniki przeprowadzonej na tego typu próbkach. Wykazanie trafności pozwoli na zastosowanie tej techniki na chronionej próbce dystalnej, która jest próbką wiarygodną i jest stosowana w kontekście infekcji dróg oddechowych, w szczególności nabytych podczas wentylacji u dzieci (płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe jest mniej łatwe i mało stosowane w praktyka u dzieci).

W rezultacie pozwoli to na szybszą diagnostykę etiologiczną i dostosowaną antybiotykoterapię, gwarantując lepszą skuteczność i bardziej sprawiedliwą receptę na antybiotyk.

Obecnie żadne badania dotyczące panelu FILMARRAY® Pneumonia Plus nie są w toku ani nie zostały przeprowadzone z chronionymi dystalnymi próbkami.

Badanie to byłoby innowacyjne i wyjątkowe, jeśli chodzi o analizę jego wykonalności i ważności na typie próbki stosowanej w obecnej praktyce.

Ponadto zastosowanie techniki opartej na PCR umożliwia szybką diagnostykę mikrobiologiczną infekcji dolnych dróg oddechowych przy inwazyjnej wentylacji mechanicznej, w porównaniu z techniką referencyjną wymagającą od 48 do 72 godzin do uzyskania ostatecznego wyniku.

Ten znacznie krótszy okres pozwala na wdrożenie odpowiedniej antybiotykoterapii na wczesnym etapie leczenia i potencjalnie na skrócenie czasu wentylacji i hospitalizacji.

Ponadto wykrywa geny oporności na antybiotyki, co pozwala na szybką identyfikację bakterii wieloopornych (opornych na metycylinę Staphylococcus aureus, enterobakterii wytwarzających ESBL lub karbapenemazy), a tym samym dostosowanie antybiotykoterapii.

Nasze badanie oceni jego przydatność diagnostyczną do identyfikacji mikroorganizmów odpowiedzialnych za zapalenie płuc na intensywnej terapii i ich oporność na antybiotyki.