SNELLE OPLOSSING voor de diagnose van luchtweginfecties op de pediatrische intensive care (RAPSODI)

Bij patiënten met infectieuze pneumonitis maakt de FILMARRAY® Pneumonia Plus Panel-techniek (multiplex-PCR) op een respiratoir monster het mogelijk om de verantwoordelijke ziekteverwekker en zijn resistentie tegen antibiotica in minder dan een uur te identificeren en zo het anti-infectieuze middel snel aan te passen. FILMARRAY® Pneumonia Plus is gevalideerd op twee soorten monsters van volwassen geïntubeerde patiënten, tracheale aspiraties en bronchoalveolaire lavage. Het is niet gevalideerd op beschermde distale monsters die niettemin in de huidige praktijk worden gebruikt. Dit project zal de diagnostische validiteit bestuderen van deze techniek uitgevoerd op dit type staal. Als de validiteit wordt aangetoond, kan deze techniek worden gebruikt op het beschermde distale monster, dat een betrouwbaar monster is en wordt gebruikt in de context van luchtweginfecties, met name verkregen onder beademing bij kinderen (bronchoalveolaire lavage is minder gemakkelijk en wordt weinig gebruikt bij praktijk bij kinderen).

Hierdoor zal een snellere etiologische diagnose en een aangepaste antibioticatherapie mogelijk zijn, wat een betere werkzaamheid en een eerlijker antibioticavoorschrift garandeert.

Momenteel lopen er geen onderzoeken met betrekking tot het FILMARRAY® Pneumonia Plus Panel of zijn er geen studies uitgevoerd met de beschermde distale monsters.

Deze studie zou innovatief en uniek zijn in het kijken naar de haalbaarheid en validiteit ervan op een type monster dat in de huidige praktijk wordt gebruikt.

Bovendien maakt het gebruik van een op PCR gebaseerde techniek een snelle microbiologische diagnose mogelijk van lagere luchtweginfecties onder invasieve mechanische beademing, in vergelijking met de referentietechniek die 48 tot 72 uur nodig heeft om een ​​definitief resultaat te geven.

Deze veel kortere periode maakt een geschikte antibiotische therapie in een vroeg stadium van de behandeling mogelijk, en mogelijk een kortere beademings- en ziekenhuisopnametijd.

Bovendien detecteert het antibioticaresistentiegenen waardoor multiresistente bacteriën (resistente Staphylococcus aureus meticilline, enterobacteriën die ESBL's of carbapenemasen produceren) snel kunnen worden geïdentificeerd en zo de antibioticatherapie kan worden aangepast.

Onze studie zal de diagnostische validiteit beoordelen voor de identificatie van de micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor longontsteking op de intensive care en hun resistentie tegen antibiotica.