RAPid-løsning til diagnosticering af luftvejsinfektion på pædiatrisk intensivafdeling (RAPSODI)

Hos patienter med infektiøs pneumonitis gør FILMARRAY® Pneumonia Plus Panel-teknikken (multiplex PCR) på en respiratorisk prøve det muligt at identificere det ansvarlige patogen og dets resistens over for antibiotika på mindre end en time og derfor hurtigt at tilpasse det anti-infektiøse. FILMARRAY® Pneumonia Plus er blevet valideret på to typer prøver fra voksne intuberede patienter, trakeale aspirationer og bronkoalveolær lavage. Det er ikke blevet valideret på beskyttede distale prøver, som ikke desto mindre anvendes i nuværende praksis. Dette projekt vil studere den diagnostiske validitet af denne teknik udført på denne type prøve. Hvis validiteten er påvist, vil dette gøre det muligt at bruge denne teknik på den beskyttede distale prøve, som er en pålidelig prøve og bruges i forbindelse med luftvejsinfektioner, især erhvervet under ventilation hos børn (bronkoalveolær skylning er mindre let og kun lidt brugt i praksis hos børn).

Som et resultat vil dette muliggøre en hurtigere ætiologisk diagnose og tilpasset antibiotikabehandling, hvilket garanterer bedre effekt og en mere retfærdig antibiotikaordination.

I øjeblikket er der ingen undersøgelser vedrørende FILMARRAY® Pneumonia Plus Panel, der er i gang eller er blevet udført med de beskyttede distale prøver.

Denne undersøgelse ville være innovativ og unik til at se på dens gennemførlighed og validitet på en type prøve, der anvendes i den nuværende praksis.

Derudover tillader brugen af ​​en PCR-baseret teknik en hurtig mikrobiologisk diagnose af infektioner i nedre luftveje under invasiv mekanisk ventilation, sammenlignet med referenceteknikken, der kræver 48 til 72 timer for at give et endeligt resultat.

Denne meget kortere periode giver mulighed for en passende antibiotikabehandling tidligt i behandlingen og potentielt en reduktion af ventilations- og indlæggelsestider.

Derudover detekterer den antibiotikaresistensgener, hvilket muliggør hurtig identifikation af multiresistente bakterier (resistent Staphylococcus aureus meticillin, enterobakterier, der producerer ESBL'er eller carbapenemaser) og dermed tilpasse antibiotikabehandling.

Vores undersøgelse vil vurdere dens diagnostiske validitet til identifikation af de mikroorganismer, der er ansvarlige for lungebetændelse på intensiv pleje og deres resistens over for antibiotika.