RAPid-lösning för diagnos av luftvägsinfektion på pediatrisk intensivvårdsavdelning (RAPSODI)

Hos patienter med infektiös lunginflammation gör FILMARRAY® Pneumonia Plus Panel-tekniken (multiplex PCR) på ett respiratoriskt prov det möjligt att identifiera den ansvariga patogenen och dess resistens mot antibiotika på mindre än en timme och därför att snabbt anpassa det antiinfektiösa. FILMARRAY® Pneumonia Plus har validerats på två typer av prover från vuxna intuberade patienter, trakeala aspirationer och bronkoalveolär sköljning. Det har inte validerats på skyddade distala prover som ändå används i nuvarande praxis. Detta projekt kommer att studera den diagnostiska validiteten av denna teknik utförd på denna typ av prov. Om validiteten påvisas kommer detta att göra det möjligt för denna teknik att användas på det skyddade distala provet som är ett tillförlitligt prov och används i samband med luftvägsinfektioner, särskilt förvärvade under ventilation hos barn (bronkoalveolär sköljning är mindre lätt och lite använd i praxis hos barn).

Som ett resultat kommer detta att möjliggöra en snabbare etiologisk diagnos och anpassad antibiotikabehandling, vilket garanterar bättre effekt och en rättvisare antibiotikaförskrivning.

För närvarande pågår inga studier rörande FILMARRAY® Pneumonia Plus Panel eller har utförts med de skyddade distala proverna.

Denna studie skulle vara innovativ och unik när det gäller att titta på dess genomförbarhet och giltighet på en typ av prov som används i nuvarande praxis.

Dessutom möjliggör användningen av en PCR-baserad teknik en snabb mikrobiologisk diagnos av nedre luftvägsinfektioner under invasiv mekanisk ventilation, jämfört med referenstekniken som kräver 48 till 72 timmar för att ge ett definitivt resultat.

Denna mycket kortare period möjliggör en lämplig antibiotikabehandling tidigt i behandlingen, och potentiellt en minskning av ventilations- och sjukhusinläggningstider.

Dessutom detekterar den antibiotikaresistensgener, vilket möjliggör snabb identifiering av multiresistenta bakterier (resistent Staphylococcus aureus meticillin, enterobakterier som producerar ESBL eller karbapenemaser) och därmed anpassar antibiotikabehandlingen.

Vår studie kommer att bedöma dess diagnostiska giltighet för identifiering av de mikroorganismer som är ansvariga för lunginflammation på intensivvården och deras resistens mot antibiotika.