Решение RAPid для диагностики респираторных инфекций в педиатрическом отделении интенсивной терапии (RAPSODI)

У пациентов с инфекционным пневмонитом метод FILMARRAY® Pneumonia Plus Panel (мультиплексная ПЦР) на образце из дыхательных путей позволяет идентифицировать ответственный патоген и его устойчивость к антибиотикам менее чем за час и, следовательно, быстро адаптировать противоинфекционное средство. FILMARRAY® Pneumonia Plus был проверен на двух типах образцов, взятых у взрослых интубированных пациентов, трахеальных аспирациях и бронхоальвеолярном лаваже. Это не было подтверждено на защищенных дистальных образцах, которые, тем не менее, используются в текущей практике. В этом проекте будет изучена диагностическая валидность этого метода, выполненного на этом типе образца. Если валидность будет продемонстрирована, это позволит использовать этот метод на защищенном дистальном образце, который является надежным образцом и используется в контексте респираторных инфекций, в частности, приобретенных при вентиляции у детей (бронхоальвеолярный лаваж менее прост и редко используется при практика у детей).

В результате это позволит более быструю этиологическую диагностику и адаптированную антибактериальную терапию, гарантируя лучшую эффективность и более справедливое назначение антибиотиков.

В настоящее время исследования, касающиеся панели FILMARRAY® Pneumonia Plus, не проводятся и не проводились с защищенными дистальными образцами.

Это исследование было бы новаторским и уникальным с точки зрения его осуществимости и достоверности на типе образца, используемого в текущей практике.

Кроме того, использование метода, основанного на ПЦР, позволяет проводить быструю микробиологическую диагностику инфекций нижних дыхательных путей при инвазивной искусственной вентиляции легких по сравнению с эталонным методом, для получения окончательного результата которого требуется от 48 до 72 часов.

Этот гораздо более короткий период позволяет проводить соответствующую антибактериальную терапию на ранних этапах лечения и, возможно, сократить время вентиляции и госпитализации.

Кроме того, он выявляет гены устойчивости к антибиотикам, что позволяет быстро идентифицировать полирезистентные бактерии (резистентные к метициллину Staphylococcus aureus, энтеробактерии, продуцирующие БЛРС или карбапенемазы) и, таким образом, адаптировать антибактериальную терапию.

Наше исследование позволит оценить его диагностическую достоверность для выявления микроорганизмов, ответственных за пневмонию в условиях интенсивной терапии, и их устойчивости к антибиотикам.