Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Spontánní pulzy retinální artérie (SPAR) jako prognostický determinant okluzí centrální retinální žíly (CRVO) u pacientů s intravitreálními injekcemi afliberceptu nebo bez nich (PULSOV)

Centrální okluze retinální žíly (CRVO) je po diabetické retinopatii druhým nejčastějším retinálním vaskulárním onemocněním. Vyvolává zpomalení krevního oběhu a stázu krve, která se může projevit jako retinální krvácení. CRVO byla klasicky rozdělena do dvou klinických forem: ischemická CVRO (pravděpodobně spojená s vatovými skvrnami) a neischemická CRVO, přičemž první z nich je považována za nejzávažnější kvůli neovaskulárním komplikacím. Nedávno byla navržena nová klasifikace Pierru et al. rozlišování dvou typů CRVO: typ A charakterizovaný nízkým akutním průtokem krve a typ B s pomalejším nástupem. Typ A je spojen zejména s nižším věkem, přítomností akutní paracentrální střední makulopatie, souběžným uzávěrem cilioretinální arterie a/nebo pulzujícím arteriálním plněním. Typ B se častěji vyskytuje u starších pacientů, obvykle s vysokým krevním tlakem, a při vyšetření očního pozadí se často zjišťuje mnohočetná krvácení.

Retrospektivní studie prokázala mírný rozdíl ve prospěch pulzující CRVO, pokud jde o počet intravitreálních antiangiogenních injekcí potřebných k léčbě makulárního edému a změn zrakové ostrosti. Nebyl však pozorován žádný statisticky významný rozdíl.

Cílem této studie je prospektivně zjistit, zda spontánní pulzy retinální artérie (SPAR) u pacientů s CRVO typu A nebo B lze považovat za prognostický faktor pro vývoj CRVO.

Přehled studie

Detailní popis

Aby bylo možné interpretovat výsledky na homogenní populaci, vzhledem k tomu, že několik molekul má registraci pro léčbu makulárního edému po CRVO, bude terapeutický management standardizován použitím afliberceptu u pacientů vyžadujících intravitreální injekci, přičemž aflibercept je nejrozšířenější léčba v současnosti používaná v zúčastněných centrech.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Paris, Francie, 75019
        • Hôpital Fondation A. de Rothschuld
      • Strasbourg, Francie, 67000
        • Centre médical et chirurgical de la rétine Strasbourg
      • Écully, Francie, 69130
        • Centre Pôle Vision du Val d'ouest, Lyon

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza CRVO s makulárním edémem nebo bez něj.
  • Nástup příznaků v předchozím měsíci (maximálně 30 dní před zařazením)
  • Naivní intravitreální injekce a intravitreální kortikosteroidní implantát
  • U ženy ve fertilním věku: závazek k účinné antikoncepci během léčby afliberceptem a po dobu nejméně 3 měsíců po poslední intravitreální injekci afliberceptu

Kritéria vyloučení:

  • Těhotná nebo kojící žena
  • Anamnéza cévní mozkové příhody nebo infarktu myokardu v posledních 3 měsících
  • Odchlípení sítnice nebo neléčená dehiscence sítnice
  • Opacita očních médií
  • Amblyopie
  • Diabetická retinopatie
  • Makulární edém jiné etiologie než CRVO
  • Aktivní nebo suspektní oční nebo periokulární infekce
  • Těžký nitrooční zánět
  • Hypersenzitivita na EYLEA®: na léčivou látku (aflibercept) nebo na jednu z pomocných látek

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Sledování po dobu 1 roku

V rámci rutinní péče: OCT-B (optická koherentní tomografie-B), OCT-angiografie (optická koherentní tomografie a fluoresceinová angiografie po dilataci zornice (pouze při zařazení)

Doplnila studie:

  • Posouzení nejlépe korigované zrakové ostrosti v přečtených písmenech a ověřené pomocí stupnice ETDRS;
  • Natáčení 10sekundového infračerveného filmu zařízením Heidelberg Spectralis se středem na hlavu optického nervu (pouze při zařazení)
  • Měření očního napětí vzduchovým tonometrem (pouze při zařazení)
  • Měření krevního tlaku (diastolického a systolického) a měření tepu (pouze při zařazení)
  • Barevná retinofotografie (Optos) s autofluorescenčními snímky
  • Bude proveden barevný dopplerovský ultrazvuk očního nervu obou očí pouze u pacientů léčených v nemocnici Foundation A de Rothschild.
Pro pacienty vyžadující intravitreální injekci

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna zrakové ostrosti mezi zařazením a návštěvou po jednom roce ve srovnání mezi pacienty s SPAR oproti pacientům bez SPAR
Časové okno: Při zařazení a 12 měsíců po CRVO
Vývoj nejlépe korigované zrakové ostrosti na stupnici ETDRS (Early treatment diabetic retinopathy study scale) v přečtených písmenech a ověřených infračervených filmech bude proveden při zařazení ze zařízení Heidelberg Spectralis. Filmy si prohlédnou dva vzájemně oslepení oftalmologové. Arteriální pulzy jsou vizualizovány v místě optického disku ve formě pulzně závislých úderů arteriálních stěn. U každého filmu každý oftalmolog uvede své hodnocení: SPARs+ nebo SPARs-. V případě nesrovnalostí bude požadován třetí oftalmologický posudek.
Při zařazení a 12 měsíců po CRVO

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Martine MAUGET FAYSSE, MD, Hôpital Fondation A. de Rothschild

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. března 2021

Primární dokončení (Aktuální)

17. března 2025

Dokončení studie (Aktuální)

17. března 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. března 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. března 2021

První zveřejněno (Aktuální)

11. března 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. dubna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit