Pulsos espontáneos de la arteria retinal (SPAR) como determinante pronóstico de las oclusiones de la vena central de la retina (OVCR) en pacientes con o sin inyecciones intravítreas de aflibercept (PULSOV)

La oclusión de la vena central de la retina (OVCR) es la segunda enfermedad vascular de la retina más común después de la retinopatía diabética. Induce ralentización circulatoria y estasis sanguínea, que pueden manifestarse como hemorragias retinianas. Clásicamente se ha separado la OVCR en dos formas clínicas: la OVCR isquémica (posiblemente asociada a manchas algodonosas) y la OVCR no isquémica, siendo la primera considerada la más grave por complicaciones neovasculares. Más recientemente, Pierru et al. han sugerido una nueva clasificación. distinguiendo dos tipos de OVCR: el tipo A caracterizado por un bajo flujo sanguíneo agudo y el tipo B con un inicio más lento. El tipo A se asocia particularmente con una edad más joven, la presencia de maculopatía media paracentral aguda, oclusión concomitante de la arteria ciliorretiniana y/o llenado arterial pulsátil. El tipo B es más probable que ocurra en pacientes de edad avanzada, por lo general con presión arterial alta, y con frecuencia se encuentran múltiples hemorragias en el examen de fondo de ojo.

Un estudio retrospectivo mostró una ligera diferencia a favor de la OVCR pulsátil en cuanto al número de inyecciones antiangiogénicas intravítreas necesarias para tratar el edema macular y los cambios en la agudeza visual. Sin embargo, no se observó ninguna diferencia estadísticamente significativa.

El objetivo de este estudio es investigar prospectivamente si los pulsos arteriales retinianos espontáneos (SPAR) en pacientes con OVCR tipo A o B pueden considerarse como un factor pronóstico para la evolución de la OVCR.