Spontane retinale arteriepulsen (SPAR's) als een prognostische determinant van centrale retinale veneuze occlusies (CRVO) bij patiënten met of zonder intravitreale Aflibercept-injecties (PULSOV)

Centrale retinale veneuze occlusie (CRVO) is de tweede meest voorkomende retinale vasculaire aandoening na diabetische retinopathie. Het veroorzaakt een vertraging van de bloedsomloop en bloedstasis, die kunnen verschijnen als bloedingen in het netvlies. CRVO is klassiek gescheiden in twee klinische vormen: ischemische CVRO (mogelijk geassocieerd met wattenvlekken) en niet-ischemische CRVO, waarbij de eerste als de ernstigste wordt beschouwd vanwege neovasculaire complicaties. Meer recentelijk is een nieuwe classificatie voorgesteld door Pierru et al. twee typen CRVO onderscheiden: type A gekenmerkt door een lage acute doorbloeding en type B met een langzamer begin. Type A wordt met name geassocieerd met een jongere leeftijd, de aanwezigheid van acute paracentrale middenmaculopathie, gelijktijdige occlusie van de cilioretinale arterie en/of pulserende arteriële vulling. Type B komt vaker voor bij oudere patiënten, meestal met hoge bloeddruk, en meerdere bloedingen worden vaak gevonden bij fundusonderzoek.

Een retrospectieve studie had een klein verschil aangetoond in het voordeel van pulsatiele CRVO wat betreft het aantal intravitreale anti-angiogene injecties dat nodig is om macula-oedeem en veranderingen in de gezichtsscherpte te behandelen. Er werd echter geen statistisch significant verschil waargenomen.

Het doel van deze studie is om prospectief te onderzoeken of spontane retinale arteriepulsen (SPAR's) bij patiënten met type A of B CRVO kunnen worden beschouwd als een prognostische factor voor de evolutie van CRVO.