- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04816188
Bolest paty u dospívajících: Pilotní studie o účinnosti cvičební terapie a modifikace aktivity
17. června 2024 aktualizováno: Karin Silbernagel, University of Delaware
Výzkumníci plánují provést 12týdenní longitudinální kohortovou studii 30 subjektů s apofyzitidou kalkanea.
Subjekty budou zahrnuty, pokud jsou ve věku 7-17 let, zažily zákeřný nástup bolesti paty při běhu nebo skákání a nemají žádnou základní diagnózu predisponující bolest paty a žádné jiné zranění, které by omezovalo jejich schopnost běhat a skákat.
Rodiče subjektů budou vyzváni k účasti vyplněním dotazníků týkajících se jejich pohledu na symptomy jejich dítěte, úroveň fyzické aktivity, kvalitu života a jejich spokojenost s léčebným protokolem.
Subjekty budou požádány, aby se zúčastnily 4 měsíčních sezení sestávajících z hodnocení a léčby.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vyšetřovatelé přijmou 30 subjektů ve věku 7-17 let s bolestmi paty a také pozvou jejich rodiče/opatrovníky k účasti na této výzkumné studii.
Účastníci budou hodnoceni na začátku, 4 týdny, 8 týdnů a 12 týdnů.
Sběr dat při každé hodnotící návštěvě bude identický s výjimkou základní návštěvy.
Základní hodnocení se bude skládat z dotazníků souvisejících s minulou anamnézou kromě všech ostatních postupů.
Všechna hodnocení budou zahrnovat měření výsledků hlášená pacientem, klinická měření a měření struktury šlach, mechanických vlastností a funkce svalů a šlach. Léčebná sezení proběhnou bezprostředně po hodnotících sezeních (celkem 4).
Během léčebných sezení bude účastníkům poskytnuto vzdělání, instruktáž terapeutického cvičení a diskuse o jejich tréninkovém deníku a domácím cvičebním programu.
Ošetření bude trvat 30-45 minut.
Kromě 4 osobních sezení se budou konat virtuální návštěvy 2 týdny mezi jednotlivými osobními návštěvami (maximálně jedna virtuální návštěva každé 4 týdny) podle potřeby.
Virtuální návštěvy nebudou delší než 30 minut pro projednání potřeb pacienta.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
13
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
- STAR Building
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
7 let až 17 let (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zákeřný nástup bolesti paty při běhu nebo skákání trvajících alespoň tři týdny
- Lokalizace bolesti je ohnisková v kalkaneu nad úponem Achillovy šlachy a/nebo Achillovou šlachou
Kritéria vyloučení:
- Subjekty se základní diagnózou predisponující k bolesti paty (spina bifida, osteogenesis imperfecta, Larsenův syndrom, dětská mozková obrna)
- Anamnéza zlomeniny patní kosti nebo operace nohy/kotníku za posledních 6 měsíců
- Další zranění, které omezuje schopnost provádět cvičení na poraněné noze
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cvičení a modifikace aktivity
|
Denní cvičení na posilování dolních končetin Terapie a modifikace aktivit řízených bolestí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Viktoriánský institut hodnocení sportu - Achilles (VÍZUM-A) dotazník
Časové okno: Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
Test VISA-A byl speciálně navržen k posouzení závažnosti symptomů u jedinců s Achillovou tendinopatií a prokázal platnost, spolehlivost a schopnost reagovat.
Skóre se pohybuje od 0 do 100, kde vyšší skóre znamená menší bolest a symptomy s aktivitou.
Toto měřítko výsledku bylo použito v předchozích studiích s adolescenty.
|
Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
|
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS) Pediatrická škála interference bolesti
Časové okno: Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
Škála rušení bolesti PROMIS hodnotí závažnost symptomů a bolest při každodenní aktivitě.
Nezpracované skóre se pohybuje od 8 do 40, kde nižší skóre naznačuje menší interferenci bolesti.
|
Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
|
Struktura šlachy
Časové okno: Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů a 12 týdnů
|
Ultrazvukové snímky budou získány pomocí systému LOGIQ e Ultrasound (GE Healthcare) pomocí širokopásmové lineární sondy (5.0-13.0
MHz).
Subjekt bude ležet na břiše s rovnými kyčlemi a koleny a kotníky visícími mimo léčebný stůl.
Uloží se tři podélné snímky, kde je vidět úpon patní kosti a co největší část šlachy.
Uloží se tři snímky rozšířeného zorného pole šlachy mezi úponem do patní kosti a začátkem m. soleus.
Podélné a příčné snímky budou pořízeny v oblasti citlivosti k palpaci na poraněné straně a ve stejné poloze na kontralaterální straně.
Tyto snímky budou použity k hodnocení ztluštění šlachy, plochy příčného řezu a výskytu hypoechogenních oblastí.
|
Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů a 12 týdnů
|
|
Mechanické vlastnosti šlachy
Časové okno: Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů a 12 týdnů
|
Subjekty budou vyšetřeny pomocí kontinuální elastografie smykové vlny (cSWE).
Jedná se o neinvazivní techniku, která využívá vibrace s nízkou amplitudou k mechanickému narušení šlachy.
Výsledná smyková vlna je zobrazena pomocí ultrazvuku.
Oblast maximální patologie šlach bude identifikována pomocí palpace a ultrazvukového zobrazení v režimu B.
Vzdálenost od calcaneální inzerce k této oblasti bude měřena, aby bylo možné identifikovat srovnatelné místo na asymptomatické straně a také zajistit, aby byla stejná oblast hodnocena při každém sledování.
Na toto místo bude umístěna ultrazvuková sonda pro cSWE a aktuátor bude umístěn těsně proximálně k ultrazvukové sondě.
|
Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů a 12 týdnů
|
|
Funkce svalů a šlach
Časové okno: Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů a 12 týdnů
|
Funkce svalů a šlach bude hodnocena baterií funkčních testů zahrnujících skok proti pohybu jednou nohou (CMJ), pokles jedné nohy CMJ, skákání na jedné noze a vytrvalostní test se zvednutím paty.
U skokových testů bude výška skoku pro tři pokusy zaznamenána pomocí lehké podložky (MuscleLab®, Ergotest Innovations, Porsgrunn, Norsko).
Drop CMJ skok se provádí na jedné noze skokem z 20 cm vysokého boxu, doskokem a okamžitým výskokem do maximální výšky.
Poskakování je podobné nebo skákání přes švihadlo na jedné noze; dva pokusy po 20 poskocích budou zaznamenány pomocí lehké podložky pro výpočet frekvence poskoku, průměrné výšky a plyometrického kvocientu (doba letu / doba kontaktu).
Vytrvalostní test zvednutí paty je test zvednutí paty ve stoji na jedné noze.
Vytrvalostní test zvednutí paty se provádí vždy na jedné noze, přičemž účastník stojí na bedně se sklonem 10°.
K udržení frekvence 30 zdvihů paty za minutu se používá metronom.
|
Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů a 12 týdnů
|
|
Dodržování
Časové okno: Průměrná míra shody pro každou skupinu během prvního roku náboru do studia
|
Shoda bude sledována pomocí tréninkových deníků.
Bude zaznamenán počet absolvovaných tréninkových deníků a předepsaných cvičebních relací a dnů v souladu s pokyny pro úpravu aktivity.
Míra vyhovění bude uváděna jako procento ve vztahu k délce účasti účastníků ve studii.
|
Průměrná míra shody pro každou skupinu během prvního roku náboru do studia
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dotazník PROMIS Pediatric Global Health
Časové okno: Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
Dotazník PROMIS Pediatric Global Health bude použit k posouzení dopadu úrazu na duševní a fyzické zdraví, který sám uvedl.
Syrové skóre se pohybuje od 7 do 35, kde vyšší skóre znamená vyšší fyzické a duševní zdraví.
|
Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
|
Krátký formulář dotazníku PROMIS Pediatric Physical Activity
Časové okno: Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
Krátký formulář dotazníku PROMIS Pediatric Physical Activity bude použit k posouzení vlastní schopnosti po dobu 7 dnů.
Nezpracované skóre se pohybuje od 8 do 40, kde vyšší skóre znamená vyšší úroveň fyzické aktivity.
|
Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
|
Skóre výsledků chodidel a kotníků (FAOS)
Časové okno: Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
K měření kvality života související s nohou a kotníkem (FOAS-QoL), symptomů (FAOS-S) a funkce ve sportu a rekreaci budou použity tři subškály z The Foot and Ankle Outcomes Score (FAOS).
Každá subškála se pohybuje od 0 do 100, kde vyšší skóre značí lepší výsledky.
|
Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
|
The Fear of Pain Questionnaire Child Report (FOBQC)
Časové okno: Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
Dotazník strachu z bolesti pro dítě (FOBQC) posoudí strach z bolesti a vyhýbání se aktivitám.
Skóre se pohybuje od 0-96, kde 0-34 znamená nízký strach a 51-96 znamená velký strach.
|
Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
|
Stupnice Global Rating of Change (GROC).
Časové okno: Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
Stupnice Global Rating of Change (GROC) se bude používat k měření jejich spokojenosti a vnímaného uzdravení jejich dítěte pomocí 10bodového lajkování v rozmezí od -5 do +5, což znamená rozmezí od „nespokojeno“ po „velmi spokojeno“. a „mnohem horší“ až „hodně lepší“.
|
Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
|
PROMIS Parent Proxy Dotazník intenzity bolesti
Časové okno: Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
PROMIS Parent Proxy Pain Intensity posoudí závažnost symptomů z pohledu rodiče.
Rodiče jsou požádáni, aby ohodnotili bolest svého dítěte jako nejhorší na stupnici 0-10, kde 0 je „žádná bolest“ a 10 je „nejhorší bolest, jakou si lze představit“.
|
Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
|
Dotazník PROMIS Parent Proxy Pain Interference
Časové okno: Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
PROMIS Parent Proxy Pain Interference Scale hodnotí závažnost symptomů a bolest při každodenní aktivitě z pohledu rodiče.
Nezpracované skóre se pohybuje od 8 do 40, kde nižší skóre naznačuje menší interferenci bolesti.
|
Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
|
PROMIS Parent Proxy Global Health dotazník
Časové okno: Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
Dotazník PROMIS Parent Proxy Global Health posoudí pohled rodiče na psychické a fyzické zdraví účastníka.
Syrové skóre se pohybuje od 7 do 35, kde vyšší skóre znamená vyšší fyzické a duševní zdraví.
|
Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
|
PROMIS Parent Proxy Dotazník fyzické aktivity
Časové okno: Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
Formulář PROMIS Parent Proxy Physical Activity bude použit k posouzení rodiči hlášené schopnosti fyzické aktivity jejich dítěte po dobu 7 dnů.
Hrubé skóre se pohybuje od 4 do 20, kde vyšší skóre znamená vyšší úroveň fyzické aktivity.
|
Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
|
Rodičovská zpráva dotazníku o strachu z bolesti (FOBQP)
Časové okno: Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
Dotazník strachu z bolesti pro rodiče (FOBQP) je rodičovský inventář k posouzení obav dětí souvisejících s bolestí.
Skóre se pohybuje od 0-96, kde 0-34 znamená nízký strach a 51-96 znamená velký strach.
|
Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 6 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
|
Rozsah pohybu kotníku
Časové okno: Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 4 týdny, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
Rozsah pohybu kotníku v nevážených polohách a polohách nesoucích závaží bude měřen pomocí goniometru.
|
Měňte se v průběhu času s hodnocením na začátku, 4 týdny, 8 týdnů, 10 týdnů a 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Robinson JM, Cook JL, Purdam C, Visentini PJ, Ross J, Maffulli N, Taunton JE, Khan KM; Victorian Institute Of Sport Tendon Study Group. The VISA-A questionnaire: a valid and reliable index of the clinical severity of Achilles tendinopathy. Br J Sports Med. 2001 Oct;35(5):335-41. doi: 10.1136/bjsm.35.5.335.
- Silbernagel KG, Gustavsson A, Thomee R, Karlsson J. Evaluation of lower leg function in patients with Achilles tendinopathy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2006 Nov;14(11):1207-17. doi: 10.1007/s00167-006-0150-6. Epub 2006 Jul 21.
- Roos EM, Brandsson S, Karlsson J. Validation of the foot and ankle outcome score for ankle ligament reconstruction. Foot Ankle Int. 2001 Oct;22(10):788-94. doi: 10.1177/107110070102201004.
- Simons LE, Sieberg CB, Carpino E, Logan D, Berde C. The Fear of Pain Questionnaire (FOPQ): assessment of pain-related fear among children and adolescents with chronic pain. J Pain. 2011 Jun;12(6):677-86. doi: 10.1016/j.jpain.2010.12.008. Epub 2011 Feb 26.
- Rachel JN, Williams JB, Sawyer JR, Warner WC, Kelly DM. Is radiographic evaluation necessary in children with a clinical diagnosis of calcaneal apophysitis (sever disease)? J Pediatr Orthop. 2011 Jul-Aug;31(5):548-50. doi: 10.1097/BPO.0b013e318219905c.
- Suryavanshi JR, Goto R, Jivanelli B; PRiSM Outcomes Measures Research Interest Group; Aberdeen J, Duer T, Lam KC, Franklin CC, MacDonald J, Shea KG, Fabricant PD. Age-Appropriate Pediatric Sports Patient-Reported Outcome Measures and Their Psychometric Properties: A Systematic Review. Am J Sports Med. 2019 Nov;47(13):3270-3276. doi: 10.1177/0363546518818822. Epub 2019 Jan 16.
- Rathleff MS, Graven-Nielsen T, Holmich P, Winiarski L, Krommes K, Holden S, Thorborg K. Activity Modification and Load Management of Adolescents With Patellofemoral Pain: A Prospective Intervention Study Including 151 Adolescents. Am J Sports Med. 2019 Jun;47(7):1629-1637. doi: 10.1177/0363546519843915. Epub 2019 May 16.
- Forrest CB, Bevans KB, Pratiwadi R, Moon J, Teneralli RE, Minton JM, Tucker CA. Development of the PROMIS (R) pediatric global health (PGH-7) measure. Qual Life Res. 2014 May;23(4):1221-31. doi: 10.1007/s11136-013-0581-8. Epub 2013 Nov 22.
- Silbernagel KG, Shelley K, Powell S, Varrecchia S. Extended field of view ultrasound imaging to evaluate Achilles tendon length and thickness: a reliability and validity study. Muscles Ligaments Tendons J. 2016 May 19;6(1):104-10. doi: 10.11138/mltj/2016.6.1.104. eCollection 2016 Jan-Mar.
- Zellers JA, Bley BC, Pohlig RT, Alghamdi NH, Silbernagel KG. FREQUENCY OF PATHOLOGY ON DIAGNOSTIC ULTRASOUND AND RELATIONSHIP TO PATIENT DEMOGRAPHICS IN INDIVIDUALS WITH INSERTIONAL ACHILLES TENDINOPATHY. Int J Sports Phys Ther. 2019 Sep;14(5):761-769.
- Cortes DH, Suydam SM, Silbernagel KG, Buchanan TS, Elliott DM. Continuous Shear Wave Elastography: A New Method to Measure Viscoelastic Properties of Tendons in Vivo. Ultrasound Med Biol. 2015 Jun;41(6):1518-29. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2015.02.001. Epub 2015 Mar 19.
- Silbernagel KG, Thomee R, Eriksson BI, Karlsson J. Continued sports activity, using a pain-monitoring model, during rehabilitation in patients with Achilles tendinopathy: a randomized controlled study. Am J Sports Med. 2007 Jun;35(6):897-906. doi: 10.1177/0363546506298279. Epub 2007 Feb 16.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
15. března 2021
Primární dokončení (Aktuální)
25. července 2023
Dokončení studie (Aktuální)
25. července 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. března 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. března 2021
První zveřejněno (Aktuální)
25. března 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. června 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. června 2024
Naposledy ověřeno
1. června 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1652996
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cvičební terapie a modifikace aktivity
-
Tel Aviv UniversityDokončeno