- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04816188
Hælsmerter hos unge: En pilotundersøgelse om effektiviteten af træningsterapi og aktivitetsændring
17. juni 2024 opdateret af: Karin Silbernagel, University of Delaware
Efterforskere planlægger at udføre en 12-ugers longitudinel kohorteundersøgelse af 30 forsøgspersoner med calcaneal apophysitis.
Forsøgspersoner vil blive inkluderet, hvis de er mellem 7-17 år, har oplevet en snigende begyndelse af hælsmerter ved løbe- eller springaktiviteter og ikke har nogen underliggende diagnose, der disponerer hælsmerter og ingen anden skade, der begrænser deres evne til at løbe og hoppe.
Forældre til forsøgspersoner vil blive inviteret til at deltage ved at udfylde spørgeskemaer relateret til deres perspektiv på deres barns symptomer, fysisk aktivitetsniveau, livskvalitet og deres tilfredshed med behandlingsprotokollen.
Forsøgspersoner vil blive bedt om at deltage i 4 månedlige sessioner bestående af evaluering og behandling.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskere vil rekruttere 30 forsøgspersoner i alderen 7-17 med hælsmerter og også invitere deres forælder/værge til at deltage i denne forskningsundersøgelse.
Deltagerne vil blive evalueret ved baseline, 4 uger, 8 uger og 12 uger.
Dataindsamlinger ved hvert vurderingsbesøg vil være identiske bortset fra baselinebesøget.
Baseline-evalueringen vil bestå af spørgeskemaer relateret til tidligere sygehistorie ud over alle andre procedurer.
Alle evalueringer vil omfatte patientrapporterede resultatmål, kliniske mål og måling af senestruktur, mekaniske egenskaber og muskel-senefunktion. Behandlingssessioner vil finde sted umiddelbart efter evalueringssessionerne (4 i alt).
Under behandlingssessioner vil deltagerne få undervisning, terapeutisk træningsinstruktion og diskussion af deres træningsdagbog og hjemmetræningsprogram.
Behandlingssessionerne varer 30-45 minutter.
Ud over de 4 personlige behandlingssessioner, vil virtuelle besøg finde sted 2 uger mellem hvert personligt besøg (et virtuelt besøg maksimalt hver 4. uge) efter behov.
Virtuelle besøg vil ikke vare længere end 30 minutter for at diskutere patientbehov.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
13
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Forenede Stater, 19713
- STAR Building
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
7 år til 17 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- snigende begyndende hælsmerter med løbe- eller springaktiviteter, der varer mindst tre uger
- Smertens placering er fokal ved calcaneus over akillessenen og/eller akillessenen
Ekskluderingskriterier:
- Personer med en underliggende diagnose, der er disponeret for hælsmerter (spina bifida, osteogenesis imperfecta, Larsens syndrom, cerebral parese)
- Anamnese med calcaneal fraktur eller fod-/ankeloperation inden for de seneste 6 måneder
- Endnu en skade, der begrænser muligheden for at udføre øvelser på det skadede ben
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Modifikation af motion og aktivitet
|
Daglige underbensstyrkende øvelser Terapi og smertestyret aktivitetsmodifikation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Victorian Institute of Sport Assessment - Achilles (VISA-A) spørgeskema
Tidsramme: Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
VISA-A er specielt designet til at vurdere sværhedsgraden af symptomer hos personer med Achilles tendinopati og har vist validitet, pålidelighed og reaktionsevne.
Scorer spænder fra 0-100, hvor en højere score indikerer færre smerter og symptomer ved aktivitet.
Dette resultatmål er blevet brugt i tidligere forsøg med unge.
|
Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
|
Patient-rapporterede resultater Måling Information System (PROMIS) Pediatrisk Pain Interference Scale
Tidsramme: Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
PROMIS Pain Interference Scale vurderer symptomernes sværhedsgrad og smerte ved daglig aktivitet.
Raw scores varierer fra 8-40, hvor lavere score indikerer mindre smerteinterferens.
|
Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
|
Senens struktur
Tidsramme: Ændre sig over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 8 uger og 12 uger
|
Ultralydsbilleder vil blive taget ved hjælp af LOGIQ e Ultrasound (GE Healthcare)-systemet ved hjælp af en bredbånds lineær array-sonde (5.0-13.0)
MHz).
Forsøgspersonen vil ligge tilbøjelig med hofter og knæ lige og anklerne hængende uden for behandlingsbordet.
Tre langsgående billeder, hvor calcaneal indsættelsen og så meget af senen er synlig, vil blive gemt.
Tre udvidede synsfeltbilleder af senen mellem indsættelsen til calcaneus og starten af soleusmusklen vil blive gemt.
Længde- og tværsnitsbilleder vil blive taget i området med ømhed ved palpation på den skadede side og i samme position på den kontralaterale side.
Disse billeder vil blive brugt til at evaluere senefortykkelse, tværsnitsareal og forekomsten af hypoekkoiske områder.
|
Ændre sig over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 8 uger og 12 uger
|
|
Senens mekaniske egenskaber
Tidsramme: Ændre sig over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 8 uger og 12 uger
|
Emner vil blive undersøgt ved hjælp af kontinuerlig forskydningsbølgeelastografi (cSWE).
Dette er en ikke-invasiv teknik, der bruger en vibration med lav amplitude til mekanisk at forstyrre senen.
Den resulterende forskydningsbølge afbildes ved hjælp af ultralyd.
Området med maksimal senepatologi vil blive identificeret ved hjælp af palpation og B-mode ultralydsbilleddannelse.
Afstanden fra calcaneal indsættelse til dette område vil blive målt for at muliggøre identifikation af en sammenlignelig placering på den asymptomatiske side samt for at sikre, at det samme område vurderes ved hver opfølgning.
Ultralydssonden til cSWE vil blive placeret på dette sted, og aktuatoren vil blive placeret lige proksimalt i forhold til ultralydssonden.
|
Ændre sig over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 8 uger og 12 uger
|
|
Muskel-sene funktion
Tidsramme: Ændre sig over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 8 uger og 12 uger
|
Muskel-senens funktion vil blive vurderet af et funktionelt testbatteri, der inkluderer et enkeltbens modbevægelsesspring (CMJ), et enkeltbens drop-CMJ, enkeltbenshop og hælstignings-udholdenhedstesten.
For springtests vil springhøjden for tre forsøg blive registreret ved hjælp af en let måtte (MuscleLab®, Ergotest Innovations, Porsgrunn, Norge).
Drop CMJ hoppet udføres på enkeltben ved at hoppe fra en 20 cm høj boks, lande og straks hoppe op for maksimal højde.
Hopping er lignende eller at hoppe reb på en fod; to forsøg på 20 hop vil blive registreret ved hjælp af en let måtte til at beregne hopfrekvens, gennemsnitlig højde og plyometrisk kvotient (flyvetid/kontakttid).
Hælstignings-udholdenhedstesten er en enkeltbens stående hælstigningstest.
Hælstigningstesten for udholdenhed udføres på et ben ad gangen med deltageren stående på en kasse med en hældning på 10°.
En metronom bruges til at opretholde frekvensen på 30 hælstigninger i minuttet.
|
Ændre sig over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 8 uger og 12 uger
|
|
Overholdelse
Tidsramme: Gennemsnitlig overholdelsesrate for hver gruppe over første studieår rekruttering
|
Overholdelse vil blive sporet ved hjælp af træningsdagbøger.
Antallet af gennemførte træningsdagbøger og foreskrevne træningspas samt dage i overensstemmelse med retningslinjerne for aktivitetsændringer vil blive registreret.
Overholdelsesrater vil blive rapporteret som en procentdel i forhold til deltagernes varighed af deltagelse i undersøgelsen.
|
Gennemsnitlig overholdelsesrate for hver gruppe over første studieår rekruttering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PROMIS Pediatric Global Health spørgeskema
Tidsramme: Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
PROMIS Pediatric Global Health-spørgeskemaet vil blive brugt til at vurdere selvrapporteret indvirkning af skade på mental og fysisk sundhed.
Raw scores spænder fra 7-35, hvor højere score indikerer højere fysisk og mental sundhed.
|
Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
|
PROMIS Pædiatrisk fysisk aktivitet Kort formular spørgeskema
Tidsramme: Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
PROMIS Pædiatrisk Fysisk Aktivitet Short Form spørgeskemaet vil blive brugt til at vurdere selvrapporterede evner over en 7 dages periode.
Raw scores spænder fra 8-40, hvor en højere score indikerer højere fysisk aktivitetsniveau.
|
Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
|
Fod- og ankelresultatscore (FAOS)
Tidsramme: Ændre sig over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
Tre underskalaer fra The Foot and Ankel Outcomes Score (FAOS) vil blive brugt til at måle fod- og ankelrelateret livskvalitet (FOAS-QoL), symptomer (FAOS-S) og funktion i sport og rekreation.
Hver underskala spænder fra 0-100, hvor højere score indikerer bedre resultater.
|
Ændre sig over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
|
The Fear of Pain Questionnaire Child Report (FOBQC)
Tidsramme: Ændre sig over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
Fear of Pain Questionnaire Child Report (FOBQC) vil vurdere frygt for smerte og undgåelse af aktiviteter.
Score spænder fra 0-96, hvor 0-34 indikerer lav frygt og 51-96 indikerer høj frygt.
|
Ændre sig over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
|
Global Rating of Change (GROC) skalaen
Tidsramme: Ændre sig over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
Global Rating of Change (GROC)-skalaen vil blive brugt til at måle deres tilfredshed og opfattede bedring af deres barn ved hjælp af en 10-point likert henholdsvis fra -5 til +5, hvilket indikerer et interval mellem "ikke tilfreds" til "meget tilfreds" og "meget værre" til "meget forbedret".
|
Ændre sig over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
|
PROMIS Parent Proxy Pain Intensity spørgeskema
Tidsramme: Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
PROMIS Parent Proxy Pain Intensity vil vurdere symptomernes sværhedsgrad fra forældrenes perspektiv.
Forældre bliver bedt om at vurdere deres barns smerte, når det er værst på en skala fra 0-10, hvor 0 er "ingen smerte" og 10 er "værst tænkelige smerter".
|
Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
|
PROMIS Parent Proxy Pain Interference spørgeskema
Tidsramme: Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
PROMIS Parent Proxy Pain Interference Scale vurderer symptomernes sværhedsgrad og smerte med daglig aktivitet fra forældrenes perspektiv.
Raw scores varierer fra 8-40, hvor lavere score indikerer mindre smerteinterferens.
|
Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
|
PROMIS Parent Proxy Global Health spørgeskema
Tidsramme: Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
PROMIS Parent Proxy Global Health spørgeskema vil vurdere forældrenes perspektiv på deltagerens mentale og fysiske helbred.
Raw scores spænder fra 7-35, hvor højere score indikerer højere fysisk og mental sundhed.
|
Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
|
PROMIS Spørgeskema til forældrefuldmagt Fysisk aktivitet
Tidsramme: Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
PROMIS Parent Proxy Physical Activity-formularen vil blive brugt til at vurdere forældre-rapporterede evner af deres barns fysiske aktiviteter over en 7 dages periode.
Raw scores spænder fra 4-20, hvor en højere score indikerer højere fysisk aktivitetsniveau.
|
Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
|
Fear of Pain Questionnaire Parent Report (FOBQP)
Tidsramme: Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
Fear of Pain Questionnaire Parent Report (FOBQP) er en forældreopgørelse til vurdering af børns smerterelateret frygt.
Score spænder fra 0-96, hvor 0-34 indikerer lav frygt og 51-96 indikerer høj frygt.
|
Ændres over tid med evalueringer ved baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
|
Ankel bevægelsesområde
Tidsramme: Ændre sig over tid med evalueringer ved baseline, 4 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
Ankelbevægelser i ikke-vægtbærende og vægtbærende positioner vil blive målt med et goniometer.
|
Ændre sig over tid med evalueringer ved baseline, 4 uger, 8 uger, 10 uger og 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Robinson JM, Cook JL, Purdam C, Visentini PJ, Ross J, Maffulli N, Taunton JE, Khan KM; Victorian Institute Of Sport Tendon Study Group. The VISA-A questionnaire: a valid and reliable index of the clinical severity of Achilles tendinopathy. Br J Sports Med. 2001 Oct;35(5):335-41. doi: 10.1136/bjsm.35.5.335.
- Silbernagel KG, Gustavsson A, Thomee R, Karlsson J. Evaluation of lower leg function in patients with Achilles tendinopathy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2006 Nov;14(11):1207-17. doi: 10.1007/s00167-006-0150-6. Epub 2006 Jul 21.
- Roos EM, Brandsson S, Karlsson J. Validation of the foot and ankle outcome score for ankle ligament reconstruction. Foot Ankle Int. 2001 Oct;22(10):788-94. doi: 10.1177/107110070102201004.
- Simons LE, Sieberg CB, Carpino E, Logan D, Berde C. The Fear of Pain Questionnaire (FOPQ): assessment of pain-related fear among children and adolescents with chronic pain. J Pain. 2011 Jun;12(6):677-86. doi: 10.1016/j.jpain.2010.12.008. Epub 2011 Feb 26.
- Rachel JN, Williams JB, Sawyer JR, Warner WC, Kelly DM. Is radiographic evaluation necessary in children with a clinical diagnosis of calcaneal apophysitis (sever disease)? J Pediatr Orthop. 2011 Jul-Aug;31(5):548-50. doi: 10.1097/BPO.0b013e318219905c.
- Suryavanshi JR, Goto R, Jivanelli B; PRiSM Outcomes Measures Research Interest Group; Aberdeen J, Duer T, Lam KC, Franklin CC, MacDonald J, Shea KG, Fabricant PD. Age-Appropriate Pediatric Sports Patient-Reported Outcome Measures and Their Psychometric Properties: A Systematic Review. Am J Sports Med. 2019 Nov;47(13):3270-3276. doi: 10.1177/0363546518818822. Epub 2019 Jan 16.
- Rathleff MS, Graven-Nielsen T, Holmich P, Winiarski L, Krommes K, Holden S, Thorborg K. Activity Modification and Load Management of Adolescents With Patellofemoral Pain: A Prospective Intervention Study Including 151 Adolescents. Am J Sports Med. 2019 Jun;47(7):1629-1637. doi: 10.1177/0363546519843915. Epub 2019 May 16.
- Forrest CB, Bevans KB, Pratiwadi R, Moon J, Teneralli RE, Minton JM, Tucker CA. Development of the PROMIS (R) pediatric global health (PGH-7) measure. Qual Life Res. 2014 May;23(4):1221-31. doi: 10.1007/s11136-013-0581-8. Epub 2013 Nov 22.
- Silbernagel KG, Shelley K, Powell S, Varrecchia S. Extended field of view ultrasound imaging to evaluate Achilles tendon length and thickness: a reliability and validity study. Muscles Ligaments Tendons J. 2016 May 19;6(1):104-10. doi: 10.11138/mltj/2016.6.1.104. eCollection 2016 Jan-Mar.
- Zellers JA, Bley BC, Pohlig RT, Alghamdi NH, Silbernagel KG. FREQUENCY OF PATHOLOGY ON DIAGNOSTIC ULTRASOUND AND RELATIONSHIP TO PATIENT DEMOGRAPHICS IN INDIVIDUALS WITH INSERTIONAL ACHILLES TENDINOPATHY. Int J Sports Phys Ther. 2019 Sep;14(5):761-769.
- Cortes DH, Suydam SM, Silbernagel KG, Buchanan TS, Elliott DM. Continuous Shear Wave Elastography: A New Method to Measure Viscoelastic Properties of Tendons in Vivo. Ultrasound Med Biol. 2015 Jun;41(6):1518-29. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2015.02.001. Epub 2015 Mar 19.
- Silbernagel KG, Thomee R, Eriksson BI, Karlsson J. Continued sports activity, using a pain-monitoring model, during rehabilitation in patients with Achilles tendinopathy: a randomized controlled study. Am J Sports Med. 2007 Jun;35(6):897-906. doi: 10.1177/0363546506298279. Epub 2007 Feb 16.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
15. marts 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
25. juli 2023
Studieafslutning (Faktiske)
25. juli 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
18. marts 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. marts 2021
Først opslået (Faktiske)
25. marts 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
20. juni 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
17. juni 2024
Sidst verificeret
1. juni 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1652996
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Træningsterapi og aktivitetsmodifikation
-
Rigshospitalet, DenmarkFrederiksberg University Hospital; Defactum, Central Denmark RegionAfsluttet
-
Tel Aviv UniversityAfsluttet
-
King's College Hospital NHS TrustKing's College London; Barts & The London NHS Trust; University Hospital... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNeurofibromatose type 1 | Plexiforme neurofibromerForenede Stater
-
Southern Methodist UniversityAfsluttetAngst | Ikke-suicidal selvskadeForenede Stater
-
King's College LondonDiabetes UKUkendtDiabetes mellitus | Smertefuld diabetisk neuropatiDet Forenede Kongerige
-
University of AarhusRekrutteringFokuseret Acceptance and Commitment Therapy (FACT) | VentelisteDanmark
-
Rikard WicksellRegion Stockholm; Skandia Insurance Company, Ltd.Afsluttet
-
Hangzhou Normal UniversityAfsluttetMinimalt bevidst tilstand | Vegetativ tilstandKina
-
University of NottinghamNottingham University Hospitals NHS TrustIkke rekrutterer endnuErhvervet hjerneskade