Účinek glutathionu vs KI na snížení barvení SDF při použití při léčbě primárních kazivých zubů

Kazy v raném dětství (ECC) celosvětově přibývají a staly se významným zdravotním problémem. ECC je multifaktoriální onemocnění, které je výsledkem interakce různých faktorů, jako jsou kariogenní mikroorganismy, vystavení fermentovatelným sacharidům prostřednictvím nevhodných stravovacích návyků. Postihuje zuby, které jsou méně náchylné ke vzniku kazu. Léčba ECC je nákladná a často vyžaduje rozsáhlou výplňovou léčbu, jako je technika vrtání a výplně a extrakce zubů v raném věku. Neinvazivní léčba pro záchyt neošetřeného zubního kazu se v dnešní době stává naléhavou potřebou.

Léčba diaminfluoridem stříbrným (SDF) nabízí alternativní neinvazivní léčbu zubního kazu, protože zastavuje progresi zubního kazu. S.D.F. je bezbarvý prostředek ve formě kapaliny s alkalickým pH 10, obsahuje 24,4 % až 28,8 % (hmotnost/objem) stříbra a 5,0 až 5,9 % fluoridu. možnost trvalého ošetření na zubních klinikách. Zastavení aktivního kazu je základní léčebnou modalitou a vyžaduje školení všech zubních asistentů.

Hlavní nevýhodou ošetření SDF byly jeho černé skvrny a změna barvy, což omezovalo jeho použití. Vylučování vedlejších produktů stříbra v zubních tkáních má za následek černé zabarvení, které může být odrazující a omezuje jeho použití ve viditelných oblastech. SDF také dočasně zabarví kůži a dásně, což vyžaduje, aby se s nimi zacházelo opatrně, aby se zabránilo kontaktu s těmito tkáněmi. K překonání barvení výzkumníci SDF zkoumali aplikaci nasyceného roztoku jodidu draselného (10% hmotnostních % KI) a studovali účinek biomolekuly glutathionu (GSH) na snížení zabarvení skloviny a dentinu.

Jodid draselný (KI) se používá jako doplněk výživy. Přesycený roztok KI se používá při řešení problému změny barvy kariézní léze, aniž by to ovlivnilo její účinek na zastavení zubního kazu. Snižuje zbarvení způsobené SDF, protože stříbrné ionty z roztoku SDF reagují s jodidovými ionty přítomnými v roztoku KI, což vede k tvorbě jodidu stříbrného.

Glutathion (GSH) je tripeptidová biomolekula a je považována za jednu z nejlepších se stříbrem, protože obsahuje thiolovou skupinu (-SH), která má vysokou afinitu k adsorpci na kovové povrchy. GSH také vytváří povlak kolem částic stříbra, snižuje agregaci částic stříbra a řídí rychlost uvolňování stříbrných iontů (Homeostáza), což časem snižuje zabarvení zubu potaženého SDF. Tato studie byla provedena za účelem srovnání účinku glutathionu (GSH) versus jodidu draselného (KI) při snižování efektu barvení SDF u kazivých primárních zubů.