Effekt av glutation vs KI for å redusere SDF-farging når det brukes i behandling av primære karieste tenner

Early childhood caries (ECC) har økt over hele verden og ble et betydelig helseproblem. ECC er en multifaktoriell sykdom som skyldes interaksjonen mellom ulike faktorer som kariogene mikroorganismer, eksponering for fermenterbare karbohydrater gjennom upassende matvaner. Det påvirker tenner som er mindre utsatt for karies. Håndteringen av ECC er kostbar, og krever ofte omfattende gjenopprettende behandling som bore- og fyllteknikk og uttrekking av tenner i tidlig alder. I dag er det et akutt behov for ikke-invasiv behandling for å stoppe ubehandlet karies.

Sølvdiaminfluorid (SDF)-behandling tilbyr en alternativ ikke-invasiv behandling for karies ettersom den stopper kariesprogresjon. S.D.F. er et fargeløst middel i form av væske med en alkalisk PH på 10 den inneholder 24,4 % til 28,8 % (vekt/volum) sølv og 5,0 til 5,9 % fluor .. SDF er en rimelig behandling, og dens enkle påføring gjør den til en varig behandlingsalternativ i tannklinikker. Å arrestere aktiv karies er en essensiell behandlingsmodalitet og krever opplæring av alle tannlegehjelpere.

Den største ulempen med SDF-behandling har vært den svarte flekken og misfargingen, som har begrenset bruken. Utfellingen av sølvbiprodukter i tannvevet resulterer i svartfarging, noe som kan virke nedslående og begrenser bruken i synlige områder. SDF flekker også midlertidig hud og gingiva, noe som krever at de håndteres forsiktig for å unngå kontakt med disse vevene. For å overvinne fargingen undersøkte SDF-forskere påføring av en mettet løsning av kaliumjodid (10 % vekt % KI) og studerte effekten av glutation (GSH) biomolekyl på reduksjon av emalje og dentinmisfarging.

Kaliumjodid (KI) brukes som kosttilskudd. En overmettet løsning av KI brukes til å håndtere misfargingsproblemet til karieslesjonen uten å påvirke dens kariesstoppende effekt. Det reduserer fargingen forårsaket av SDF ettersom sølvioner fra SDF-løsningen reagerer med jodidionene som er tilstede i KI-løsningen, noe som resulterer i dannelsen av sølvjodid.

Glutation (GSH) er et tri-peptid biomolekyl, og det regnes som et av de beste med sølv siden det inneholder en tiolgruppe (-SH) som har høy affinitet for adsorpsjon på metalloverflater. GSH danner også et belegg rundt sølvpartikler, reduserer aggregeringen av sølvpartikler og kontrollerer hastigheten på sølvionfrigjøring (Homeostase), noe som reduserer misfarging av en SDF-belagt tann over tid. Denne studien ble utført for å sammenligne effekten av glutation (GSH) versus kaliumjodid (KI) for å redusere SDF-fargingseffekten i kariske primærtenner.