Glutationin vs KI:n vaikutus SDF-värjäytymisen vähentämiseen, kun sitä käytetään primaaristen karieshampaiden hoidossa

Varhaislapsuuden karies (ECC) on lisääntynyt maailmanlaajuisesti ja siitä on tullut merkittävä terveysongelma. ECC on monitekijäinen sairaus, joka johtuu eri tekijöiden, kuten kariogeenisten mikro-organismien, vuorovaikutuksesta, altistumisesta fermentoituville hiilihydraateille sopimattomien ruokintatottumusten kautta. Se vaikuttaa hampaisiin, jotka ovat vähemmän herkkiä karieselle. ECC:n hoito on kallista ja vaatii usein laajaa korjaavaa hoitoa, kuten pora- ja täyttötekniikkaa sekä hampaiden poistoa varhaisessa iässä. Nykyään ei-invasiivista hoitoa hoitamattoman hammaskarieksen pysäyttämiseksi tarvitaan kipeästi.

Hopeadiamiinifluoridi (SDF) -hoito tarjoaa vaihtoehtoisen ei-invasiivisen karieksen hoidon, koska se pysäyttää karieksen etenemisen. S.D.F. on väritön aine nesteen muodossa, jonka emäksinen pH on 10, se sisältää 24,4-28,8 % (paino/tilavuus) hopeaa ja 5,0-5,9 % fluoria .. SDF on edullinen käsittely, ja sen helppokäyttöisyys tekee siitä kestävä hoitovaihtoehto hammasklinikoilla. Aktiivisen karieksen pysäyttäminen on olennainen hoitomuoto ja vaatii koulutusta kaikilta hammaslääketieteen avustajilta.

SDF-käsittelyn suurin haittapuoli on ollut sen musta tahra ja värjäytyminen, mikä on rajoittanut sen käyttöä. Hopean sivutuotteiden saostuminen hammaskudoksiin johtaa mustaan ​​värjäytymiseen, mikä voi olla masentavaa ja rajoittaa sen käyttöä näkyvillä alueilla. SDF myös värjää väliaikaisesti ihon ja ikenet, minkä vuoksi niitä on käsiteltävä varovasti, jotta vältetään kosketus näiden kudosten kanssa. Värjäytymisen voittamiseksi SDF:n tutkijat tutkivat kyllästetyn kaliumjodidiliuoksen (10 paino-% KI) käyttöä ja tutkivat glutationin (GSH) biomolekyylin vaikutusta emalin ja dentiinin värjäytymisen vähentämiseen.

Kaliumjodidia (KI) käytetään ravintolisänä. KI:n ylikyllästettyä liuosta käytetään kariesleesion värjäytymisongelman hallinnassa vaikuttamatta sen kariesta pysäyttävään vaikutukseen. Se vähentää SDF:n aiheuttamaa värjäytymistä, kun SDF-liuoksen hopea-ionit reagoivat KI-liuoksessa olevien jodidi-ionien kanssa, mikä johtaa hopeajodidin muodostumiseen.

Glutationi (GSH) on tripeptidibiomolekyyli, ja sitä pidetään yhtenä parhaista hopean kanssa, koska se sisältää tioliryhmän (-SH), jolla on korkea affiniteetti adsorptioon metallipinnoille. GSH muodostaa myös päällysteen hopeahiukkasten ympärille vähentäen hopeahiukkasten aggregaatiota ja sääteleen hopeaionien vapautumisnopeutta (homeostaasi), mikä vähentää SDF-pinnoitetun hampaan värjäytymistä ajan myötä. Tämä tutkimus suoritettiin vertaamaan glutationin (GSH) ja kaliumjodidin (KI) vaikutusta SDF:n värjäytymisvaikutuksen vähentämiseen kariesisissa ensihampaissa.