Effekt av glutation vs KI för att minska SDF-färgning när det används vid behandling av primära kariösa tänder

Karies för tidig barndom (ECC) har ökat över hela världen och blev ett betydande hälsoproblem. ECC är en multifaktoriell sjukdom som beror på samverkan mellan olika faktorer som kariogene mikroorganismer, exponering för fermenterbara kolhydrater genom olämpliga matvanor. Det påverkar tänder som är mindre mottagliga för karies. Hanteringen av ECC är dyr och kräver ofta omfattande reparativ behandling såsom borr- och fyllningsteknik och utdragning av tänder i tidig ålder. Numera är det ett akut behov av icke-invasiv behandling för att stoppa obehandlad karies.

Silverdiaminfluorid (SDF)-behandling erbjuder en alternativ icke-invasiv behandling för karies eftersom den stoppar kariesprogression. S.D.F. är ett färglöst medel i form av vätska med ett alkaliskt pH på 10 det innehåller 24,4 % till 28,8 % (vikt/volym) silver och 5,0 till 5,9 % fluor. SDF är en billig behandling, och dess enkla applicering gör den till en hållbart behandlingsalternativ på tandkliniker. Att arrestera aktiv karies är en väsentlig behandlingsmodalitet och kräver utbildning av alla tandläkare.

Den stora nackdelen med SDF-behandling har varit dess svarta fläck och missfärgning, vilket har begränsat dess användning. Utfällningen av silverbiprodukter i dentala vävnaden resulterar i svartfärgning, vilket kan vara avskräckande och begränsar dess användning i synliga områden. SDF färgar också tillfälligt hud och gingiva, vilket kräver att de hanteras försiktigt för att undvika kontakt med dessa vävnader. För att övervinna färgningen undersökte SDF-forskare applicering av en mättad lösning av kaliumjodid (10 % vikt % KI) och studerade effekten av glutation (GSH) biomolekyl på att minska missfärgning av emalj och dentin.

Kaliumjodid (KI) används som näringstillskott. En övermättad lösning av KI används för att hantera missfärgningsproblemet av den kariösa lesionen utan att påverka dess kariesstoppande effekt. Det minskar färgningen som orsakas av SDF eftersom silverjoner från SDF-lösningen reagerar med jodidjonerna som finns i KI-lösningen, vilket resulterar i bildandet av silverjodid.

Glutation (GSH) är en tripeptidbiomolekyl, och den anses vara en av de bästa med silver eftersom den innehåller en tiolgrupp (-SH) som har en hög affinitet för adsorption på metallytor. GSH bildar också en beläggning runt silverpartiklar, vilket minskar aggregationen av silverpartiklar och kontrollerar hastigheten för silverjonfrisättning (Homeostas), vilket minskar missfärgningen av en SDF-belagd tand över tiden. Denna studie genomfördes för att jämföra effekten av glutation (GSH) kontra kaliumjodid (KI) för att minska SDF-färgningseffekten i kariösa primära tänder.