Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optimalizace dávek terapie imunoglobulinem G

12. února 2026 aktualizováno: Luigi Brunetti, Rutgers, The State University of New Jersey

Optimalizace dávkování imunoglobulinu G u obézní populace

Celkovým cílem tohoto návrhu je prozkoumat účinky obezity na farmakokinetiku imunoglobulinu G (IgG) a vyvinout strategie pro optimalizaci dávkování IgG u obézních pacientů. Probíhá diskuse o nejvhodnějším dávkování formulací IgG u obézních pacientů. Obezita představuje značná zdravotní rizika; a důkazy podporující strategie dávkování IgG u obézních pacientů jsou nedostatečné. Některé z nežádoucích účinků byly u těchto pacientů připisovány relativnímu předávkování v důsledku omezené distribuce IgG do tukové tkáně.

Přehled studie

Detailní popis

Odhadovaná prevalence jedinců s nadváhou a obezitou > 20 let v USA je 154,7 milionu (téměř dvojnásobek od počátku 60. let) a více než 1,6 miliardy lidí je celosvětově považováno za nadváhu nebo obezitu. Zdravotní rizika spojená s obezitou doplňují nedostatečné údaje podporující strategie dávkování pro různé léky používané k léčbě stavů, se kterými se setkávají obézní pacienti. Nebyla stanovena shoda ohledně nejlepší strategie dávkování IgG u obézních pacientů. Různé instituce používají celkové (TBW), ideální (IBW) a upravené (AdjBW) dávkování založené na tělesné hmotnosti. Existuje tedy naléhavá potřeba identifikovat důkazy podporující optimální strategie dávkování pro IgG.

Bylo navrženo, že použití TBW k dávkování IgG u obézních pacientů může zvýšit riziko trombózy v důsledku zvýšené viskozity krve, aktivace krevních destiček nebo vazospazmu; a zvýšení viskozity krve bylo hlášeno jako závislé na dávce IgG. Použití IBW nebo AdjBW bylo doporučováno ke snížení vedlejších účinků a výdajů na léky. V současné době není známo, jaký klinický dopad má použití jiných měření tělesné hmotnosti než TBW pro výpočet dávek IgG, a účinek obezity na farmakokinetiku IgG nebyl experimentálně hodnocen.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

40

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New Jersey
      • Somerville, New Jersey, Spojené státy, 08876
        • Robert Wood Johnson University Hospital Somerset

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti mužského a ženského pohlaví, kteří dostávají ústavní standardní intravenózní imunoglobulinovou terapii. Rozdíly v koncentracích IgG budou analyzovány mezi subjekty s normální hmotností (BMI 18,5 - 25 kg/m2) a subjekty s nadváhou nebo obezitou (BMI > 25 kg/m2).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ve věku od 18 do 75 let
  • v současnosti léčena IVIG

Kritéria vyloučení:

  • poškození jater (zvýšení jaterních enzymů více než trojnásobek horní hranice normálu)
  • snížená funkce ledvin (CrCl < 50 ml/min)
  • Pacienti s kardiostimulátorem nebo automatickým implantabilním kardioverterem-defibrilátorem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Normální hmotnost
Normální hmotnost je definována jako BMI 18,5 - 25 kg/m2. Subjekty dostanou standardní institucionální intravenózní imunoglobulinovou léčbu.
Žádná léčba nebude výhledově přiřazena. Subjekty dostanou své standardní intravenózní dávky imunoglobulinu. Změříme složení těla a identifikujeme vztah mezi složením těla a dispozicí intravenózního imunoglobulinu.
Nadváha nebo obezita
Nadváha nebo obezita je definována jako BMI > 25 kg/m2. Subjekty dostanou standardní institucionální intravenózní imunoglobulinovou léčbu.
Žádná léčba nebude výhledově přiřazena. Subjekty dostanou své standardní intravenózní dávky imunoglobulinu. Změříme složení těla a identifikujeme vztah mezi složením těla a dispozicí intravenózního imunoglobulinu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Koncentrace IgG v séru
Časové okno: 5 časových bodů (výchozí hodnota, bezprostředně po podání dávky (vrchol), 2 týdny po dávce, těsně před podáním další plánované dávky (minimum))
Lineární model se smíšenými účinky pro analýzu koncentrací IgG v séru, s normálním/obézním jako primárním prediktorem, ale s klinickými a demografickými proměnnými jako kovariáty.
5 časových bodů (výchozí hodnota, bezprostředně po podání dávky (vrchol), 2 týdny po dávce, těsně před podáním další plánované dávky (minimum))

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Luigi Brunetti, Ph D; PharmD, Rutgers University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2021

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2025

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. března 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. března 2021

První zveřejněno (Aktuální)

26. března 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit