Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Otimização da Dose da Terapia de Imunoglobulina G

12 de fevereiro de 2026 atualizado por: Luigi Brunetti, Rutgers, The State University of New Jersey

Otimização da Dosagem de Imunoglobulina G na População Obesa

O objetivo geral desta proposta é investigar os efeitos da obesidade na farmacocinética da imunoglobulina G (IgG) e desenvolver estratégias para otimizar a dosagem de IgG em pacientes obesos. Há um debate contínuo sobre a dosagem mais apropriada de formulações de IgG em pacientes obesos. A obesidade representa riscos significativos para a saúde; e as evidências que apóiam as estratégias de dosagem de IgG em pacientes obesos são inadequadas. Algumas das reações adversas foram atribuídas a uma sobredosagem relativa nestes doentes, devido a uma distribuição limitada de IgG no tecido adiposo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A prevalência estimada de indivíduos com sobrepeso e obesidade >20 anos nos EUA é de 154,7 milhões (quase o dobro desde o início da década de 1960), e mais de 1,6 bilhão de pessoas são consideradas com sobrepeso ou obesas em todo o mundo. Para agravar os riscos à saúde associados à obesidade, estão os dados insuficientes que apóiam as estratégias de dosagem para uma variedade de medicamentos usados ​​para tratar condições encontradas em pacientes obesos. Não foi estabelecido consenso sobre a melhor estratégia de dosagem para IgG em pacientes obesos. A dosagem baseada no peso corporal total (TBW), ideal (IBW) e ajustada (AdjBW) está sendo utilizada por diferentes instituições. Assim, há uma necessidade urgente de identificar evidências que apoiem as estratégias de dosagem ideais para IgG.

Foi proposto que o uso de TBW para dosar IgG em pacientes obesos pode aumentar o risco de trombose devido ao aumento da viscosidade sanguínea, ativação de plaquetas ou vasoespasmo; e o aumento da viscosidade sanguínea foi relatado como dependente da dose de IgG. O uso de IBW ou AdjBW tem sido defendido para reduzir os efeitos colaterais e os gastos com medicamentos. Atualmente, não se sabe qual é o impacto clínico do uso de medidas de peso corporal diferentes do TBW para calcular as doses de IgG, e o efeito da obesidade na farmacocinética da IgG não foi avaliado experimentalmente.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

40

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New Jersey
      • Somerville, New Jersey, Estados Unidos, 08876
        • Robert Wood Johnson University Hospital Somerset

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes do sexo masculino e feminino recebendo a terapia de imunoglobulina intravenosa padrão institucional. As diferenças nas concentrações de IgG serão analisadas entre indivíduos com peso normal (IMC 18,5 - 25 kg/m2) e indivíduos com sobrepeso ou obesos (IMC > 25 kg/m2).

Descrição

Critério de inclusão:

  • de 18 a 75 anos
  • atualmente tratado com IVIG

Critério de exclusão:

  • insuficiência hepática (elevações nas enzimas hepáticas superiores a 3 vezes o limite superior do normal)
  • função renal reduzida (CrCl < 50 mL/min)
  • Pacientes com marca-passo ou cardioversor-desfibrilador implantável automático

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Peso normal
O peso normal é definido como IMC 18,5 - 25 kg/m2. Os indivíduos receberão o tratamento de imunoglobulina intravenosa padrão institucional.
Nenhum tratamento será atribuído prospectivamente. Os indivíduos receberão suas doses padrão de imunoglobulina intravenosa. Mediremos a composição corporal e identificaremos a relação entre a composição corporal e a disposição de imunoglobulina intravenosa.
Sobrepeso ou Obeso
Sobrepeso ou obesidade é definido como IMC > 25 kg/m2. Os indivíduos receberão o tratamento de imunoglobulina intravenosa padrão institucional.
Nenhum tratamento será atribuído prospectivamente. Os indivíduos receberão suas doses padrão de imunoglobulina intravenosa. Mediremos a composição corporal e identificaremos a relação entre a composição corporal e a disposição de imunoglobulina intravenosa.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrações séricas de IgG
Prazo: 5 pontos de tempo (linha de base, imediatamente após a administração da dose (pico), 2 semanas após a dose, imediatamente antes de receber a próxima dose programada (vale))
Um modelo linear de efeitos mistos para analisar as concentrações séricas de IgG, com normal/obeso como preditor primário, mas com variáveis ​​clínicas e demográficas como covariáveis.
5 pontos de tempo (linha de base, imediatamente após a administração da dose (pico), 2 semanas após a dose, imediatamente antes de receber a próxima dose programada (vale))

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Luigi Brunetti, Ph D; PharmD, Rutgers University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2021

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2025

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

26 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever