Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Immunglobulin G terápia dózisoptimalizálása

2024. március 18. frissítette: Luigi Brunetti, Rutgers, The State University of New Jersey

Az immunglobulin G adagolásának optimalizálása az elhízott populációban

A javaslat átfogó célja az elhízásnak az immunglobulin G (IgG) farmakokinetikájára gyakorolt ​​hatásának vizsgálata, valamint az elhízott betegeknél az IgG adagolásának optimalizálására szolgáló stratégiák kidolgozása. Jelenleg is vita folyik az IgG-készítmények legmegfelelőbb adagolásáról elhízott betegeknél. Az elhízás jelentős egészségügyi kockázatokat jelent; és az elhízott betegeknél az IgG adagolási stratégiáit alátámasztó bizonyítékok nem megfelelőek. A mellékhatások egy része ezeknél a betegeknél a relatív túladagolásnak tulajdonítható, ami az IgG zsírszövetbe való korlátozott eloszlása ​​miatt következik be.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

A 20 év feletti túlsúlyos és elhízott egyének becsült prevalenciája az Egyesült Államokban 154,7 millió (az 1960-as évek eleje óta csaknem duplája), és világszerte több mint 1,6 milliárd ember számít túlsúlyosnak vagy elhízottnak. Az elhízással kapcsolatos egészségügyi kockázatokat tetézi, hogy az elhízott betegeknél előforduló állapotok kezelésére használt különféle gyógyszerek adagolási stratégiáinak alátámasztására nem áll rendelkezésre elegendő adat. Nem született konszenzus az elhízott betegek IgG-jének legjobb adagolási stratégiájáról. A teljes (TBW), az ideális (IBW) és a korrigált (AdjBW) testtömeg-alapú adagolást különböző intézmények alkalmazzák. Ezért sürgősen szükség van olyan bizonyítékok azonosítására, amelyek alátámasztják az IgG optimális adagolási stratégiáit.

Azt javasolták, hogy a TBW alkalmazása az IgG adagolására elhízott betegekben növelheti a trombózis kockázatát a megnövekedett vér viszkozitása, a vérlemezkék aktiválódása vagy az érgörcs miatt; és a vér viszkozitásának növekedése IgG dózisfüggő. Az IBW vagy az AdjBW használatát szorgalmazzák a mellékhatások és a gyógyszerkiadások csökkentése érdekében. Jelenleg nem ismert, hogy milyen klinikai hatásai vannak a TBW-től eltérő testtömeg-mértékeknek az IgG-dózisok kiszámításához, és az elhízás hatását az IgG farmakokinetikájára kísérletileg nem értékelték.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

40

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • New Jersey
      • Somerville, New Jersey, Egyesült Államok, 08876
        • Toborzás
        • Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Luigi Brunetti, Ph D; PharmD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Az intézményi standard intravénás immunglobulin terápiában részesülő férfi és női betegek. Az IgG-koncentrációk közötti különbségeket a normál testtömegű (BMI 18,5-25 kg/m2) és a túlsúlyos vagy elhízott (BMI > 25 kg/m2) alanyok között elemezzük.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 és 75 év közöttiek
  • jelenleg IVIG-vel kezelik

Kizárási kritériumok:

  • májkárosodás (a májenzimek emelkedése a normálérték felső határának háromszorosát meghaladó mértékben)
  • csökkent vesefunkció (CrCl < 50 ml/perc)
  • Pacemakerrel vagy automatikus beültethető kardioverter-defibrillátorral rendelkező betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Normál súly
A normál súly a BMI 18,5-25 kg/m2. Az alanyok az intézményi standard intravénás immunglobulin kezelést kapják.
A jövőben semmilyen kezelés nem kerül kijelölésre. Az alanyok megkapják a szokásos intravénás immunglobulin dózisukat. Mérjük a testösszetételt, és azonosítjuk a kapcsolatot a testösszetétel és az intravénás immunglobulin diszpozíció között.
Túlsúlyos vagy elhízott
Túlsúlyosnak vagy elhízottnak minősül, ha a BMI > 25 kg/m2. Az alanyok az intézményi standard intravénás immunglobulin kezelést kapják.
A jövőben semmilyen kezelés nem kerül kijelölésre. Az alanyok megkapják a szokásos intravénás immunglobulin dózisukat. Mérjük a testösszetételt, és azonosítjuk a kapcsolatot a testösszetétel és az intravénás immunglobulin diszpozíció között.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A szérum IgG koncentrációja
Időkeret: 5 időpont (kiindulási érték, közvetlenül az adag beadása után (csúcs), 2 héttel az adagolás után, közvetlenül a következő ütemezett adag bevétele előtt (mélypont)
Lineáris vegyes hatású modell a szérum IgG-koncentrációjának elemzésére, amelyben a normál/elhízott az elsődleges prediktor, de a klinikai és demográfiai változók a kovariánsok.
5 időpont (kiindulási érték, közvetlenül az adag beadása után (csúcs), 2 héttel az adagolás után, közvetlenül a következő ütemezett adag bevétele előtt (mélypont)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Luigi Brunetti, Ph D; PharmD, Rutgers University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. április 2.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. július 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. március 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. március 23.

Első közzététel (Tényleges)

2021. március 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 18.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel