Hodnocení korelace mezi osteopatickým vyšetřením a ultrasonografií asymetrie hrudní páteře (USOMM)

Kontext: Hrudní páteř je běžnou oblastí zájmu osteopatické manipulativní medicíny (OMM) pro různé stavy. Diagnostika somatické dysfunkce hrudní páteře se provádí palpací asymetrie na špičkách příčných výběžků. Předchozí studie odhalují, že namísto dodržování pravidla trojek se příčné výběžky daného hrudního obratle obecně shodují s trnovým výběžkem výše uvedeného obratle. Ultrasonografie je široce používána jako diagnostický nástroj pro sledování muskuloskeletálních stavů. Ultrazvuk má výhodu absence záření a v některých oblastech páteře ukázal srovnatelné výsledky s modalitami zlatého standardu, jako je MRI. V případě hrudní somatické dysfunkce lze pomocí ultrazvuku určit lokalizaci každého vertebrálního příčného výběžku a jeho vztah k výběžku trnovému. Předchozí studie zkoumaly korelaci mezi osteopatickou manipulativní medicínou a ultrasonografií cervikální, bederní a sakrální oblasti. Žádná studie však dosud neporovnávala osteopatické strukturální vyšetření s ultrasonografickým vyšetřením hrudní obratlové oblasti.

Cíl: Zjistit, zda existuje spolehlivá korelace osteopatických palpačních nálezů hrudních transverzálních výběžků s měřením ultrasonografie.

Metody: Subjekty byli studenti dobrovolníci rekrutovaní z Midwestern University - kampus Glendale. Netoxický, nepermanentní marker byl použit k označení kostních bodů na kůži, které měli použít vyšetřující osteopatie. Dva osteopatičtí lékaři (OMM1, OMM2) samostatně provedli strukturální vyšetření palpací příčných výběžků T2-T5 ke stanovení rotace obratlů. Dva vyškolení sonografisté (US1, US2) samostatně skenovali a měřili vzdálenost od špičky trnového výběžku k přilehlým příčným výběžkům segmentu obratle pod ním. Demografické proměnné byly shrnuty s průměrem a standardní odchylkou. Spolehlivost interexamineru byla hodnocena s procentuální shodou, Cohenova Kappa a Fleissova Kappa. Nábor a protokoly byly schváleny Institucionální revizní radou MWU.