Ocena korelacji między badaniem osteopatycznym a ultrasonografią asymetrii kręgosłupa piersiowego (USOMM)

Kontekst: Kręgosłup piersiowy jest powszechnym obszarem zainteresowania osteopatycznej medycyny manipulacyjnej (OMM) w przypadku różnych schorzeń. Rozpoznanie dysfunkcji somatycznej kręgosłupa piersiowego uzyskuje się poprzez badanie palpacyjne pod kątem asymetrii na końcach wyrostków poprzecznych. Wcześniejsze badania wykazały, że zamiast stosować zasadę trójek, wyrostki poprzeczne danego kręgu piersiowego generalnie pokrywają się z wyrostkiem kolczystym kręgu powyżej. Ultrasonografia jest szeroko stosowana jako narzędzie diagnostyczne do monitorowania stanu układu mięśniowo-szkieletowego. Ultradźwięki mają tę zaletę, że nie zawierają promieniowania i wykazały wyniki porównywalne do metod złotego standardu, takich jak MRI, w niektórych obszarach kręgosłupa. W przypadku dysfunkcji somatycznych klatki piersiowej ultrasonografię można wykorzystać do określenia lokalizacji każdego wyrostka poprzecznego kręgów i jego związku z wyrostkiem kolczystym. Wcześniejsze badania dotyczyły korelacji między osteopatyczną medycyną manipulacyjną a ultrasonografią odcinka szyjnego, lędźwiowego i krzyżowego. Jednak żadne badanie nie porównywało jeszcze osteopatycznego badania strukturalnego z badaniem ultrasonograficznym odcinka piersiowego kręgosłupa.

Cel: Określenie, czy istnieje wiarygodna korelacja wyników osteopatycznego badania palpacyjnego wyrostków poprzecznych klatki piersiowej z pomiarami ultrasonograficznymi.

Metody: Badanymi byli studenci-wolontariusze rekrutowani z kampusu Midwestern University - Glendale. Nietoksyczny, nietrwały marker został użyty do oznaczenia kostnych punktów orientacyjnych na skórze, które miały być używane przez egzaminatorów osteopatycznych. Dwóch lekarzy osteopatów (OMM1, OMM2) oddzielnie przeprowadziło badania strukturalne poprzez badanie palpacyjne wyrostków poprzecznych T2-T5 w celu określenia rotacji kręgów. Dwóch przeszkolonych sonografów (US1, US2) oddzielnie skanowało i mierzyło odległość od wierzchołka wyrostka kolczystego do sąsiednich wyrostków poprzecznych odcinka kręgowego poniżej. Zmienne demograficzne podsumowano za pomocą średniej i odchylenia standardowego. Rzetelność interexaminer została oceniona z procentową zgodnością, Kappa Cohena i Kappa Fleissa. Rekrutacja i protokoły zostały zatwierdzone przez Instytucjonalną Radę Rewizyjną MWU.