- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04833413
Změna režimu po intenzivní inzulínové terapii
5. června 2023 aktualizováno: Shanghai Zhongshan Hospital
Účinnost změny režimu po intenzivní inzulínové terapii u hospitalizovaných pacientů s diabetem 2.
Intenzivní inzulínová terapie byla tradičně považována za sekvenční terapii u diabetu 2. typu poslední volby, řada guidelines a konsenzuálních doporučení inzulínová intenzivní terapie může být jako zjevná hyperglykémie u pacientů s nově diagnostikovaným T2DM součástí linie, podskupiny pacientů po inzulínové intenzivní terapii léčebný cíl je často nutné změnit na jinou léčbu, zejména u pacientů se senilním diabetem, vzhledem k jeho schopnosti samostatného řízení, zjednodušení inzulinového roztoku je naléhavější.
Současná klinická doporučení neposkytují konkrétní klinická doporučení, jako je načasování a způsob přechodu po počáteční inzulinové intenzivní terapii.
Účelem této studie bylo prozkoumat načasování, vhodnou populaci a metody konverze inzulínových režimů po léčbě.
Přehled studie
Detailní popis
Výběr počáteční inzulinové intenzivní terapie během hospitalizace u pacientů s diabetem 2. typu, sběr základních informací a sběr biochemických informací, včetně pohlaví, věku, délky trvání diabetu, plánu intenzivní léčby snižující hladinu glukózy před zahájením léčby, komplikací diabetu, fúzního onemocnění, kouření, pití, výška, váha, krevní tlak, glukóza nalačno, glykosylovaný hemoglobin a glykosylovaný sérový protein, inzulín, c-peptid, funkce jater a ledvin, krevní lipidy, krevní rutina, hypoglykémie se objevují téměř 1 měsíc.
Následná kontrola proběhla v lednu, březnu a červnu.
Endokrinologové rozhodují, zda pokračovat v původním hypoglykemickém režimu, nebo jej upravit podle cílů kontroly glykémie, funkce β-buněk ostrůvků, komplikací diabetu, komplikací, hypoglykémie a dalších kombinovaných léků a také ochoty a compliance pacientů k léčbě.
Porovnat načasování přechodu léčebných režimů, podíl přechodu na každý režim a situaci dosažení standardu a dále analyzovat a porovnat charakteristiky lidí, kteří přešli na různé režimy, s cílem vytvořit základ pro výběr režimů úpravy po léčbě inzulínem.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Odhadovaný)
1000
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Ying Chen, MD
- Telefonní číslo: 15351890068
- E-mail: baiyuan9873@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Xiao ying Li, MD
- Telefonní číslo: 13651913857
- E-mail: xiaoying_li@hotmail.com
Studijní místa
-
-
-
Shanghai, Čína
- Nábor
- Department of Endocrinoogy, Zhongshan Hospital Fudan University
-
Kontakt:
- Yujuan Fan
- Telefonní číslo: 18101947845
- E-mail: fanyujuan22@sohu.com
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200032
- Zatím nenabíráme
- Zhongshan Hospital
-
Kontakt:
- Xiao ying Li, MD
- Telefonní číslo: 13651913857
- E-mail: xiaoying_li@hotmail.com
-
Kontakt:
- Juan yu Fan, MD
- Telefonní číslo: 18101947845
- E-mail: fanyujuan22@sohu.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
2021.4 -- 2022.6 Dospělí pacienti s diabetem 2. typu přijati na endokrinologické oddělení nemocnice 2. nebo vyššího stupně a během hospitalizace jim byla zahájena intenzivní inzulínová terapie
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s diabetem 2. typu;
- Pacienti, kteří během hospitalizace zahájili intenzivní léčbu inzulínem
- Věk ≥18 let
Kritéria vyloučení:
- Diabetes 1. typu, diabetes zvláštního typu
- Akutní komplikace diabetu (diabetická ketoacidóza, hyperglykémie a hyperosmolarita)
- Těžká infekce
- těhotenství nebo plánované těhotenství
- Účast na jiných klinických studiích nebo studiích
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pokračujte ve skupině intenzivní léčby
Pacienti s diabetem 2. typu, kteří pokračovali v intenzivní léčbě do 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
Po počáteční intenzivní inzulínové terapii v nemocnici byli pacienti do 6 měsíců po propuštění seskupeni podle různých léčebných režimů
Ostatní jména:
|
|
Skupina premixovaného inzulínu
Pacienti s diabetem 2. typu, kteří přešli na premixovaný inzulín do 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
Po počáteční intenzivní inzulínové terapii v nemocnici byli pacienti do 6 měsíců po propuštění seskupeni podle různých léčebných režimů
Ostatní jména:
|
|
Skupina základní léčby inzulínem
Pacienti s diabetem 2. typu, kteří přešli na základní léčbu inzulínem do 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
Po počáteční intenzivní inzulínové terapii v nemocnici byli pacienti do 6 měsíců po propuštění seskupeni podle různých léčebných režimů
Ostatní jména:
|
|
Skupina pro léčbu perorálních hypoglykemických léků
Pacienti s diabetem 2. typu, kteří přešli na léčbu perorálními hypoglykemickými léky do 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna HbA1c
Časové okno: 1, 3, 6 měsíců
|
HbA1c v různých režimech konverze
|
1, 3, 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná hladina glukózy v krvi
Časové okno: 1, 3, 6 měsíců
|
Průměrná hladina glukózy v krvi v různých režimech konverze
|
1, 3, 6 měsíců
|
|
Hladina glukózy v krvi nalačno
Časové okno: 1, 3, 6 měsíců
|
Hladina glukózy v krvi nalačno v různých režimech konverze
|
1, 3, 6 měsíců
|
|
Postprandiální hladina glukózy v krvi
Časové okno: 1, 3, 6 měsíců
|
Postprandiální hladina glukózy v krvi v různých režimech konverze
|
1, 3, 6 měsíců
|
|
Výskyt hypoglykémie
Časové okno: 1, 3, 6 měsíců
|
Výskyt hypoglykémie v různých režimech konverze
|
1, 3, 6 měsíců
|
|
Vliv na tělesnou hmotnost
Časové okno: 1, 3, 6 měsíců
|
Vliv na tělesnou hmotnost v různých režimech konverze
|
1, 3, 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Home PD, Dain MP, Freemantle N, Kawamori R, Pfohl M, Brette S, Pilorget V, Scherbaum WA, Vespasiani G, Vincent M, Balkau B. Four-year evolution of insulin regimens, glycaemic control, hypoglycaemia and body weight after starting insulin therapy in type 2 diabetes across three continents. Diabetes Res Clin Pract. 2015 May;108(2):350-9. doi: 10.1016/j.diabres.2015.01.030. Epub 2015 Jan 23.
- Jin SM, Kim JH, Min KW, Lee JH, Ahn KJ, Park JH, Jang HC, Park SW, Lee KW, Won KC, Kim YI, Chung CH, Park TS, Lee JH, Lee MK. Basal-prandial versus premixed insulin in patients with type 2 diabetes requiring insulin intensification after basal insulin optimization: A 24-week randomized non-inferiority trial. J Diabetes. 2016 May;8(3):405-13. doi: 10.1111/1753-0407.12312. Epub 2015 Jun 29.
- Weng J. Short-term intensive insulin therapy could be the preferred option for new onset Type 2 diabetes mellitus patients with HbA1c > 9. J Diabetes. 2017 Oct;9(10):890-893. doi: 10.1111/1753-0407.12581. Epub 2017 Aug 22.
- Davies MJ, D'Alessio DA, Fradkin J, Kernan WN, Mathieu C, Mingrone G, Rossing P, Tsapas A, Wexler DJ, Buse JB. Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2018. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2018 Dec;41(12):2669-2701. doi: 10.2337/dci18-0033. Epub 2018 Oct 4.
- Bellido V, Suarez L, Rodriguez MG, Sanchez C, Dieguez M, Riestra M, Casal F, Delgado E, Menendez E, Umpierrez GE. Comparison of Basal-Bolus and Premixed Insulin Regimens in Hospitalized Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2015 Dec;38(12):2211-6. doi: 10.2337/dc15-0160. Epub 2015 Oct 12.
- Mauricio D, Meneghini L, Seufert J, Liao L, Wang H, Tong L, Cali A, Stella P, Carita P, Khunti K. Glycaemic control and hypoglycaemia burden in patients with type 2 diabetes initiating basal insulin in Europe and the USA. Diabetes Obes Metab. 2017 Aug;19(8):1155-1164. doi: 10.1111/dom.12927. Epub 2017 Apr 10.
- Russell-Jones D, Pouwer F, Khunti K. Identification of barriers to insulin therapy and approaches to overcoming them. Diabetes Obes Metab. 2018 Mar;20(3):488-496. doi: 10.1111/dom.13132. Epub 2017 Nov 22.
- Bowering K, Case C, Harvey J, Reeves M, Sampson M, Strzinek R, Bretler DM, Bang RB, Bode BW. Faster Aspart Versus Insulin Aspart as Part of a Basal-Bolus Regimen in Inadequately Controlled Type 2 Diabetes: The onset 2 Trial. Diabetes Care. 2017 Jul;40(7):951-957. doi: 10.2337/dc16-1770. Epub 2017 May 8.
- Lind M, Hirsch IB, Tuomilehto J, Dahlqvist S, Ahren B, Torffvit O, Attvall S, Ekelund M, Filipsson K, Tengmark BO, Sjoberg S, Pehrsson NG. Liraglutide in people treated for type 2 diabetes with multiple daily insulin injections: randomised clinical trial (MDI Liraglutide trial). BMJ. 2015 Oct 28;351:h5364. doi: 10.1136/bmj.h5364.
- American Diabetes Association. 15. Diabetes Care in the Hospital: Standards of Medical Care in Diabetes-2021. Diabetes Care. 2021 Jan;44(Suppl 1):S211-S220. doi: 10.2337/dc21-S015.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
15. dubna 2021
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. prosince 2023
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. května 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
3. dubna 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
5. dubna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
6. dubna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
7. června 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. června 2023
Naposledy ověřeno
1. června 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ZSE-202104
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Popis plánu IPD
Zpráva o klinické studii může být sdílena
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .