- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04833413
Zmiana schematu leczenia po intensywnej insulinoterapii
5 czerwca 2023 zaktualizowane przez: Shanghai Zhongshan Hospital
Skuteczność zmiany schematu leczenia po intensywnej insulinoterapii u hospitalizowanych pacjentów z cukrzycą typu 2
Intensywna terapia insulinowa była tradycyjnie uważana za terapię sekwencyjną w cukrzycy typu 2. Istnieje wiele wytycznych i uzgodnionych zaleceń. cel leczenia często wymaga zmiany na inne metody leczenia, zwłaszcza w przypadku starczych pacjentów z cukrzycą, ze względu na zdolność samodzielnego zarządzania, uproszczenie roztworu insuliny jest pilniejsze.
Aktualne wytyczne kliniczne nie zawierają szczegółowych wytycznych klinicznych, takich jak czas i sposób zmiany insuliny po początkowej intensywnej terapii insulinowej.
Celem tego badania było zbadanie czasu, odpowiedniej populacji i metod konwersji schematów podawania insuliny po leczeniu.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Wybór wstępnej intensywnej insulinoterapii w okresie hospitalizacji u pacjentów z cukrzycą typu 2, zebranie podstawowych informacji i zebranie informacji biochemicznych, w tym płeć, wiek, czas trwania cukrzycy, plan intensywnego leczenia hipoglikemizującego przed rozpoczęciem leczenia, powikłania cukrzycy, choroba fuzyjna, palenie, picie, wzrost, waga, ciśnienie krwi, glukoza na czczo, glikozylowana hemoglobina i glikozylowane białko surowicy, insulina, peptyd c, czynność wątroby i nerek, lipidy we krwi, rutyna krwi, hipoglikemia dzieje się prawie 1 miesiąc.
Kontrolę przeprowadzono w styczniu, marcu i czerwcu.
Endokrynolodzy decydują, czy kontynuować pierwotny schemat hipoglikemii, czy dostosować go do celów kontroli glikemii, funkcji komórek β wysp trzustkowych, powikłań cukrzycy, powikłań, hipoglikemii i innych leków złożonych, a także chęci i przestrzegania zaleceń przez pacjentów.
Porównanie czasu konwersji schematów leczenia, proporcji konwersji do każdego schematu i sytuacji osiągnięcia standardu oraz dalsza analiza i porównanie cech osób, które przeszły na różne schematy, w celu ustalenia podstawy wyboru schematów dostosowania po leczeniu insuliną.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Szacowany)
1000
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ying Chen, MD
- Numer telefonu: 15351890068
- E-mail: baiyuan9873@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Xiao ying Li, MD
- Numer telefonu: 13651913857
- E-mail: xiaoying_li@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shanghai, Chiny
- Rekrutacyjny
- Department of Endocrinoogy, Zhongshan Hospital Fudan University
-
Kontakt:
- Yujuan Fan
- Numer telefonu: 18101947845
- E-mail: fanyujuan22@sohu.com
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200032
- Jeszcze nie rekrutacja
- Zhongshan Hospital
-
Kontakt:
- Xiao ying Li, MD
- Numer telefonu: 13651913857
- E-mail: xiaoying_li@hotmail.com
-
Kontakt:
- Juan yu Fan, MD
- Numer telefonu: 18101947845
- E-mail: fanyujuan22@sohu.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Metoda próbkowania
Próbka prawdopodobieństwa
Badana populacja
2021.4 -- 2022.6 Dorośli pacjenci z cukrzycą typu 2 przyjęci na oddział endokrynologiczny szpitala poziomu 2 lub wyższego i rozpoczęci w trakcie hospitalizacji intensywną insulinoterapię
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z cukrzycą typu 2;
- Chorzy, którzy rozpoczęli intensywną insulinoterapię w trakcie hospitalizacji
- Wiek ≥18 lat
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzyca typu 1, cukrzyca typu specjalnego
- Ostre powikłania cukrzycy (cukrzycowa kwasica ketonowa, hiperglikemia i hiperosmolarność)
- Ciężka infekcja
- ciąża lub planowana ciąża
- Uczestnictwo w innych badaniach klinicznych lub próbach
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kontynuuj intensywną grupę terapeutyczną
Pacjenci z cukrzycą typu 2, którzy kontynuowali intensywne leczenie w ciągu 6 miesięcy po wypisie ze szpitala
|
Po początkowej intensywnej insulinoterapii w szpitalu pacjentów podzielono na grupy według różnych schematów leczenia w ciągu 6 miesięcy od wypisu
Inne nazwy:
|
|
Grupa leczona wstępnie zmieszaną insuliną
Pacjenci z cukrzycą typu 2, którzy zmienili insulinę na gotową mieszankę w ciągu 6 miesięcy po wypisaniu ze szpitala
|
Po początkowej intensywnej insulinoterapii w szpitalu pacjentów podzielono na grupy według różnych schematów leczenia w ciągu 6 miesięcy od wypisu
Inne nazwy:
|
|
Podstawowa grupa leczenia insuliną
Pacjenci z cukrzycą typu 2, którzy zmienili leczenie na podstawową insulinę w ciągu 6 miesięcy po wypisaniu ze szpitala
|
Po początkowej intensywnej insulinoterapii w szpitalu pacjentów podzielono na grupy według różnych schematów leczenia w ciągu 6 miesięcy od wypisu
Inne nazwy:
|
|
Grupa leczenia doustnymi lekami hipoglikemizującymi
Pacjenci z cukrzycą typu 2, którzy zmienili leczenie na doustne leki hipoglikemizujące w ciągu 6 miesięcy po wypisaniu ze szpitala
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana HbA1c
Ramy czasowe: 1, 3, 6 miesięcy
|
HbA1c w różnych schematach konwersji
|
1, 3, 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średni poziom glukozy we krwi
Ramy czasowe: 1, 3, 6 miesięcy
|
Średni poziom glukozy we krwi w różnych schematach konwersji
|
1, 3, 6 miesięcy
|
|
Glukoza we krwi na czczo
Ramy czasowe: 1, 3, 6 miesięcy
|
Stężenie glukozy we krwi na czczo w różnych schematach konwersji
|
1, 3, 6 miesięcy
|
|
Glukoza poposiłkowa
Ramy czasowe: 1, 3, 6 miesięcy
|
Stężenie glukozy we krwi po posiłku w różnych schematach konwersji
|
1, 3, 6 miesięcy
|
|
Występowanie hipoglikemii
Ramy czasowe: 1, 3, 6 miesięcy
|
Częstość występowania hipoglikemii w różnych schematach konwersji
|
1, 3, 6 miesięcy
|
|
Wpływ na masę ciała
Ramy czasowe: 1, 3, 6 miesięcy
|
Wpływ na masę ciała w różnych schematach konwersji
|
1, 3, 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Home PD, Dain MP, Freemantle N, Kawamori R, Pfohl M, Brette S, Pilorget V, Scherbaum WA, Vespasiani G, Vincent M, Balkau B. Four-year evolution of insulin regimens, glycaemic control, hypoglycaemia and body weight after starting insulin therapy in type 2 diabetes across three continents. Diabetes Res Clin Pract. 2015 May;108(2):350-9. doi: 10.1016/j.diabres.2015.01.030. Epub 2015 Jan 23.
- Jin SM, Kim JH, Min KW, Lee JH, Ahn KJ, Park JH, Jang HC, Park SW, Lee KW, Won KC, Kim YI, Chung CH, Park TS, Lee JH, Lee MK. Basal-prandial versus premixed insulin in patients with type 2 diabetes requiring insulin intensification after basal insulin optimization: A 24-week randomized non-inferiority trial. J Diabetes. 2016 May;8(3):405-13. doi: 10.1111/1753-0407.12312. Epub 2015 Jun 29.
- Weng J. Short-term intensive insulin therapy could be the preferred option for new onset Type 2 diabetes mellitus patients with HbA1c > 9. J Diabetes. 2017 Oct;9(10):890-893. doi: 10.1111/1753-0407.12581. Epub 2017 Aug 22.
- Davies MJ, D'Alessio DA, Fradkin J, Kernan WN, Mathieu C, Mingrone G, Rossing P, Tsapas A, Wexler DJ, Buse JB. Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2018. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2018 Dec;41(12):2669-2701. doi: 10.2337/dci18-0033. Epub 2018 Oct 4.
- Bellido V, Suarez L, Rodriguez MG, Sanchez C, Dieguez M, Riestra M, Casal F, Delgado E, Menendez E, Umpierrez GE. Comparison of Basal-Bolus and Premixed Insulin Regimens in Hospitalized Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2015 Dec;38(12):2211-6. doi: 10.2337/dc15-0160. Epub 2015 Oct 12.
- Mauricio D, Meneghini L, Seufert J, Liao L, Wang H, Tong L, Cali A, Stella P, Carita P, Khunti K. Glycaemic control and hypoglycaemia burden in patients with type 2 diabetes initiating basal insulin in Europe and the USA. Diabetes Obes Metab. 2017 Aug;19(8):1155-1164. doi: 10.1111/dom.12927. Epub 2017 Apr 10.
- Russell-Jones D, Pouwer F, Khunti K. Identification of barriers to insulin therapy and approaches to overcoming them. Diabetes Obes Metab. 2018 Mar;20(3):488-496. doi: 10.1111/dom.13132. Epub 2017 Nov 22.
- Bowering K, Case C, Harvey J, Reeves M, Sampson M, Strzinek R, Bretler DM, Bang RB, Bode BW. Faster Aspart Versus Insulin Aspart as Part of a Basal-Bolus Regimen in Inadequately Controlled Type 2 Diabetes: The onset 2 Trial. Diabetes Care. 2017 Jul;40(7):951-957. doi: 10.2337/dc16-1770. Epub 2017 May 8.
- Lind M, Hirsch IB, Tuomilehto J, Dahlqvist S, Ahren B, Torffvit O, Attvall S, Ekelund M, Filipsson K, Tengmark BO, Sjoberg S, Pehrsson NG. Liraglutide in people treated for type 2 diabetes with multiple daily insulin injections: randomised clinical trial (MDI Liraglutide trial). BMJ. 2015 Oct 28;351:h5364. doi: 10.1136/bmj.h5364.
- American Diabetes Association. 15. Diabetes Care in the Hospital: Standards of Medical Care in Diabetes-2021. Diabetes Care. 2021 Jan;44(Suppl 1):S211-S220. doi: 10.2337/dc21-S015.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
15 kwietnia 2021
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
31 grudnia 2023
Ukończenie studiów (Szacowany)
31 maja 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
3 kwietnia 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
5 kwietnia 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
6 kwietnia 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
7 czerwca 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
5 czerwca 2023
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ZSE-202104
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Opis planu IPD
Raport z badania klinicznego może być udostępniany
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Insulina
-
Instituto de Investigacion Sanitaria La FeRekrutacyjnyCukrzyca typu 2 (T2DM) | Ciągłe monitorowanie poziomu glukozy | CGM | Przejście na rozładowanie | Smart Insulin Pen CapHiszpania