- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04833413
Regimewechsel nach intensiver Insulintherapie
5. Juni 2023 aktualisiert von: Shanghai Zhongshan Hospital
Wirksamkeit des Regimewechsels nach intensiver Insulintherapie bei Krankenhauspatienten mit Typ-2-Diabetes
Insulin-Intensivtherapie gilt traditionell als sequentielle Therapie bei Typ-2-Diabetes der letzten Wahl. Eine Reihe von Leitlinien und Konsensempfehlungen zur Insulin-Intensivtherapie können als offensichtliche Hyperglykämie bei Patienten mit neu diagnostiziertem T2DM-Teil einer Linie, einer Untergruppe von Patienten nach Insulinintensivtherapie, angesehen werden Das Behandlungsziel muss häufig auf andere Behandlungen umgestellt werden, insbesondere bei Patienten mit senilem Diabetes. Aufgrund seiner Selbstmanagementfähigkeit ist eine Vereinfachung der Insulinlösung dringender.
Aktuelle klinische Richtlinien bieten keine spezifischen klinischen Leitlinien, wie z. B. den Zeitpunkt und die Art der Umstellung nach der anfänglichen intensiven Insulintherapie.
Der Zweck dieser Studie bestand darin, den Zeitpunkt, die geeignete Population und die Umstellungsmethoden von Insulintherapien nach der Behandlung zu untersuchen.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei der Auswahl der ersten Insulin-Intensivtherapie während des Krankenhausaufenthalts bei Patienten mit Typ-2-Diabetes werden grundlegende Informationen und biochemische Informationen gesammelt, einschließlich Geschlecht, Alter, Dauer des Diabetes, intensiver glukosesenkender Behandlungsplan vor der Behandlung, Diabetes-Komplikationen, Fusionskrankheit, Rauchen, Trinken, Größe, Gewicht, Blutdruck, Nüchternglukose, glykosyliertes Hämoglobin und glykosyliertes Serumprotein, Insulin, C-Peptid, Leber- und Nierenfunktion, Blutfett, Blutrhythmus, Hypoglykämie tritt seit fast einem Monat auf.
Die Nachuntersuchung erfolgte im Januar, März und Juni.
Endokrinologen entscheiden, ob die ursprüngliche Hypoglykämie-Therapie fortgesetzt oder entsprechend den Zielen der Blutzuckerkontrolle, der Insel-β-Zellfunktion, Diabetes-Komplikationen, Komplikationen, Hypoglykämie und anderen Kombinationsmedikamenten sowie der Behandlungsbereitschaft und -compliance des Patienten angepasst werden soll.
Vergleich des Zeitpunkts der Umstellung von Behandlungsschemata, des Anteils der Umstellung auf jedes Schema und der Situation des Erreichens des Standards sowie weitere Analyse und Vergleich der Merkmale von Personen, die auf andere Schemata umgestiegen sind, um die Grundlage für die Auswahl zu schaffen Anpassungsschemata nach einer Insulinbehandlung.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Geschätzt)
1000
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Ying Chen, MD
- Telefonnummer: 15351890068
- E-Mail: baiyuan9873@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Xiao ying Li, MD
- Telefonnummer: 13651913857
- E-Mail: xiaoying_li@hotmail.com
Studienorte
-
-
-
Shanghai, China
- Rekrutierung
- Department of Endocrinoogy, Zhongshan Hospital Fudan University
-
Kontakt:
- Yujuan Fan
- Telefonnummer: 18101947845
- E-Mail: fanyujuan22@sohu.com
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Noch keine Rekrutierung
- Zhongshan Hospital
-
Kontakt:
- Xiao ying Li, MD
- Telefonnummer: 13651913857
- E-Mail: xiaoying_li@hotmail.com
-
Kontakt:
- Juan yu Fan, MD
- Telefonnummer: 18101947845
- E-Mail: fanyujuan22@sohu.com
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Probenahmeverfahren
Wahrscheinlichkeitsstichprobe
Studienpopulation
2021,4 – 2022,6 Erwachsene Patienten mit Typ-2-Diabetes wurden in die endokrinologische Abteilung eines Krankenhauses der Stufe 2 oder höher eingeliefert und begannen während des Krankenhausaufenthalts mit einer intensiven Insulintherapie
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit Typ-2-Diabetes;
- Patienten, die während des Krankenhausaufenthaltes mit einer intensiven Insulintherapie begonnen haben
- Alter ≥18 Jahre
Ausschlusskriterien:
- Typ-1-Diabetes, Sondertyp-Diabetes
- Akute Komplikationen von Diabetes (diabetische Ketoazidose, Hyperglykämie und Hyperosmolarität)
- Schwere Infektion
- Schwangerschaft oder geplante Schwangerschaft
- Teilnahme an anderen klinischen Studien oder Versuchen
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Fortsetzung der intensiven Behandlungsgruppe
Patienten mit Typ-2-Diabetes, die die Intensivbehandlung innerhalb von 6 Monaten nach der Entlassung aus dem Krankenhaus fortsetzten
|
Nach einer anfänglichen intensiven Insulintherapie im Krankenhaus wurden die Patienten innerhalb von 6 Monaten nach der Entlassung nach verschiedenen Behandlungsschemata eingeteilt
Andere Namen:
|
|
Behandlungsgruppe mit vorgemischtem Insulin
Patienten mit Typ-2-Diabetes, die innerhalb von 6 Monaten nach der Entlassung aus dem Krankenhaus auf vorgemischtes Insulin umgestellt haben
|
Nach einer anfänglichen intensiven Insulintherapie im Krankenhaus wurden die Patienten innerhalb von 6 Monaten nach der Entlassung nach verschiedenen Behandlungsschemata eingeteilt
Andere Namen:
|
|
Basis-Insulin-Behandlungsgruppe
Patienten mit Typ-2-Diabetes, die innerhalb von 6 Monaten nach der Entlassung aus dem Krankenhaus auf eine Basisinsulinbehandlung umgestellt haben
|
Nach einer anfänglichen intensiven Insulintherapie im Krankenhaus wurden die Patienten innerhalb von 6 Monaten nach der Entlassung nach verschiedenen Behandlungsschemata eingeteilt
Andere Namen:
|
|
Behandlungsgruppe mit oralen hypoglykämischen Medikamenten
Patienten mit Typ-2-Diabetes, die innerhalb von 6 Monaten nach der Entlassung aus dem Krankenhaus auf eine orale blutzuckersenkende medikamentöse Behandlung umgestellt haben
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung des HbA1c
Zeitfenster: 1,3,6 Monate
|
HbA1c in verschiedenen Umstellungsschemata
|
1,3,6 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Der durchschnittliche Blutzucker
Zeitfenster: 1,3,6 Monate
|
Der durchschnittliche Blutzucker in verschiedenen Umrechnungsschemata
|
1,3,6 Monate
|
|
Nüchternblutzucker
Zeitfenster: 1,3,6 Monate
|
Nüchternblutzucker in verschiedenen Umrechnungsschemata
|
1,3,6 Monate
|
|
Postprandialer Blutzucker
Zeitfenster: 1,3,6 Monate
|
Postprandialer Blutzucker in verschiedenen Umrechnungsschemata
|
1,3,6 Monate
|
|
Häufigkeit von Hypoglykämie
Zeitfenster: 1,3,6 Monate
|
Inzidenz von Hypoglykämien bei verschiedenen Umstellungsschemata
|
1,3,6 Monate
|
|
Auswirkungen auf das Körpergewicht
Zeitfenster: 1,3,6 Monate
|
Auswirkungen auf das Körpergewicht bei verschiedenen Umstellungsprogrammen
|
1,3,6 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Home PD, Dain MP, Freemantle N, Kawamori R, Pfohl M, Brette S, Pilorget V, Scherbaum WA, Vespasiani G, Vincent M, Balkau B. Four-year evolution of insulin regimens, glycaemic control, hypoglycaemia and body weight after starting insulin therapy in type 2 diabetes across three continents. Diabetes Res Clin Pract. 2015 May;108(2):350-9. doi: 10.1016/j.diabres.2015.01.030. Epub 2015 Jan 23.
- Jin SM, Kim JH, Min KW, Lee JH, Ahn KJ, Park JH, Jang HC, Park SW, Lee KW, Won KC, Kim YI, Chung CH, Park TS, Lee JH, Lee MK. Basal-prandial versus premixed insulin in patients with type 2 diabetes requiring insulin intensification after basal insulin optimization: A 24-week randomized non-inferiority trial. J Diabetes. 2016 May;8(3):405-13. doi: 10.1111/1753-0407.12312. Epub 2015 Jun 29.
- Weng J. Short-term intensive insulin therapy could be the preferred option for new onset Type 2 diabetes mellitus patients with HbA1c > 9. J Diabetes. 2017 Oct;9(10):890-893. doi: 10.1111/1753-0407.12581. Epub 2017 Aug 22.
- Davies MJ, D'Alessio DA, Fradkin J, Kernan WN, Mathieu C, Mingrone G, Rossing P, Tsapas A, Wexler DJ, Buse JB. Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2018. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2018 Dec;41(12):2669-2701. doi: 10.2337/dci18-0033. Epub 2018 Oct 4.
- Bellido V, Suarez L, Rodriguez MG, Sanchez C, Dieguez M, Riestra M, Casal F, Delgado E, Menendez E, Umpierrez GE. Comparison of Basal-Bolus and Premixed Insulin Regimens in Hospitalized Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2015 Dec;38(12):2211-6. doi: 10.2337/dc15-0160. Epub 2015 Oct 12.
- Mauricio D, Meneghini L, Seufert J, Liao L, Wang H, Tong L, Cali A, Stella P, Carita P, Khunti K. Glycaemic control and hypoglycaemia burden in patients with type 2 diabetes initiating basal insulin in Europe and the USA. Diabetes Obes Metab. 2017 Aug;19(8):1155-1164. doi: 10.1111/dom.12927. Epub 2017 Apr 10.
- Russell-Jones D, Pouwer F, Khunti K. Identification of barriers to insulin therapy and approaches to overcoming them. Diabetes Obes Metab. 2018 Mar;20(3):488-496. doi: 10.1111/dom.13132. Epub 2017 Nov 22.
- Bowering K, Case C, Harvey J, Reeves M, Sampson M, Strzinek R, Bretler DM, Bang RB, Bode BW. Faster Aspart Versus Insulin Aspart as Part of a Basal-Bolus Regimen in Inadequately Controlled Type 2 Diabetes: The onset 2 Trial. Diabetes Care. 2017 Jul;40(7):951-957. doi: 10.2337/dc16-1770. Epub 2017 May 8.
- Lind M, Hirsch IB, Tuomilehto J, Dahlqvist S, Ahren B, Torffvit O, Attvall S, Ekelund M, Filipsson K, Tengmark BO, Sjoberg S, Pehrsson NG. Liraglutide in people treated for type 2 diabetes with multiple daily insulin injections: randomised clinical trial (MDI Liraglutide trial). BMJ. 2015 Oct 28;351:h5364. doi: 10.1136/bmj.h5364.
- American Diabetes Association. 15. Diabetes Care in the Hospital: Standards of Medical Care in Diabetes-2021. Diabetes Care. 2021 Jan;44(Suppl 1):S211-S220. doi: 10.2337/dc21-S015.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
15. April 2021
Primärer Abschluss (Geschätzt)
31. Dezember 2023
Studienabschluss (Geschätzt)
31. Mai 2024
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
3. April 2021
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
5. April 2021
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
6. April 2021
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
7. Juni 2023
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
5. Juni 2023
Zuletzt verifiziert
1. Juni 2023
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- ZSE-202104
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UNENTSCHIEDEN
Beschreibung des IPD-Plans
Klinischer Studienbericht kann geteilt werden
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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