- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04833413
Skift behandling efter intensiv insulinterapi
5. juni 2023 opdateret af: Shanghai Zhongshan Hospital
Effektiviteten af regimeskift efter intensiv insulinterapi hos indlagte patienter med type 2-diabetes
Insulinintensiv terapi er traditionelt blevet betragtet som en sekventiel terapi i type 2-diabetes sidste valg, en række retningslinjer og konsensusanbefalinger insulinintensiv terapi kan være lige så tydelig hyperglykæmi hos patienter med nydiagnosticeret T2DM del af en linje, en undergruppe af patienter efter insulinintensiv terapi. behandlingsmål ofte nødt til at skifte til andre behandlinger, især for senile diabetespatienter, på grund af sin selvstyringsevne, forenkle insulinopløsningen er mere presserende.
De nuværende kliniske retningslinjer giver ikke specifik klinisk vejledning, såsom tidspunktet og metoden for skift efter indledende insulinintensiv behandling.
Formålet med denne undersøgelse var at udforske timing, passende population og konverteringsmetoder for insulinregimer efter behandling.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Valg af initial insulinintensiv terapi i indlæggelsesperioden hos patienter med type 2-diabetes, indsamling af grundlæggende information og biokemisk informationsindsamling, herunder køn, alder, varighed af diabetes, intensiv glukosesænkende behandlingsplan før behandling, diabeteskomplikationer, fusionssygdom, rygning, drikke, højde, vægt, blodtryk, fastende glukose, glykosyleret hæmoglobin og glykosyleret serumprotein, insulin, c-peptid, lever- og nyrefunktion, blodlipid, blodrutine, hypoglykæmi sker næsten 1 måned.
Der blev fulgt op i januar, marts og juni.
Endokrinologer beslutter, om de vil fortsætte med det oprindelige hypoglykæmiske regime eller justere det i henhold til de glykæmiske kontrolmål, øens β-cellefunktion, diabeteskomplikationer, komplikationer, hypoglykæmi og andre kombinationslægemidler, samt patienternes behandlingsvilje og compliance.
At sammenligne tidspunktet for konvertering af behandlingsregimer, andelen af konvertering til hvert regime og situationen for at nå standarden og yderligere analysere og sammenligne karakteristika for personer, der skiftede til forskellige regimer, for at etablere grundlaget for udvælgelsen af tilpasningsregimer efter insulinbehandling.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Anslået)
1000
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Ying Chen, MD
- Telefonnummer: 15351890068
- E-mail: baiyuan9873@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Xiao ying Li, MD
- Telefonnummer: 13651913857
- E-mail: xiaoying_li@hotmail.com
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina
- Rekruttering
- Department of Endocrinoogy, Zhongshan Hospital Fudan University
-
Kontakt:
- Yujuan Fan
- Telefonnummer: 18101947845
- E-mail: fanyujuan22@sohu.com
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
- Ikke rekrutterer endnu
- Zhongshan Hospital
-
Kontakt:
- Xiao ying Li, MD
- Telefonnummer: 13651913857
- E-mail: xiaoying_li@hotmail.com
-
Kontakt:
- Juan yu Fan, MD
- Telefonnummer: 18101947845
- E-mail: fanyujuan22@sohu.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
2021.4 -- 2022.6 Voksne patienter med type 2-diabetes indlagt på endokrinologisk afdeling på et niveau 2 eller højere hospital og påbegyndt intensiv insulinbehandling under indlæggelse
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med type 2-diabetes;
- Patienter, der startede intensiv insulinbehandling under indlæggelse
- Alder ≥18 år
Ekskluderingskriterier:
- Type 1 diabetes, speciel type diabetes
- Akutte komplikationer af diabetes (diabetisk ketoacidose, hyperglykæmi og hyperosmolaritet)
- Alvorlig infektion
- graviditet eller planlagt graviditet
- Deltagelse i andre kliniske undersøgelser eller forsøg
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Fortsæt intensiv behandlingsgruppe
Patienter med type 2-diabetes, som fortsatte intensiv behandling inden for 6 måneder efter hospitalsudskrivning
|
Efter indledende intensiv insulinbehandling på hospitalet blev patienter grupperet efter forskellige behandlingsregimer inden for 6 måneder efter udskrivelsen
Andre navne:
|
|
Forblandet insulinbehandlingsgruppe
Patienter med type 2-diabetes, som skiftede til færdigblandet insulin inden for 6 måneder efter udskrivning fra hospitalet
|
Efter indledende intensiv insulinbehandling på hospitalet blev patienter grupperet efter forskellige behandlingsregimer inden for 6 måneder efter udskrivelsen
Andre navne:
|
|
Grundlæggende insulinbehandlingsgruppe
Patienter med type 2-diabetes, som skiftede til basal insulinbehandling inden for 6 måneder efter udskrivelse
|
Efter indledende intensiv insulinbehandling på hospitalet blev patienter grupperet efter forskellige behandlingsregimer inden for 6 måneder efter udskrivelsen
Andre navne:
|
|
Oral hypoglykæmisk lægemiddelbehandlingsgruppe
Patienter med type 2-diabetes, som skiftede til oral hypoglykæmisk behandling inden for 6 måneder efter hospitalsudskrivning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i HbA1c
Tidsramme: 1, 3, 6 måneder
|
HbA1c i forskellige konverteringsregimer
|
1, 3, 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den gennemsnitlige blodsukker
Tidsramme: 1, 3, 6 måneder
|
Den gennemsnitlige blodsukker i forskellige konverteringsregimer
|
1, 3, 6 måneder
|
|
Fastende blodsukker
Tidsramme: 1, 3, 6 måneder
|
Fastende blodsukker i forskellige konverteringsregimer
|
1, 3, 6 måneder
|
|
Postprandial blodsukker
Tidsramme: 1, 3, 6 måneder
|
Postprandial blodsukker i forskellige konverteringsregimer
|
1, 3, 6 måneder
|
|
Forekomst af hypoglykæmi
Tidsramme: 1, 3, 6 måneder
|
Forekomst af hypoglykæmi i forskellige konverteringsregimer
|
1, 3, 6 måneder
|
|
Indvirkning på kropsvægt
Tidsramme: 1, 3, 6 måneder
|
Indvirkning på kropsvægt i forskellige konverteringsregimer
|
1, 3, 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Home PD, Dain MP, Freemantle N, Kawamori R, Pfohl M, Brette S, Pilorget V, Scherbaum WA, Vespasiani G, Vincent M, Balkau B. Four-year evolution of insulin regimens, glycaemic control, hypoglycaemia and body weight after starting insulin therapy in type 2 diabetes across three continents. Diabetes Res Clin Pract. 2015 May;108(2):350-9. doi: 10.1016/j.diabres.2015.01.030. Epub 2015 Jan 23.
- Jin SM, Kim JH, Min KW, Lee JH, Ahn KJ, Park JH, Jang HC, Park SW, Lee KW, Won KC, Kim YI, Chung CH, Park TS, Lee JH, Lee MK. Basal-prandial versus premixed insulin in patients with type 2 diabetes requiring insulin intensification after basal insulin optimization: A 24-week randomized non-inferiority trial. J Diabetes. 2016 May;8(3):405-13. doi: 10.1111/1753-0407.12312. Epub 2015 Jun 29.
- Weng J. Short-term intensive insulin therapy could be the preferred option for new onset Type 2 diabetes mellitus patients with HbA1c > 9. J Diabetes. 2017 Oct;9(10):890-893. doi: 10.1111/1753-0407.12581. Epub 2017 Aug 22.
- Davies MJ, D'Alessio DA, Fradkin J, Kernan WN, Mathieu C, Mingrone G, Rossing P, Tsapas A, Wexler DJ, Buse JB. Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2018. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2018 Dec;41(12):2669-2701. doi: 10.2337/dci18-0033. Epub 2018 Oct 4.
- Bellido V, Suarez L, Rodriguez MG, Sanchez C, Dieguez M, Riestra M, Casal F, Delgado E, Menendez E, Umpierrez GE. Comparison of Basal-Bolus and Premixed Insulin Regimens in Hospitalized Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2015 Dec;38(12):2211-6. doi: 10.2337/dc15-0160. Epub 2015 Oct 12.
- Mauricio D, Meneghini L, Seufert J, Liao L, Wang H, Tong L, Cali A, Stella P, Carita P, Khunti K. Glycaemic control and hypoglycaemia burden in patients with type 2 diabetes initiating basal insulin in Europe and the USA. Diabetes Obes Metab. 2017 Aug;19(8):1155-1164. doi: 10.1111/dom.12927. Epub 2017 Apr 10.
- Russell-Jones D, Pouwer F, Khunti K. Identification of barriers to insulin therapy and approaches to overcoming them. Diabetes Obes Metab. 2018 Mar;20(3):488-496. doi: 10.1111/dom.13132. Epub 2017 Nov 22.
- Bowering K, Case C, Harvey J, Reeves M, Sampson M, Strzinek R, Bretler DM, Bang RB, Bode BW. Faster Aspart Versus Insulin Aspart as Part of a Basal-Bolus Regimen in Inadequately Controlled Type 2 Diabetes: The onset 2 Trial. Diabetes Care. 2017 Jul;40(7):951-957. doi: 10.2337/dc16-1770. Epub 2017 May 8.
- Lind M, Hirsch IB, Tuomilehto J, Dahlqvist S, Ahren B, Torffvit O, Attvall S, Ekelund M, Filipsson K, Tengmark BO, Sjoberg S, Pehrsson NG. Liraglutide in people treated for type 2 diabetes with multiple daily insulin injections: randomised clinical trial (MDI Liraglutide trial). BMJ. 2015 Oct 28;351:h5364. doi: 10.1136/bmj.h5364.
- American Diabetes Association. 15. Diabetes Care in the Hospital: Standards of Medical Care in Diabetes-2021. Diabetes Care. 2021 Jan;44(Suppl 1):S211-S220. doi: 10.2337/dc21-S015.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
15. april 2021
Primær færdiggørelse (Anslået)
31. december 2023
Studieafslutning (Anslået)
31. maj 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
3. april 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
5. april 2021
Først opslået (Faktiske)
6. april 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
7. juni 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
5. juni 2023
Sidst verificeret
1. juni 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ZSE-202104
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
IPD-planbeskrivelse
Klinisk undersøgelse Rapport kan blive delt
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Insulin
-
Pennington Biomedical Research CenterNutrition Obesity Research CenterAfsluttetInsulinForenede Stater
-
Efforia, IncRekruttering
-
The University of The West IndiesUkendtInsulin tjeklisteBarbados
-
Ocean Spray Cranberries, Inc.Biofortis Innovation ServicesRekruttering
-
Ocean Spray Cranberries, Inc.AfsluttetBlodsukker | Blod insulinForenede Stater
-
Maastricht University Medical CenterNederlandse Zuivel OrganisatieAfsluttetInsulin | Glucose metabolismeHolland
-
CHU de Quebec-Universite LavalCanadian Diabetes Association; Laval University; Fonds de la Recherche en...AfsluttetD-vitaminmangel | Insulin-resistentCanada
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityAfsluttetMenneskets hukommelse | Intranasal insulin
-
PepsiCo Global R&DAfsluttetBlodsukker; Subjektiv sult, insulinCanada
-
Lancaster UniversityAfsluttetInsulin | Glukose | Blodstrømningshastighed | Blodstrømsbegrænsende terapiDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Kontinuerlig intensiv insulinbehandling
-
Women's College HospitalUniversity Health Network, TorontoTrukket tilbageObstruktiv søvnapnø | FibromyalgiCanada
-
Loewenstein HospitalTechnion, Israel Institute of TechnologyRekruttering
-
Teachers College, Columbia UniversityBurke Medical Research InstituteAfsluttetCerebral Parese | Børn | HemiplegiForenede Stater
-
NYU Langone HealthAfsluttetHemiplegi | Neurologisk skadeForenede Stater
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuEffekter af struktureret forenklet kortvarig intensiv insulinterapi på langvarig glykæmisk remissionNydiagnosticeret type 2-diabetes | Forenklet kortvarig intensiv insulinterapi | Glykæmisk remissionKina
-
Teachers College, Columbia UniversityEmory University; Thrasher Research FundAfsluttetCerebral Parese | Børn | Hemiplegi | PædiatriskForenede Stater
-
University of VirginiaUniversity of Texas; U.S. Army Medical Research and Development CommandUkendtHyperglykæmi | HypoglykæmiForenede Stater
-
Penn State UniversityThe University of Texas Health Science Center at San Antonio; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringPost traumatisk stress syndromForenede Stater
-
Xijing HospitalUkendt
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneSaint-Etienne MétropoleAfsluttet