Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Inspirační svalový trénink u akutního dekompenzovaného srdečního selhání

30. října 2022 aktualizováno: Aylin Tanriverdi, Dokuz Eylul University

Účinky tréninku inspiračních svalů u pacientů s akutním dekompenzovaným srdečním selháním

Hospitalizovaní pacienti s akutním dekompenzovaným srdečním selháním (ADHF) vykazují vysokou prevalenci inspirační svalové slabosti při přijetí a propuštění. Inspirační svalový trénink byl popsán jako prospěšný přístup u chronického srdečního selhání. Účinky tréninku inspiračních svalů u hospitalizovaných pacientů s ADHF však nebyly známy. Cílem této studie je prozkoumat bezpečnost, proveditelnost a účinky tréninku inspiračních svalů u hospitalizovaných pacientů s ADHF.

Přehled studie

Detailní popis

Účastníci budou náhodně rozděleni do dvou skupin: (1) fyzický trénink plus trénink inspiračních svalů, (2) fyzický trénink

Účastníci skupiny fyzického tréninku plus tréninku inspiračních svalů provedou inspirační trénink svalů a fyzický trénink. Inspirační svalový trénink bude aplikován elektronickým zařízením. Tělesná příprava bude realizována jako cvičení rovnováhy, mobility, funkční síly, vytrvalosti. Během hospitalizace bude nácvik inspiračních svalů prováděn 2x denně s mírným až středním stupněm, zatímco fyzický trénink bude prováděn 1x denně. Tělocvičná skupina bude provádět pouze tělesnou přípravu. Tělesná příprava bude realizována jako cvičení rovnováhy, mobility, funkční síly, vytrvalosti. Po dobu hospitalizace bude 1x denně prováděna fyzická příprava. Pro bezpečnost a proveditelnost tréninku inspiračních svalů budou data shromažďována denně během hospitalizace. Údaje o účincích tréninku inspiračních svalů budou shromažďovány při výchozím stavu a při propuštění z nemocnice.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

28

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

45 let až 85 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Řízení diagnózy ADHF během 24 hodin v nemocničním prostředí
  • Hemodynamická stabilita
  • Osamostatnění základních činností každodenního života před přijetím

Kritéria vyloučení:

  • Akutní infarkt myokardu
  • Vrozená srdeční vada
  • Endokarditida, myokarditida nebo perikarditida
  • Morbidní obezita
  • Již se účastní rehabilitace srdce

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Fyzický trénink plus inspirativní trénink svalů

Inspirační svalový trénink (IMT) bude realizován pomocí přístroje Power Breathe®. IMT trénink začne s mírnou až střední intenzitou maximálního nádechového tlaku. Bude prováděno 6 až 10 dechů, 4 sady a dvakrát denně během hospitalizace, jakmile bude zajištěna hemodynamická stabilita.

Tělesný trénink se bude skládat z každé funkční domény (rovnováha, pohyblivost, síla a vytrvalost) podle funkčních úrovní pacientů. Ty budou zahrnovat trénink statické a dynamické rovnováhy, trénink mobility, funkční silový trénink zaměřený na dolní končetiny a vytrvalostní trénink jako udržovaná chůze. Denní 30minutové sezení během hospitalizace bude prováděno s individuálním dohledem, jakmile bude zajištěna hemodynamická stabilita.

Inspirační svalový trénink bude prováděn s přístrojem pro trénink inspiračních svalů.
Fyzický trénink bude prováděn cvičením zahrnujícím rovnováhu, pohyblivost, funkční sílu a vytrvalost.
ACTIVE_COMPARATOR: Fyzický trénink
Tělesný trénink se bude skládat z každé funkční domény (rovnováha, pohyblivost, síla a vytrvalost) podle funkčních úrovní pacientů. Ty budou zahrnovat trénink statické a dynamické rovnováhy, trénink mobility, funkční silový trénink zaměřený na dolní končetiny a vytrvalostní trénink jako udržovaná chůze. Denní 30minutové sezení během hospitalizace bude prováděno s individuálním dohledem, jakmile bude zajištěna hemodynamická stabilita.
Fyzický trénink bude prováděn cvičením zahrnujícím rovnováhu, pohyblivost, funkční sílu a vytrvalost.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Maximální inspirační tlak
Časové okno: výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Maximální inspirační tlak bude měřen elektronickým tlakovým přístrojem v ústech (cmH2O)
výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nežádoucí události
Časové okno: Během hospitalizace denně, v průměru 4 až 10 dnů
Počet nežádoucích příhod vyplývajících z intervence bude zaznamenán. Nežádoucí účinky zahrnují krevní tlak vyšší než 170/100 mmHg, desaturaci kyslíku vyšší než 4 %, závažnou muskuloskeletální bolest a/nebo bolest na hrudi, dušnost vyšší než 6 na Borgově stupnici, závratě, nevolnost, zvracení, krvácení, ztrátu nebo obstrukci centrální nebo periferní katétr.
Během hospitalizace denně, v průměru 4 až 10 dnů
Míra náboru
Časové okno: Během hospitalizace denně, v průměru 4 až 10 dnů
Počet účastníků vydělený celkovým počtem způsobilých pacientů (%)
Během hospitalizace denně, v průměru 4 až 10 dnů
Míra dodržování
Časové okno: Během hospitalizace denně, v průměru 4 až 10 dnů
Počet tréninků vydělený celkovým počtem potenciálních tréninků (%)
Během hospitalizace denně, v průměru 4 až 10 dnů
Míra retence
Časové okno: Během hospitalizace denně, v průměru 4 až 10 dnů
Počet pacientů, kteří dokončili protokol, vydělený celkovým počtem pacientů zahrnutých do studie (%)
Během hospitalizace denně, v průměru 4 až 10 dnů
Funkční klasifikace New York Heart Association
Časové okno: výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Funkční klasifikace bude hodnocena pomocí funkční klasifikace New York Heart Association (NYHA). Minimální hodnota je 1, zatímco maximální hodnota je 4. Vyšší skóre značí nižší funkční třídu.
výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Dušnost
Časové okno: výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Dušnost bude hodnocena pomocí stupnice Modified Medical Research Council Scale. Jedná se o 5dílnou stupnici. Vyšší skóre ukazuje na vyšší vnímání dušnosti.
výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Síla rukojeti
Časové okno: výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Síla stisku ruky bude měřena dynamometrem.
výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Fyzický výkon
Časové okno: výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Fyzická výkonnost bude měřena pomocí Short Physical Performance Battery (SPPB). SPPB se skládá z pětinásobku sedni-stoje, rovnováhy ve stoje a rychlosti chůze 4 m. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 12 a vyšší skóre znamená lepší fyzický výkon.
výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Křehkost
Časové okno: výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Křehkost bude hodnocena pomocí klinické škály křehkosti (CFS). CFS skóre na škále od 1 (velmi vhodný) do 9 (nemocný).
výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Autonomní funkce srdce
Časové okno: výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Srdeční autonomní funkce bude hodnocena analýzou variability srdeční frekvence pomocí zařízení SphygmoCor ® .
výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Arteriální tuhost
Časové okno: výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Arteriální tuhost bude měřena indexem augmentace pomocí zařízení SphygmoCor®.
výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Postižení
Časové okno: výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Postižení bude hodnoceno pomocí Barthelova indexu. Vyskytuje se 10 otázek a skóre se pohybuje od 0 do 100. Vyšší skóre znamená větší nezávislost.
výchozí stav a propuštění z nemocnice, v průměru 4 až 10 dnů
Jednoletá úmrtnost
Časové okno: rok po propuštění
Úmrtnost během prvního roku po propuštění z nemocnice
rok po propuštění

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Sema Savci, Prof, Dokuz Eylül University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

15. ledna 2023

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. dubna 2023

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. dubna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. dubna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. dubna 2021

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

8. dubna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

1. listopadu 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. října 2022

Naposledy ověřeno

1. října 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 5883-GOA

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit