Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Inspiratoire spiertraining bij acuut gedecompenseerd hartfalen

30 oktober 2022 bijgewerkt door: Aylin Tanriverdi, Dokuz Eylul University

Effecten van inspiratoire spiertraining bij patiënten met acuut gedecompenseerd hartfalen

In het ziekenhuis opgenomen patiënten met acuut gedecompenseerd hartfalen (ADHF) vertonen een hoge prevalentie van inspiratoire spierzwakte bij opname en ontslag. Inspiratoire spiertraining is gemeld als een gunstige benadering bij chronisch hartfalen. De effecten van inspiratoire spiertraining bij gehospitaliseerde patiënten met ADHF zijn echter niet bekend. Het doel van deze studie is het onderzoeken van de veiligheid, haalbaarheid en effecten van inspiratoire spiertraining bij gehospitaliseerde patiënten met ADHF.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De deelnemers worden willekeurig in twee groepen verdeeld: (1) Fysieke training plus training van de inademingsspieren, (2) Fysieke training

Deelnemers aan de groep fysieke training plus inspiratiespiertraining doen inspiratiespiertraining en fysieke training. Inspiratoire spiertraining wordt toegepast met een elektronisch apparaat. Fysieke training zal worden geïmplementeerd als evenwichts-, mobiliteits-, functionele kracht- en uithoudingsoefeningen. Tijdens de ziekenhuisopname wordt de inspiratoire spiertraining twee keer per dag uitgevoerd met milde tot matige, terwijl fysieke training één keer per dag wordt uitgevoerd. De fysieke trainingsgroep zal alleen fysieke training uitvoeren. Fysieke training zal worden geïmplementeerd als evenwichts-, mobiliteits-, functionele kracht- en uithoudingsoefeningen. Tijdens de ziekenhuisopname wordt eenmaal per dag fysieke training uitgevoerd. Voor de veiligheid en haalbaarheid van inspiratoire spiertraining zullen tijdens de ziekenhuisopname dagelijks gegevens worden verzameld. Voor effecten van inspiratoire spiertraining zullen gegevens worden verzameld bij baseline en bij ontslag uit het ziekenhuis.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

28

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

45 jaar tot 85 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Het beheer van een diagnose van ADHF gedurende 24 uur in een ziekenhuisomgeving
  • Hemodynamische stabiliteit
  • De onafhankelijkheid van basisactiviteiten van het dagelijks leven vóór opname

Uitsluitingscriteria:

  • Acuut myocardinfarct
  • Aangeboren hartafwijkingen
  • Endocarditis, miyocarditis of pericarditis
  • Morbide obesitas
  • Doet al mee aan hartrevalidatie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: ENKEL

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Fysieke training plus training van de inspiratoire spieren

Inspiratory Muscle Training (IMT) wordt geïmplementeerd met behulp van het Power Breathe®-apparaat. IMT-training begint met milde tot matige intensiteit van maximale inspiratiedruk. Het zal 6 tot 10 ademhalingen, 4 sets en tweemaal per dag worden uitgevoerd tijdens de ziekenhuisopname zodra hemodynamische stabiliteit is bereikt.

Fysieke training zal bestaan ​​uit elk functioneel domein (balans, mobiliteit, kracht en uithoudingsvermogen) volgens het functionele niveau van de patiënt. Denk hierbij aan statische en dynamische balanstraining, mobiliteitstraining, functionele krachttraining gericht op de onderste ledematen en duurtraining als aanhoudend lopen. Een dagelijkse sessie van 30 minuten tijdens de ziekenhuisopname zal worden uitgevoerd met een-op-een supervisie zodra hemodynamische stabiliteit is bereikt.

Inspiratoire spiertraining wordt uitgevoerd met een inspiratoir spiertrainingsapparaat.
Fysieke training zal worden uitgevoerd met oefeningen zoals balans, mobiliteit, functionele kracht en uithoudingsvermogen.
ACTIVE_COMPARATOR: Lichamelijke oefening
Fysieke training zal bestaan ​​uit elk functioneel domein (balans, mobiliteit, kracht en uithoudingsvermogen) volgens het functionele niveau van de patiënt. Denk hierbij aan statische en dynamische balanstraining, mobiliteitstraining, functionele krachttraining gericht op de onderste ledematen en duurtraining als aanhoudend lopen. Een dagelijkse sessie van 30 minuten tijdens de ziekenhuisopname zal worden uitgevoerd met een-op-een supervisie zodra hemodynamische stabiliteit is bereikt.
Fysieke training zal worden uitgevoerd met oefeningen zoals balans, mobiliteit, functionele kracht en uithoudingsvermogen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Maximale inspiratiedruk
Tijdsspanne: basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
De maximale inspiratiedruk wordt gemeten door een elektronisch monddrukapparaat (cmH2O)
basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bijwerkingen
Tijdsspanne: Tijdens de ziekenhuisopname, dagelijks, gedurende gemiddeld 4 tot 10 dagen
Het aantal bijwerkingen als gevolg van de ingreep wordt genoteerd. Bijwerkingen zijn bloeddruk hoger dan 170/100 mmHg, zuurstofdesaturatie groter dan 4%, ernstige musculoskeletale pijn en/of pijn op de borst, kortademigheid groter dan 6 op de Borg-schaal, duizeligheid, misselijkheid, braken, bloeding, verlies of obstructie van de centrale of perifere katheter.
Tijdens de ziekenhuisopname, dagelijks, gedurende gemiddeld 4 tot 10 dagen
Aanwervingspercentage
Tijdsspanne: Tijdens de ziekenhuisopname, dagelijks, gedurende gemiddeld 4 tot 10 dagen
Het aantal deelnemers gedeeld door het totale aantal in aanmerking komende patiënten (%)
Tijdens de ziekenhuisopname, dagelijks, gedurende gemiddeld 4 tot 10 dagen
Nalevingspercentage
Tijdsspanne: Tijdens de ziekenhuisopname, dagelijks, gedurende gemiddeld 4 tot 10 dagen
Het aantal trainingssessies gedeeld door het totale aantal potentiële sessies (%)
Tijdens de ziekenhuisopname, dagelijks, gedurende gemiddeld 4 tot 10 dagen
Retentiegraad
Tijdsspanne: Tijdens de ziekenhuisopname, dagelijks, gedurende gemiddeld 4 tot 10 dagen
Het aantal patiënten dat het protocol voltooit, gedeeld door het totale aantal patiënten dat in het onderzoek is opgenomen (%)
Tijdens de ziekenhuisopname, dagelijks, gedurende gemiddeld 4 tot 10 dagen
Functionele classificatie van de New York Heart Association
Tijdsspanne: basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
Functionele classificatie zal worden beoordeeld met de functionele classificatie van de New York Heart Association (NYHA). De minimale waarde is 1 terwijl de maximale waarde 4 is. Hogere scores geven de lagere functionele klasse aan.
basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
Dyspneu
Tijdsspanne: basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
Dyspnoe wordt beoordeeld met behulp van de Modified Medical Research Council Scale. Het is een schaal met 5 items. Hogere scores duiden op een hogere kortademigheidsperceptie.
basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
Handgreepsterkte
Tijdsspanne: basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
Handgreepkracht wordt gemeten met een dynamometer.
basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
Fysieke prestatie
Tijdsspanne: basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
Fysieke prestaties worden gemeten door Short Physical Performance Battery (SPPB). SPPB bestaat uit 5 keer zit-naar-stand, sta-balans en 4-m loopsnelheid. De totale score varieert van 0 tot 12 en een hogere score duidt op betere fysieke prestaties.
basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
Kwetsbaarheid
Tijdsspanne: basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
Kwetsbaarheid wordt beoordeeld met behulp van de Clinical Frailty Scale (CFS). CVS scoort op een schaal van 1 (zeer fit) tot 9 (terminaal ziek).
basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
Cardiale autonome functie
Tijdsspanne: basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
De autonome hartfunctie wordt geëvalueerd met analyse van de hartslagvariabiliteit met behulp van een SphygmoCor®-apparaat.
basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
Arteriële stijfheid
Tijdsspanne: basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
De arteriële stijfheid wordt gemeten door middel van een augmentatie-index met behulp van een SphygmoCor®-apparaat.
basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
Onbekwaamheid
Tijdsspanne: basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
Handicap zal worden beoordeeld met behulp van Barthel Index. Er worden 10 vragen gesteld en de score varieert van 0 tot 100. Hogere scores duiden op meer onafhankelijkheid.
basislijn en ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 4 tot 10 dagen
Eenjarige sterfte
Tijdsspanne: een jaar na ontslag
Het sterftecijfer gedurende het eerste jaar na ontslag uit het ziekenhuis
een jaar na ontslag

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Sema Savci, Prof, Dokuz Eylul University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (VERWACHT)

15 januari 2023

Primaire voltooiing (VERWACHT)

1 april 2023

Studie voltooiing (VERWACHT)

1 april 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 april 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 april 2021

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

8 april 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

1 november 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 oktober 2022

Laatst geverifieerd

1 oktober 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 5883-GOA

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren