Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Trening mięśni wdechowych w ostrej zdekompensowanej niewydolności serca

30 października 2022 zaktualizowane przez: Aylin Tanriverdi, Dokuz Eylul University

Efekty treningu mięśni wdechowych u pacjentów z ostrą niewyrównaną niewydolnością serca

Pacjenci hospitalizowani z ostrą zdekompensowaną niewydolnością serca (ADHF) wykazują dużą częstość występowania osłabienia mięśni wdechowych przy przyjęciu i wypisie. Trening mięśni wdechowych został opisany jako korzystne podejście w przewlekłej niewydolności serca. Jednak efekty treningu mięśni wdechowych u hospitalizowanych pacjentów z ADHF nie są znane. Celem tego badania jest zbadanie bezpieczeństwa, wykonalności i efektów treningu mięśni wdechowych u hospitalizowanych pacjentów z ADHF.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup: (1) Trening fizyczny plus trening mięśni wdechowych, (2) Trening fizyczny

Uczestnicy grupy treningu fizycznego plus trening mięśni wdechowych wykonają trening mięśni wdechowych i trening fizyczny. Trening mięśni wdechowych będzie wykonywany za pomocą urządzenia elektronicznego. Trening fizyczny będzie realizowany jako ćwiczenia równoważne, ruchowe, siłowe, wytrzymałościowe. Podczas pobytu w szpitalu trening mięśni wdechowych będzie prowadzony dwa razy dziennie w stopniu lekkim do umiarkowanego, natomiast trening fizyczny raz dziennie. Grupa przygotowania fizycznego będzie wykonywać tylko trening fizyczny. Trening fizyczny będzie realizowany jako ćwiczenia równoważne, ruchowe, siłowe, wytrzymałościowe. Podczas pobytu w szpitalu trening fizyczny będzie prowadzony raz dziennie. Ze względu na bezpieczeństwo i wykonalność treningu mięśni wdechowych dane będą zbierane codziennie podczas hospitalizacji. W przypadku efektów treningu mięśni wdechowych dane będą zbierane na początku badania i przy wypisie ze szpitala.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

28

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

45 lat do 85 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Postępowanie w przypadku rozpoznania ADHF w ciągu 24 godzin w warunkach szpitalnych
  • Stabilność hemodynamiczna
  • Samodzielność podstawowych czynności życia codziennego przed przyjęciem

Kryteria wyłączenia:

  • Ostry zawał mięśnia sercowego
  • Wrodzona wada serca
  • Zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego lub zapalenie osierdzia
  • Chorobliwa otyłość
  • Uczestniczy już w rehabilitacji kardiologicznej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POJEDYNCZY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Trening fizyczny plus trening mięśni wdechowych

Trening mięśni wdechowych (IMT) będzie realizowany za pomocą urządzenia Power Breathe®. Trening IMT rozpocznie się od łagodnego do umiarkowanego maksymalnego ciśnienia wdechowego. Będzie wykonywany od 6 do 10 oddechów, 4 serie i dwa razy dziennie podczas hospitalizacji, gdy tylko uzyskana zostanie stabilizacja hemodynamiczna.

Trening fizyczny będzie obejmował każdą domenę funkcjonalną (równowaga, mobilność, siła i wytrzymałość) zgodnie z poziomem funkcjonalnym pacjentów. Obejmą one statyczny i dynamiczny trening równowagi, trening mobilności, funkcjonalny trening siłowy skoncentrowany na kończynach dolnych oraz trening wytrzymałościowy jako chód zrównoważony. Codzienna 30-minutowa sesja podczas hospitalizacji będzie wykonywana pod nadzorem indywidualnym, gdy tylko zostanie zapewniona stabilność hemodynamiczna.

Trening mięśni wdechowych zostanie przeprowadzony za pomocą urządzenia do treningu mięśni wdechowych.
Trening fizyczny będzie wykonywany z ćwiczeniami obejmującymi równowagę, mobilność, siłę funkcjonalną i wytrzymałość.
ACTIVE_COMPARATOR: Trening fizyczny
Trening fizyczny będzie obejmował każdą domenę funkcjonalną (równowaga, mobilność, siła i wytrzymałość) zgodnie z poziomem funkcjonalnym pacjentów. Obejmą one statyczny i dynamiczny trening równowagi, trening mobilności, funkcjonalny trening siłowy skoncentrowany na kończynach dolnych oraz trening wytrzymałościowy jako chód zrównoważony. Codzienna 30-minutowa sesja podczas hospitalizacji będzie wykonywana pod nadzorem indywidualnym, gdy tylko zostanie zapewniona stabilność hemodynamiczna.
Trening fizyczny będzie wykonywany z ćwiczeniami obejmującymi równowagę, mobilność, siłę funkcjonalną i wytrzymałość.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Maksymalne ciśnienie wdechowe
Ramy czasowe: wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Maksymalne ciśnienie wdechowe będzie mierzone za pomocą elektronicznego urządzenia do pomiaru ciśnienia w jamie ustnej (cmH2O)
wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji codziennie, średnio przez 4 do 10 dni
Liczba zdarzeń niepożądanych wynikających z interwencji zostanie odnotowana. Zdarzenia niepożądane obejmują ciśnienie krwi powyżej 170/100 mmHg, desaturację powyżej 4%, silny ból mięśniowo-szkieletowy i/lub w klatce piersiowej, duszność powyżej 6 w skali Borga, zawroty głowy, nudności, wymioty, krwawienie, utratę lub niedrożność cewnik centralny lub obwodowy.
Podczas hospitalizacji codziennie, średnio przez 4 do 10 dni
Wskaźnik rekrutacji
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji codziennie, średnio przez 4 do 10 dni
Liczba uczestników podzielona przez całkowitą liczbę kwalifikujących się pacjentów (%)
Podczas hospitalizacji codziennie, średnio przez 4 do 10 dni
Wskaźnik przyczepności
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji codziennie, średnio przez 4 do 10 dni
Liczba sesji treningowych podzielona przez całkowitą liczbę potencjalnych sesji (%)
Podczas hospitalizacji codziennie, średnio przez 4 do 10 dni
Wskaźnik retencji
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji codziennie, średnio przez 4 do 10 dni
Liczba pacjentów, którzy ukończyli protokół, podzielona przez całkowitą liczbę pacjentów włączonych do badania (%)
Podczas hospitalizacji codziennie, średnio przez 4 do 10 dni
Klasyfikacja funkcjonalna Nowojorskiego Towarzystwa Kardiologicznego
Ramy czasowe: wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Klasyfikacja funkcjonalna zostanie oceniona zgodnie z klasyfikacją funkcjonalną New York Heart Association (NYHA). Minimalna wartość to 1, maksymalna to 4. Wyższe wyniki oznaczają niższą klasę funkcjonalną.
wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Duszność
Ramy czasowe: wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Duszność zostanie oceniona przy użyciu Zmodyfikowanej Skali Rady ds. Badań Medycznych. Jest to skala 5-itemowa. Wyższe wyniki wskazują na wyższą percepcję duszności.
wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Siła uścisku dłoni
Ramy czasowe: wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Siła chwytu dłoni zostanie zmierzona za pomocą dynamometru.
wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Sprawności fizycznej
Ramy czasowe: wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Wydajność fizyczna będzie mierzona za pomocą krótkiej baterii wydajności fizycznej (SPPB). SPPB obejmuje 5-krotność pozycji siedzącej i stojącej, równowagę stojącą i prędkość chodu na 4 m. Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 12, a wyższy wynik wskazuje na lepszą sprawność fizyczną.
wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Słabość
Ramy czasowe: wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Słabość zostanie oceniona za pomocą Klinicznej Skali Słabości (CFS). Wyniki CFS w skali od 1 (bardzo sprawny) do 9 (nieuleczalnie chory).
wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Funkcja autonomiczna serca
Ramy czasowe: wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Funkcja autonomiczna serca zostanie oceniona za pomocą analizy zmienności rytmu serca przy użyciu urządzenia SphygmoCor®.
wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Sztywność tętnic
Ramy czasowe: wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Sztywność tętnic będzie mierzona za pomocą wskaźnika augmentacji przy użyciu urządzenia SphygmoCor®.
wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Inwalidztwo
Ramy czasowe: wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Niepełnosprawność zostanie oceniona za pomocą wskaźnika Barthel. Występuje 10 pytań, a punktacja waha się od 0 do 100. Wyższe wyniki wskazują na większą samodzielność.
wyjścia i wypisu ze szpitala, średnio od 4 do 10 dni
Śmiertelność roczna
Ramy czasowe: rok po zwolnieniu
Śmiertelność w pierwszym roku po wypisaniu ze szpitala
rok po zwolnieniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Sema Savci, Prof, Dokuz Eylül University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)

15 stycznia 2023

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

1 kwietnia 2023

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

1 kwietnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 kwietnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 kwietnia 2021

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

8 kwietnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

1 listopada 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 października 2022

Ostatnia weryfikacja

1 października 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 5883-GOA

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na urządzenie do treningu mięśni wdechowych

Subskrybuj