Alive & Thrive Nigérie Podpora kojení v městských soukromých zařízeních Studie

Jednalo se o longitudinální kohortovou studii navrženou k vyhodnocení a měření implementačních procesů poradenské a podpůrné intervence v oblasti kojení nabízené těhotným ženám a ženám po porodu v soukromých zdravotnických zařízeních ve státě Lagos v Nigérii. Tato studie byla provedena v rámci programu Alive & Thrive Nigeria realizovaného společností FHI 360 a partnery. RTI vedla návrh, implementaci a analýzu studie, přičemž Datametrics Associates Ltd. slouží jako partner pro sběr dat v Nigérii. Studie probíhala ve 20 soukromých zdravotnických zařízeních. Pro naše celkové hodnocení dopadu programu Alive & Thrive v Nigérii (NCT02975063) bylo přiděleno deset zařízení k intervenci a 10 ke srovnání na základě jejich umístění v rámci stávajících intervenčních a srovnávacích oblastí místní správy (LGA). Aby mohla být zařízení zahrnuta do studie, musela poskytovat porodní a pediatrické služby, jako je prenatální péče, poporodní péče a očkování, a být registrována u Asociace všeobecných a soukromých lékařů Nigérie a Agentury pro sledování a akreditaci zdravotních zařízení. Aby bylo zajištěno, že vyšetřovatelé dosáhnou své velikosti vzorku, vybraná zařízení s měsíčním průměrem ≥40 prenatálních klientů a ≥20 porodů během 3 měsíců. Všechny způsobilé ženy navštěvující prenatální péči ve dnech sběru dat byly pozvány k účasti, dokud nebude dosaženo cílového počtu v každém zařízení. Výzkumníci shromáždili údaje z průzkumu od kohorty 1 200 žen (600 na rameno studie) během třetího trimestru těhotenství a když bylo jejich dítěti 6 týdnů a 24 týdnů. Účelem průzkumů bylo získat údaje o záměrech žen v oblasti kojení (třetí trimestr) a praxi (6 týdnů a 24 týdnů), jejich znalostech a postojích ke kojení a jejich vystavení intervenci. Za účelem měření výsledků implementace provedli výzkumníci 180 pozorování interakcí mezi klientem a poskytovatelem mezi podskupinou žen zařazených do studie a poté s ženami ihned po návštěvě zařízení dokončili krátký výstupní rozhovor. Kromě toho vyšetřovatelé provedli na konci intervence kvalitativní rozhovory s 20 poskytovateli zdravotní péče a manažery/majiteli zařízení v intervenčních zařízeních, aby se dozvěděli o facilitátorech a překážkách implementace.