Alive & Thrive Nigeria Amningsfremme i Urban Private Facilities Study

Dette var et longitudinelt kohortestudie designet til at evaluere og måle implementeringsprocesserne af en ammerådgivnings- og støtteintervention tilbudt gravide og postpartum kvinder i private sundhedsfaciliteter i Lagos State, Nigeria. Denne undersøgelse blev udført som en del af Alive & Thrive Nigeria-programmet, implementeret af FHI 360 og partnere. RTI ledede designet, implementeringen og analysen af ​​undersøgelsen, hvor Datametrics Associates Ltd. fungerede som dataindsamlingspartner i Nigeria. Undersøgelsen fandt sted i 20 private sundhedsfaciliteter. Ti faciliteter blev tildelt til intervention og 10 til sammenligning baseret på deres placering inden for de eksisterende interventions- og sammenligningslokale regeringsområder (LGA'er) til vores overordnede konsekvensevaluering af Alive & Thrive-programmet i Nigeria (NCT02975063). For at blive inkluderet i undersøgelsen skulle faciliteterne levere barsels- og pædiatriske tjenester, såsom prænatal pleje, postnatal pleje og immuniseringer, og være registreret hos Association of General and Private Medical Practitioners of Nigeria og Health Facility Monitoring and Accreditation Agency. For at sikre, at efterforskerne ville opnå deres stikprøvestørrelse, valgte faciliteter med et månedligt gennemsnit på ≥40 fødselsklienter og ≥20 fødsler over 3 måneder. Alle berettigede kvinder, der gik til svangerskabspleje på dagene for dataindsamling, blev inviteret til at deltage, indtil målet om tilmelding på hver facilitet var nået. Efterforskerne indsamlede undersøgelsesdata fra en kohorte på 1.200 kvinder (600 pr. undersøgelsesarm) under graviditetens tredje trimester, og da deres barn var 6 uger og 24 uger. Formålet med undersøgelserne var at indhente data om kvindernes ammeintentioner (tredje trimester) og praksis (6 uger og 24 uger), deres ammekendskab og -holdninger og deres eksponering for interventionen. For at måle implementeringsresultater udførte efterforskerne 180 observationer af klient-leverandør-interaktioner blandt en undergruppe af kvinder, der var tilmeldt undersøgelsen og gennemførte derefter et kort exit-interview med kvinderne umiddelbart efter deres besøg på faciliteten. Derudover gennemførte efterforskerne kvalitative interviews med 20 sundhedsudbydere og facilitetsledere/-ejere i interventionsfaciliteterne ved slutningen af ​​interventionen for at lære om facilitatorerne og barriererne for implementering.