Poměr 1,5 anhydroglucitol a 1,5 anhydroglucitol / glykovaný hemoglobin jako potenciální biomarker funkce β-buněk ostrůvků a inzulínové rezistence u pacientů s diabetes mellitus 2. typu

Hyperglykémie je hlavním rizikovým faktorem pro mikro- a makrovaskulární komplikace diabetu. Bylo prokázáno, že snížení hladiny glukózy v krvi snižuje výskyt komplikací diabetu.

Proto existuje potřeba jednoduchého náhradního biochemického markeru pro glykemickou variabilitu. Glykovaný hemoglobin (HbA1c) je standardním klinickým měřením používaným k monitorování glykemického stavu a doporučuje se k posouzení kontroly diabetu za předchozí 2-3 měsíce. Jelikož se však jedná o míru průměrné glukózy, neodráží variabilitu glukózy.

Je dobře známo, že defekty sekrece inzulínu β-buněk ostrůvků a/nebo necitlivost tkání na inzulín jsou běžné patofyziologické mechanismy diabetes mellitus (DM).

Zvýšení hladiny glukózy v krvi obvykle představuje stupeň poruchy metabolismu glukózy, který je obecně hodnocen glykovaným hemoglobinem A1c (HbA1c) a nepřímo odráží rozsah poškození funkce β-buněk.

V posledních letech získal pozornost 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG) jako krátkodobý index glukózy v krvi, který odráží průměrnou hladinu glukózy v krvi 1,5 AG odráží průměrnou maximální hladinu glukózy v krvi za poslední 1 -2 týdny a uvádí se, že je citlivějším markerem variability glukózy a postprandiální hyperglykémie než HbA1c, a to i u pacientů s prediabetem au pacientů s dobře nebo středně kontrolovaným diabetem.

(1,5 AG) je strukturně podobný glukóze. Díky této podobnosti glukóza inhibuje renální reabsorpci 1,5 AG kompetitivní inhibicí, což má za následek inverzní korelaci 1,5 AG s hyperglykémií.

Hladiny 1,5-AG působí jako účinný doplněk k HbA1c. Kromě toho předchozí studie ukázala, že 1,5-AG a HbA1c měly opačné křivky se zvyšujícími se hladinami glukózy v krvi; konkrétně se zvýšením hladin HbA1c hladiny 1,5-AG významně poklesly. Proto spekulujeme o poměru 1,5- AG / HB A1C ve vztahu k funkci β-buněk ostrůvků a inzulínové rezistenci.

Cílem naší studie bylo zhodnotit roli poměru 1,5 anhydroglucitolu a 1,5 anhydroglucitolu/HbA1c jako potenciálního biomarkeru funkce ostrůvkových β-buněk a inzulínové rezistence u pacientů s diabetem 2. typu.