Relación de 1,5 anhidroglucitol y 1,5 anhidroglucitol/hemoglobina glicosilada como posible biomarcador de la función de las células β de los islotes y la resistencia a la insulina en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

La hiperglucemia es un factor de riesgo importante para las complicaciones micro y macrovasculares de la diabetes. Se ha demostrado que la reducción de los niveles de glucosa en sangre reduce la incidencia de complicaciones de la diabetes.

Por lo tanto, existe la necesidad de un marcador bioquímico sustituto simple para la variabilidad glucémica. La hemoglobina glucosilada (HbA1c) es la medida clínica estándar utilizada para controlar el estado glucémico y se recomienda para evaluar el control de la diabetes durante los 2 o 3 meses anteriores. Sin embargo, al ser una medida de la glucosa media, no refleja la variabilidad de la glucosa.

Es bien sabido que los defectos de secreción de insulina de las células β de los islotes y/o la insensibilidad de los tejidos a la insulina son mecanismos fisiopatológicos comunes de la diabetes mellitus (DM) .

La elevación en el nivel de glucosa en sangre generalmente representa el grado de trastorno del metabolismo de la glucosa, que generalmente se evalúa mediante la hemoglobina glicosilada A1c (HbA1c) e indirectamente refleja la extensión del daño en la función de las células β.

En los últimos años, el 1,5-anhidroglucitol (1,5-AG) ha recibido atención como un índice de glucosa en sangre a corto plazo que refleja el nivel promedio de glucosa en sangre. 1,5 AG refleja el nivel máximo promedio de glucosa en sangre durante los últimos 1 -2 semanas y se informa que es un marcador más sensible de la variabilidad de la glucosa y la hiperglucemia posprandial que la HbA1c, incluso para pacientes con prediabetes y para aquellos con diabetes bien o moderadamente controlada.

(1,5 AG) es estructuralmente similar a la glucosa. Debido a esta similitud, la glucosa inhibe la reabsorción renal de 1,5 AG por inhibición competitiva, resultando en una correlación inversa de 1,5 AG con hiperglucemia.

Los niveles de 1,5-AG actúan como un complemento eficaz de la HbA1c. Además, un estudio anterior mostró que 1,5-AG y HbA1c tenían curvas opuestas con niveles crecientes de glucosa en sangre; en concreto, con el aumento de los niveles de HbA1c, los niveles de 1,5-AG disminuyeron significativamente. Por lo tanto, especulamos con una proporción de 1,5-AG/HB A1C en relación con la función de las células β de los islotes y la resistencia a la insulina.

El objetivo de nuestro estudio fue evaluar el papel de la relación 1,5 anhidroglucitol y 1,5 anhidroglucitol/HbA1c como un biomarcador potencial para la función de las células β de los islotes y la resistencia a la insulina en pacientes con diabetes tipo 2.