1,5-Anhydroglucitol und 1,5-Anhydroglucitol / glykiertes Hämoglobin-Verhältnis als potenzieller Biomarker für die Funktion der Insel-β-Zellen und die Insulinresistenz bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus

Hyperglykämie ist ein Hauptrisikofaktor für die mikro- und makrovaskulären Komplikationen von Diabetes. Es hat sich gezeigt, dass die Senkung des Blutzuckerspiegels das Auftreten von Diabetes-Komplikationen reduziert.

Daher besteht ein Bedarf an einem einfachen biochemischen Ersatzmarker für glykämische Variabilität. Glykiertes Hämoglobin (HbA1c) ist die klinische Standardmessung zur Überwachung des glykämischen Status und wird zur Beurteilung der Diabeteskontrolle in den letzten 2-3 Monaten empfohlen. Da es sich jedoch um ein Maß für die mittlere Glukose handelt, spiegelt es nicht die Glukosevariabilität wider.

Es ist allgemein bekannt, dass Insulinsekretionsdefekte von Insel-β-Zellen und/oder Gewebeunempfindlichkeit gegenüber Insulin übliche pathophysiologische Mechanismen von Diabetes mellitus (DM) sind.

Die Erhöhung des Blutzuckerspiegels stellt in der Regel den Grad der Glukosestoffwechselstörung dar, die im Allgemeinen anhand des glykierten Hämoglobins A1c (HbA1c) beurteilt wird und indirekt das Ausmaß der β-Zell-Funktionsschädigung widerspiegelt.

In den letzten Jahren hat 1,5-Anhydroglucitol (1,5-AG) Aufmerksamkeit als kurzfristiger Blutzuckerindex erlangt, der den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel widerspiegelt 1,5 AG spiegelt den durchschnittlichen maximalen Blutzuckerspiegel in der Vergangenheit wider 1 -2 Wochen und soll ein empfindlicherer Marker für Glukosevariabilität und postprandiale Hyperglykämie sein als HbA1c, selbst für Patienten mit Prädiabetes und für Patienten mit gut oder mäßig kontrolliertem Diabetes .

(1,5 AG) ist Glucose strukturell ähnlich. Aufgrund dieser Ähnlichkeit hemmt Glukose die renale Reabsorption von 1,5 AG durch kompetitive Hemmung, was zu einer inversen Korrelation von 1,5 AG mit Hyperglykämie führt.

1,5-AG-Spiegel wirken als wirksame Ergänzung zu HbA1c. Darüber hinaus zeigten frühere Studien, dass 1,5-AG und HbA1c bei steigendem Blutzuckerspiegel entgegengesetzte Kurven aufwiesen; Insbesondere sanken die 1,5-AG-Spiegel mit dem Anstieg des HbA1c-Spiegels signifikant . Daher spekulieren wir über ein Verhältnis von 1,5-AG / HB A1C in Bezug auf die Funktion der Insel-β-Zellen und die Insulinresistenz.

Das Ziel unserer Studie war die Bewertung der Rolle von 1,5-Anhydroglucitol und des 1,5-Anhydroglucitol/HbA1c-Verhältnisses als potenzieller Biomarker für die Funktion der Insel-β-Zellen und die Insulinresistenz bei Patienten mit Typ-2-Diabetes.