Соотношение 1,5-ангидроглюцитол и 1,5-ангидроглюцитол/гликированный гемоглобин как потенциальный биомаркер функции островковых β-клеток и резистентности к инсулину у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

Гипергликемия является основным фактором риска развития микро- и макрососудистых осложнений сахарного диабета. Было показано, что снижение уровня глюкозы в крови снижает частоту осложнений диабета.

Следовательно, существует потребность в простом суррогатном биохимическом маркере гликемической изменчивости. Гликированный гемоглобин (HbA1c) является стандартным клиническим показателем, используемым для мониторинга гликемического статуса и рекомендуется для оценки контроля диабета в течение предшествующих 2-3 месяцев. Однако, будучи мерой среднего уровня глюкозы, он не отражает вариабельность уровня глюкозы.

Хорошо известно, что дефекты секреции инсулина островковыми β-клетками и/или нечувствительность тканей к инсулину являются общими патофизиологическими механизмами сахарного диабета (СД).

Повышение уровня глюкозы в крови обычно отражает степень нарушения метаболизма глюкозы, которая обычно оценивается по гликированному гемоглобину A1c (HbA1c) и косвенно отражает степень нарушения функции β-клеток.

В последние годы 1,5-ангидроглюцитол (1,5-АГ) привлек внимание как краткосрочный индекс глюкозы в крови, отражающий средний уровень глюкозы в крови. 1,5 АГ отражает средний максимальный уровень глюкозы в крови за последние 1 -2 недели и, как сообщается, является более чувствительным маркером вариабельности глюкозы и постпрандиальной гипергликемии, чем HbA1c, даже у пациентов с преддиабетом и у пациентов с хорошо или умеренно контролируемым диабетом.

(1,5 АГ) структурно подобен глюкозе. Из-за этого сходства глюкоза ингибирует почечную реабсорбцию 1,5 АГ путем конкурентного ингибирования, что приводит к обратной корреляции 1,5 АГ с гипергликемией.

Уровни 1,5-AG действуют как эффективная добавка к HbA1c. Кроме того, предыдущее исследование показало, что 1,5-AG и HbA1c имели противоположные кривые при повышении уровня глюкозы в крови; в частности, с увеличением уровня HbA1c уровни 1,5-AG значительно снижались. Поэтому мы предполагаем соотношение 1,5-AG/HB A1C в отношении функции β-клеток островков и резистентности к инсулину.

Целью нашего исследования было оценить роль соотношения 1,5-ангидроглюцитол и 1,5-ангидроглюцитол/HbA1c в качестве потенциального биомаркера функции островковых β-клеток и резистентности к инсулину у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.