Förhållandet 1,5 anhydroglucitol och 1,5 anhydroglucitol/glykerat hemoglobin som en potentiell biomarkör för öarnas β-cellsfunktion och insulinresistens bland patienter med typ 2-diabetes mellitus

Hyperglykemi är en viktig riskfaktor för mikro- och makrovaskulära komplikationer av diabetes. Att sänka blodsockernivåerna har visat sig minska förekomsten av diabeteskomplikationer.

Därför finns det ett behov av en enkel biokemisk surrogatmarkör för glykemisk variabilitet. Glykerat hemoglobin (HbA1c) är det kliniska standardmåttet som används för att övervaka glykemiskt status och rekommenderas för att bedöma kontroll av diabetes under de föregående 2-3 månaderna. Men eftersom det är ett mått på medelglukos, återspeglar det inte glukosvariabilitet.

Det är välkänt att insulinutsöndringsdefekter hos ö-β-celler och/eller vävnadsokänslighet för insulin är vanliga patofysiologiska mekanismer för diabetes mellitus (DM).

Höjningen av blodsockernivån representerar vanligtvis graden av glukosmetabolismstörning, som i allmänhet bedöms av glykerat hemoglobin A1c (HbA1c) och indirekt återspeglar omfattningen av skador på β-cellerna.

Under de senaste åren har 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG) uppmärksammats som ett kortsiktigt blodsockerindex som återspeglar den genomsnittliga blodsockernivån 1,5 AG återspeglar den genomsnittliga maximala blodsockernivån under de senaste 1 -2 veckor och rapporteras vara en mer känslig markör för glukosvariabilitet och postprandial hyperglykemi än HbA1c, även för patienter med prediabetes och för de med väl eller måttligt kontrollerad diabetes.

(1,5 AG) är strukturellt lik glukos. På grund av denna likhet hämmar glukos njurreabsorptionen av 1,5 AG genom kompetitiv hämning, vilket resulterar i en omvänd korrelation av 1,5 AG med hyperglykemi.

1,5-AG-nivåer fungerar som ett effektivt komplement till HbA1c. Dessutom visade tidigare studie att 1,5-AG och HbA1c hade motsatta kurvor med ökande blodsockernivåer; specifikt, med ökningen av HbA1c-nivåerna, minskade 1,5-AG-nivåerna signifikant. Därför spekulerar vi i ett förhållande på 1,5-AG / HB A1C i förhållande till öarnas β-cellfunktion och insulinresistens.

Syftet med vår studie var att utvärdera rollen av 1,5-anhydroglucitol och 1,5-anhydroglucitol/HbA1c-kvoten som en potentiell biomarkör för öarnas β-cellfunktion och insulinresistens bland patienter med typ 2-diabetes.