Vliv podpory rodiny na zdravotní přesvědčení pacientů s diabetem, jejich chování a metabolické výsledky

Tato studie se zaměřuje na vliv rodinné podpory na léčbu diabetu pomocí modelu Health Belief Model. Tato práce; Model víry ve zdraví, který je modelem lidského chování, bude komplexně zkoumat účinky plánované edukace diabetu, která má být poskytnuta diabetikovi spolu s rodinným příslušníkem, na léčbu diabetu diabetika.

Design studie a prostředí Studie je experimentální studií s randomizovanou kontrolovanou kontrolní skupinou před testem a po testu. Randomizovaná klinická studie je založena na pokynech doporučených Consolidated Standard of Reporting Trials – CONSORT 2010. Údaje studie budou shromažďovány ve vzdělávací jednotce pro diabetologii školské a výzkumné nemocnice Samsun mezi lednem a červnem 2021.

Jako předběžný test pro pacienty s diabetem, kteří se přihlásili do školicí a výzkumné nemocnice pro diabetologii Samsun a přijali účast ve studii; Použije se dotazníkový formulář připravený výzkumníkem v souladu s literaturou, Health Belief Model Scale in Diabetes Pacienti a Hensarling's Diabetes Family Support Scale. Po aplikaci před testem budou náhodně zařazeni do skupiny vzorků, aby byli rozděleni do experimentálních a kontrolních skupin. Pacienti s diabetem budou rozděleni do experimentální a kontrolní skupiny jednoduchou náhodnou metodou. Na rodinné příslušníky diabetiků v experimentální skupině bude aplikován dotazníkový formulář připravený výzkumníkem v souladu s literaturou a Diabetes Attitude Scale.

Nástroje pro sběr dat Formulář osobních informací (pro diabetiky): Tento formulář, vyvinutý výzkumníky v souladu s literaturou, používají diabetici; Zahrnuje informace o onemocnění, jako je věk, pohlaví, rodinný stav, vzdělání, zaměstnání, příjmový stav, délka trvání diabetu, anamnéza jiných chronických onemocnění, léčba diabetu, kouření alkoholu, fyzická aktivita, výživa, interval kontroly diabetu.

Formulář osobních údajů (pro rodinného příslušníka): Tento formulář, vyvinutý výzkumnými pracovníky v souladu s literaturou, sestává z úvodních údajů o rodinném příslušníkovi, včetně pohlaví, věku, rodinného stavu, vzdělání, zaměstnání, příjmu, zaměstnaneckého stavu a vztahu s diabetický pacient.

Škála modelu zdravotní víry u pacientů s diabetem: Tato škála; Je to forma „Škály modelu zdravotní víry u diabetu“, kterou Tan v roce 2004 upravil pro pacienty s diabetem 2. typu a v roce 2007 ji upravili Kartal a Özsoy do turečtiny. V měřítku je 5 dílčích dimenzí modelu.

Při hodnocení škály skórování typu Likert s položkami škály v rozmezí 1 až 5; „Rozhodně nesouhlasím“ (1), „nesouhlasím“ (2), „nerozhodnutý“ (3), „souhlasím“ (4), „rozhodně souhlasím“ (5). Škála se skládá z 33 položek a pěti hlavních subdimenzí: Vnímaná citlivost (4 položky), Vnímaná závažnost (3 položky), Vnímaná užitečnost (7 položek), Vnímané bariéry (9 položek) a doporučené aktivity související se zdravím (10 položek). ). Z celé škály lze získat minimálně 33 a maximálně 165 bodů.

Hensarling's Diabetes Family Support Scale: Stupnice byla vyvinuta Hensarlingem v roce 2009 jako platný a spolehlivý test, který měří vnímanou rodinnou podporu dospělých s diabetem 2. typu. Turecká platnost a spolehlivost byly stanoveny v roce 2011 Akinem.

Jako výsledek analýzy určila 4 poddimenze „Podpory rodiny diabetiků“: empatická podpora (9 položek), povzbuzení (7 položek), facilitativní podpora (6 položek) a sdílení podpory (2 položky).

Každá otázka se stupnicí skládající se z celkem 24 otázek je hodnocena přes 5 možností. Tyto možnosti jsou „Nikdy“, „Téměř nikdy“, „Někdy“, „Většinu času“, „Vždy“.

Nejnižší možné skóre pro Hensarling's Diabetes Family Support Scale je nula (0) a nejvyšší možné celkové skóre je devadesát šest (96). Skutečnost, že se celkové skóre získané ze škály blíží 96 bodům, svědčí o vysoké podpoře rodiny. Skutečnost, že se skóre získané ze škály blíží 0 bodům, naznačuje, že podpora rodiny je vnímána méně.

Diabetes Attitude Scale (DAS): Diabetes Attitude Scale, která byla vyvinuta Národní diabetologickou komisí Spojených států amerických a jejíž studii validity a spolehlivosti provedl v roce 1999 Özcan, bude použita ke stanovení postojů jedinců účastnících se studie. Sedm podskupin pokrytých DAS; speciální edukační potřeba, postoj ke compliance pacienta, závažnost diabetu 2. typu, kontrola glykémie a komplikace, vliv diabetu na život pacienta, postoj k autonomii pacienta a postoj k týmové péči.

Počet položek v podskupinách se pohybuje od 3 do 7. Položky škály byly skórovány skórováním typu Likert v rozmezí 1 až 5. Pokud je skóre > 3, znamená to pozitivní postoj, pokud je skóre 3, znamená to negativní postoj. Zvýšení skóre k 5 nebo snížení k 1 posiluje postoj v tomto směru. Sečtením všech bodových skóre každé podskupiny škály a jejich dělením počtem položek podskupiny se vypočte skóre postoje jednotlivce patřícího do podskupiny v rozmezí od 1 do 5. Podobně se skóre diabetu obecně vypočítává sečtením skóre všech položek na škále a jejich vydělením 34. Interpretace celkového skóre škály je podobná interpretaci skóre položek. Pokud je skóre škály > 3, znamená to pozitivní postoj, pokud je skóre škály 3, znamená to negativní postoj a zvýšení nebo snížení skóre posiluje postoj v tomto směru.

Formulář pro kontrolu metabolických výsledků: Tento formulář byl vyvinut výzkumníky v souladu s literaturou. Před předtesty se měřila glykémie nalačno (FBG), hemoglobin A1C (HbA1C), index tělesné hmotnosti (BMI), měření krevního tlaku, měření obvodu pasu, triglyceridů, HDL (lipoprotein s vysokou hustotou), LDL (lipoprotein s nízkou hustotou) lipoprotein) a budou zaznamenávány hodnoty celkového cholesterolu.

Formulář pro hodnocení chování: Tento formulář byl vyvinut výzkumníky v souladu s literaturou. V předběžném testu se jedná o formulář s 11 otázkami, který zahrnuje postupy diabetických pacientů v experimentální a kontrolní skupině pro léčbu diabetu, jako je fyzická aktivita, výživové návyky, monitorování hladiny glukózy v krvi a péče o nohy.

V důsledku výzkumu budou data získaná z formuláře osobních informací, škály modelu zdravotního přesvědčení u pacientů s diabetem, škály podpory rodiny diabetiků Hensarling, formuláře pro hodnocení chování a formuláře metabolických výsledků vyhodnocena a hlášena v programu balíčků SPSS. K vyhodnocení dat bude použita deskriptivní statistika, párový t test, korelační analýza.

Etické otázky: Studii schválila Etická komise pro klinický výzkum Univerzity Ondokuz Mayıs. (Č. ​​rozhodnutí: B.30.2.ODM.0.20.08 / 262-320). Všichni účastníci byli informováni o této studii a byl získán písemný informovaný souhlas.