Влияние поддержки семьи на убеждения пациентов с диабетом в отношении здоровья, поведенческие и метаболические результаты

В этом исследовании основное внимание уделяется влиянию поддержки семьи на управление диабетом с использованием модели убеждений в отношении здоровья. Эта работа; Модель убеждений в отношении здоровья, которая представляет собой поведенческую модель человека, всесторонне исследует влияние запланированного диабетического обучения, которое должно быть предоставлено пациенту с диабетом вместе с членом семьи, на управление диабетом у пациента с диабетом.

Дизайн и среда исследования Исследование представляет собой экспериментальное исследование с рандомизированной контролируемой контрольной группой до и после тестирования. Рандомизированное клиническое исследование основано на руководящих принципах, рекомендованных Объединенным стандартом отчетности по испытаниям — CONSORT 2010. Данные исследования будут собираться в отделении обучения диабету Самсунской учебно-исследовательской больницы в период с января по июнь 2021 года.

В качестве предварительного теста для пациентов с диабетом, которые обратились в отделение обучения диабету Самсунской учебно-исследовательской больницы и согласились участвовать в исследовании; Будет применяться форма анкеты, подготовленная исследователем в соответствии с литературой, Шкала модели убеждений в отношении здоровья у пациентов с диабетом и Шкала поддержки семьи с диабетом Хенсарлинга. После предварительного тестирования они будут случайным образом распределены в пул образцов, которые будут разделены на экспериментальную и контрольную группы. Больные сахарным диабетом будут разделены на экспериментальную и контрольную группы простым случайным методом. Анкета, подготовленная исследователем в соответствии с литературой и шкалой отношения к диабету, будет применяться к членам семей больных диабетом в экспериментальной группе.

Средства сбора данных Форма личной информации (для больных диабетом): Эта форма, разработанная исследователями в соответствии с литературой, используется больными диабетом; Он включает в себя информацию о заболевании, такую ​​как возраст, пол, семейное положение, образовательный статус, профессия, статус дохода, длительность диабета, история других хронических заболеваний, лечение диабета, курение алкоголя, физическая активность, питание, интервал контроля диабета.

Форма личной информации (для члена семьи): Эта форма, разработанная исследователями в соответствии с литературой, состоит из вводных данных о члене семьи, включая пол, возраст, семейное положение, уровень образования, профессию, доход, статус занятости и отношения с больной сахарным диабетом.

Шкала модели убеждений в отношении здоровья у пациентов с диабетом: эта шкала; Это форма «Модельной шкалы убеждений в отношении здоровья при диабете», адаптированная для пациентов с диабетом 2 типа Таном в 2004 году и адаптированная для турецкого языка в 2007 году Карталом и Озсоем. В шкале есть 5 подразмеров модели.

При оценке шкалы используется шкала Лайкерта с элементами шкалы от 1 до 5; «Совершенно не согласен» (1), «не согласен» (2), «затрудняюсь ответить» (3), «согласен» (4), «полностью согласен» (5). Шкала состоит из 33 пунктов и пяти основных подпараметров: воспринимаемая чувствительность (4 пункта), воспринимаемая серьезность (3 пункта), воспринимаемая полезность (7 пунктов), воспринимаемые барьеры (9 пунктов) и рекомендуемые действия, связанные со здоровьем (10 пунктов). ). По всей шкале можно получить минимум 33 и максимум 165 баллов.

Шкала поддержки семьи при диабете Hensarling: шкала была разработана Hensarling в 2009 году как достоверный и надежный тест, который измеряет воспринимаемую семейную поддержку взрослых с диабетом 2 типа. Турецкая валидность и надежность были установлены в 2011 году Акыном.

В результате анализа было определено 4 подпараметра «Поддержки семьи с диабетом»: эмпатическая поддержка (9 пунктов), поощрение (7 пунктов), фасилитативная поддержка (6 пунктов) и деловая поддержка (2 пункта).

Каждый вопрос со шкалой, состоящей всего из 24 вопросов, оценивается по 5 вариантам. Это варианты «Никогда», «Почти никогда», «Иногда», «Большую часть времени», «Всегда».

Наименьший возможный балл по Шкале семейной поддержки диабета Хенсарлинга равен нулю (0), а максимально возможный общий балл — девяносто шесть (96). Тот факт, что общий балл, полученный по шкале, близок к 96 баллам, свидетельствует о высокой поддержке семьи. Тот факт, что оценка, полученная по шкале, близка к 0 баллов, свидетельствует о том, что поддержка семьи ощущается меньше.

Шкала отношения к диабету (DAS): Шкала отношения к диабету, которая была разработана Национальной комиссией по диабету США и исследование достоверности и надежности которой было проведено в 1999 году компанией Özcan, будет использоваться для определения отношения людей, участвующих в исследовании. Семь подгрупп, охватываемых DAS; потребность в специальном обучении, отношение к соблюдению пациентом режима лечения, тяжесть диабета 2 типа, контроль уровня глюкозы в крови и осложнения, влияние диабета на жизнь пациента, отношение к автономии пациента и отношение к коллективному уходу.

Количество пунктов в подгруппах колеблется от 3 до 7. Пункты шкалы оценивались по шкале Лайкерта в диапазоне от 1 до 5. Если балл > 3, это указывает на положительное отношение, если балл 3, это указывает на негативное отношение. Увеличение балла до 5 или уменьшение до 1 усиливает отношение в этом направлении. Путем сложения всех баллов каждой подгруппы шкалы и деления его на количество пунктов подгруппы рассчитывается оценка отношения этого человека, принадлежащего к подгруппе, в диапазоне от 1 до 5. Аналогичным образом, показатель отношения к диабету рассчитывается в целом путем сложения баллов по всем пунктам шкалы и деления их на 34. Интерпретация общего балла по шкале аналогична интерпретации баллов по пунктам. Если балл по шкале > 3, это свидетельствует о положительном отношении, если балл по шкале равен 3, то это указывает на отрицательное отношение, а увеличение или уменьшение балла усиливает отношение в этом направлении.

Форма контроля метаболических результатов: Эта форма была разработана исследователями в соответствии с литературой. Перед претестами измеряли уровень глюкозы в крови натощак (FBG), гемоглобин A1C (HbA1C), индекс массы тела (ИМТ), измерение артериального давления, измерение окружности талии, триглицериды, HDL (липопротеины высокой плотности), LDL (липопротеины низкой плотности) липопротеины) и значения общего холестерина будут записаны.

Форма оценки поведения: Эта форма была разработана исследователями в соответствии с литературой. В предварительном тесте это форма из 11 вопросов, которая включает практику диабетических пациентов в экспериментальных и контрольных группах для лечения диабета, такого как физическая активность, пищевые привычки, мониторинг уровня глюкозы в крови и уход за ногами.

В результате исследования данные, полученные из формы личной информации, шкалы моделей убеждений в отношении здоровья у пациентов с диабетом, шкалы поддержки семей с диабетом Хенсарлинга, формы оценки поведения и формы метаболических результатов, будут оценены и представлены в пакетной программе SPSS. Для оценки данных будут использоваться описательная статистика, парный t-критерий, корреляционный анализ.

Этические вопросы. Исследование было одобрено Комитетом по этике клинических исследований Университета Ондокуз Майис. (Решение №: В.30.2.ОДМ.0.20.08/262-320). Все участники были проинформированы об этом исследовании, и было получено письменное информированное согласие.