O efeito do apoio familiar nas crenças de saúde de pacientes com diabetes, resultados comportamentais e metabólicos

Este estudo enfoca o efeito do apoio familiar no controle do diabetes usando o Modelo de Crenças em Saúde. Este trabalho; O modelo de crença em saúde, que é um modelo de comportamento humano, examinará de forma abrangente os efeitos da educação planejada sobre o diabetes a ser dada ao paciente diabético junto com o membro da família no controle do diabetes do paciente diabético.

Desenho e ambiente do estudo O estudo é um estudo experimental com pré-teste controlado randomizado e grupo controle pós-teste. O ensaio clínico randomizado é baseado nas diretrizes recomendadas pelo Consolidated Standard of Reporting Trials - CONSORT 2010. Os dados do estudo serão coletados na Unidade de Educação em Diabetes do Samsun Training and Research Hospital entre janeiro e junho de 2021.

Como um pré-teste para pacientes diabéticos que se inscreveram na Unidade de Educação em Diabetes do Samsun Training and Research Hospital e aceitaram participar do estudo; Será aplicado o formulário de questionário elaborado pela pesquisadora de acordo com a literatura, a Health Belief Model Scale in Diabetes Patients e a Hensarling Diabetes Family Support Scale. Após a aplicação do pré-teste, eles serão alocados aleatoriamente no pool amostral para serem divididos em grupos experimental e controle. Pacientes diabéticos serão divididos em grupos experimental e controle por método aleatório simples. Será aplicado um formulário de questionário elaborado pela pesquisadora de acordo com a literatura e a Diabetes Attitude Scale aos familiares dos diabéticos do grupo experimental.

Instrumentos de Coleta de Dados Formulário de Informações Pessoais (para diabéticos): Este formulário, desenvolvido por pesquisadores de acordo com a literatura, é utilizado por pacientes diabéticos; Inclui informações sobre a doença, como idade, sexo, estado civil, situação educacional, ocupação, renda, duração do diabetes, história de outras doenças crônicas, tratamento do diabetes, tabagismo, atividade física, nutrição, intervalo de controle do diabetes.

Formulário de Informações Pessoais (para membro da família): Este formulário, desenvolvido por pesquisadores de acordo com a literatura, consiste em características introdutórias do membro da família, incluindo sexo, idade, estado civil, situação educacional, ocupação, renda, situação profissional e relacionamento com um paciente diabético.

Escala de Modelo de Crenças em Saúde em Pacientes com Diabetes: Esta escala; É a forma da "Escala do Modelo de Crenças em Saúde em Diabetes" adaptada para pacientes com diabetes tipo 2 por Tan em 2004 e adaptada para o turco em 2007 por Kartal e Özsoy. Existem 5 subdimensões do modelo na escala.

Na avaliação da escala, pontuação do tipo Likert com itens da escala variando de 1 a 5; "Discordo totalmente" (1), "discordo" (2), "indeciso" (3), "concordo" (4), "concordo totalmente" (5). A escala consiste em 33 itens e cinco subdimensões principais: sensibilidade percebida (4 itens), gravidade percebida (3 itens), utilidade percebida (7 itens), barreiras percebidas (9 itens) e atividades relacionadas à saúde recomendadas (10 itens). ). Um mínimo de 33 e um máximo de 165 pontos podem ser obtidos em toda a escala.

Hensarling's Diabetes Family Support Scale: A escala foi desenvolvida por Hensarling em 2009 como um teste válido e confiável que mede a percepção do apoio familiar de adultos com diabetes tipo 2. A validade e confiabilidade turca foram estabelecidas em 2011 por Akin.

Como resultado da análise, determinou 4 subdimensões de "Diabetes Family Support": suporte empático (9 itens), encorajamento (7 itens), suporte facilitador (6 itens) e suporte compartilhado (2 itens).

Cada questão com uma escala composta por um total de 24 questões é avaliada em 5 opções. Essas opções são "Nunca", "Quase nunca", "Às vezes", "Na maioria das vezes", "Sempre".

A pontuação mais baixa possível para a Escala de Suporte Familiar para Diabetes de Hensarling é zero (0), e a pontuação total mais alta possível é noventa e seis (96). O fato de a pontuação total obtida na escala ser próxima a 96 pontos indica alto suporte familiar. O fato de o escore obtido na escala ser próximo de 0 pontos indica que o apoio familiar é menos percebido.

Diabetes Attitude Scale (DAS): A Diabetes Attitude Scale, desenvolvida pela Comissão Nacional de Diabetes dos Estados Unidos e cujo estudo de validade e confiabilidade foi conduzido em 1999 por Özcan, será utilizada para determinar as atitudes dos indivíduos participantes do estudo. Sete subgrupos cobertos pelo DAS; necessidade de educação especial, atitude em relação à adesão do paciente, gravidade do diabetes tipo 2, controle da glicemia e complicações, efeito do diabetes na vida do paciente, atitude em relação à autonomia do paciente e atitude em relação aos cuidados da equipe.

O número de itens nos subgrupos varia de 3 a 7. Os itens da escala foram pontuados com pontuação do tipo Likert variando de 1 a 5. Se o escore for > 3, indica atitude positiva, se for 3, indica atitude negativa. O aumento da pontuação para 5 ou a diminuição para 1 fortalece a atitude nessa direção. Somando-se todos os escores dos itens de cada subgrupo da escala e dividindo-se pelo número de itens do subgrupo, calcula-se o escore de atitude daquele indivíduo pertencente ao subgrupo, variando de 1 a 5. Da mesma forma, o escore de atitude em relação ao diabetes é calculado, em geral, somando-se os escores de todos os itens da escala e dividindo-os por 34. A interpretação do escore total da escala é semelhante à interpretação dos escores dos itens. Se a pontuação da escala for > 3, indica atitude positiva, se a pontuação da escala for 3, indica atitude negativa, e o aumento ou diminuição da pontuação fortalece a atitude nessa direção.

Formulário de Controle de Resultados Metabólicos: Este formulário foi desenvolvido pelos pesquisadores em consonância com a literatura. Antes dos pré-testes, a glicemia de jejum (FBG), Hemoglobina A1C (HbA1C), índice de massa corporal (IMC), medida da pressão arterial, medida da circunferência da cintura, triglicérides, HDL (lipoproteína de alta densidade), LDL (lipoproteína de baixa densidade) lipoproteína) e os valores de colesterol total serão registrados.

Formulário de Avaliação do Comportamento: Este formulário foi desenvolvido por pesquisadores em consonância com a literatura. No pré-teste, é um formulário de 11 questões que contempla as práticas dos diabéticos dos grupos experimental e controle para o manejo do diabetes, como atividade física, hábitos alimentares, monitoramento da glicemia e cuidados com os pés.

Como resultado da pesquisa, os dados obtidos do formulário de informações pessoais, escala de modelo de crença de saúde em pacientes com diabetes, escala de suporte familiar de diabetes de Hensarling, formulário de avaliação de comportamento e formulário de resultados metabólicos serão avaliados e relatados no programa pacote SPSS. Estatística descritiva, teste t pareado, análise de correlação serão usados ​​para avaliar os dados.

Questões éticas: A aprovação do estudo foi concedida pelo Comitê de Ética em Pesquisa Clínica da Ondokuz Mayıs University. (Decisão nº: B.30.2.ODM.0.20.08 / 262-320). Todos os participantes foram informados sobre este estudo e o consentimento informado por escrito foi obtido.