Sekvenční alokační studie hudebního trvání

Studie ukázaly, že hudební intervence měla vliv na hemodynamickou variabilitu, pooperační bolest a množství sedativní a analgetické medikace potřebné během pooperačních období. Tyto účinky přesahují pooperační péči, protože hudební intervence hrála roli v léčbě bolesti u rakoviny a vedlejších účinků léčby rakoviny. Je však známo jen málo informací, zda trvání hudební expozice hraje nebo nehraje přímou roli v účinnosti snižování bolesti, užívání sedativ a dalších nežádoucích vedlejších účinků během pooperační rekonvalescence. Podobně není známo, zda v hudební intervenci existují stavy „podexpozice“ a „nadměrné expozice“, pokud jde konkrétně o úzkost pacienta před a po operacích.

Vyšetřovatelé se domnívají, že existuje optimální doba expozice hudby (ED50), která bude mít nejvyšší pravděpodobnost dosažení požadovaných účinků snížené úzkosti. Pro pochopení ED50 hudební expozice mohou existovat různé aplikace, které fungují v tandemu s jinými terapiemi ke snížení bolesti a úzkosti pacienta v lékařských prostředích. Zatímco vyšetřovatelé neočekávají, že hudba bude tak účinná jako lékařská intervence, má slibnou pozici jako forma podpůrné terapie.

Studie bude využívat sekvenční alokační přístup, kde jsou následné parametry studie upraveny na základě získaných dat. Metoda sekvenčního přidělování minimalizuje nezbytnou velikost vzorku a přitom stále poskytuje přesné měření efektivní dávky (ED50). Naše metody alokace se budou řídit sekvenčním alokačním modelem nahoru a dolů. Naší cílovou populací budou pacienti čekající na plánované císařské řezy. Tato populace pacientů byla vybrána na základě předchozí studie provedené na základě spokojenosti pacientů v reakci na hudební expozici. Důležitým faktorem byla také dostupnost pro pacienty. Pacientky s plánovaným císařským řezem budou mít během předoperační přípravy obvykle přístup do svého pokoje, což jim poskytne ideální prostředí pro vedení hudební expozice.

Konkrétně studijní tým začne hudební expozicí 15 minut pro první studijní předmět. U druhého studovaného subjektu se doba expozice "zvýší" o 5 minut, pokud první studijní subjekt dosáhne úspěchu, definovaného jako více než jeden bod snížení úzkosti před a po hudební expozici. Pokud nedošlo k žádné změně nebo zhoršení úzkosti u prvního subjektu studie, pak bude doba expozice druhého subjektu snížena o 5 minut. Toto bude pokračovat, dokud nebude dosaženo prvních 5 minut expozice. V tomto okamžiku se úspěch a neúspěchy zvýší a sníží expoziční čas v krocích po 1 minutě. Minimální doba hudební expozice bude nastavena na 1 minutu a pokud je účinné dávky dosaženo za 1 minutu, studijní tým zahájí každého následujícího pacienta na 1 minutu hudební expozice. Všichni pacienti budou poslouchat hudbu Mozarta, která jim bude puštěna z nějakého typu hudebního přehrávače. Studie bude ukončena, jakmile data ukáží 6 „přechodů“ mezi kroky nahoru a dolů nebo pokud bylo přijato 30 účastníků – podle toho, co nastane dříve. Statistická analýza a konečné stanovení ED50 bude provedeno za použití metod popsaných Dixonem a Masseyem.