Sekventiel tildelingsundersøgelse af musikvarighed

Undersøgelser har vist, at musikalsk intervention har haft en effekt på hæmodynamisk variabilitet, postoperative smerter og mængden af ​​beroligende og smertestillende medicin, der er nødvendig i postoperative perioder. Disse virkninger strækker sig ud over postoperativ pleje, da musikalsk intervention har spillet en rolle i smertebehandling af kræft og for bivirkninger af kræftbehandling. Der vides dog kun lidt information om, hvorvidt varigheden af ​​musikalsk eksponering spiller en direkte rolle i effektiviteten af ​​at reducere smerte, beroligende brug og andre uønskede bivirkninger under postoperativ restitution. Tilsvarende vides det ikke, om "undereksponering" og "overeksponering" eksisterer i musikalsk intervention, når det specifikt kommer til patientangst før og efter operationer.

Efterforskerne mener, at der er en optimal varighed af musikeksponering (ED50), der vil have størst sandsynlighed for at opnå de ønskede effekter af reduceret angst. For at forstå ED50 af musikalsk eksponering kan der være forskellige applikationer, der fungerer sammen med andre terapier for at reducere patientens smerte og angst i medicinske omgivelser. Selvom efterforskerne ikke forventer, at musik er lige så effektiv som medicinsk intervention, har den en lovende position som en form for støttende terapi.

Undersøgelsen vil anvende en sekventiel allokeringstilgang, hvor efterfølgende parametre i undersøgelsen justeres baseret på de opsamlede data. Den sekventielle tildelingsmetode minimerer den nødvendige prøvestørrelse, mens den stadig giver nøjagtige målinger af effektiv dosis (ED50). Vores allokeringsmetoder vil følge en op-og-ned sekventiel allokeringsmodel. Vores målgruppe vil være patienter, der afventer planlagte kejsersnit. Denne patientpopulation blev valgt ud fra en tidligere undersøgelse udført af patienttilfredshed som reaktion på musikalsk eksponering. Patienttilgængelighed var også en overvejet faktor. Planlagte kejsersnitpatienter vil normalt have adgang til deres eget værelse under præoperativ forberedelse, hvilket giver et ideelt miljø at udføre den musikalske eksponering i.

Helt konkret vil studieholdet starte med en musikalsk eksponering på 15 minutter for det første studiefag. Det andet forsøgsperson vil få deres eksponeringstid "optrappet" med 5 minutter, hvis det første forsøgsperson resulterer i en succes, defineret som en større end et point reduktion af angst før og efter musikalsk eksponering. Hvis der ikke var nogen ændring eller forværring af angst hos det første forsøgsperson, vil det andet forsøgsperson få deres eksponeringstid reduceret med 5 minutter. Dette vil fortsætte, indtil de første 5 minutters eksponering er opnået. På det tidspunkt vil succes og fiaskoer øge og reducere eksponeringstiden med trin på 1 minut. Den minimale musikalske eksponeringstid vil blive sat til 1 minut, og hvis den effektive dosis opnås ved 1 minut, vil undersøgelsesholdet starte hver efterfølgende patient med 1 minuts musikalsk eksponering. Patienterne vil alle lytte til Mozart-musik, der spilles for dem fra en eller anden type musikafspiller. Undersøgelsen afsluttes, når dataene viser 6 "overskridelser" mellem op og ned trin, eller hvis 30 deltagere er blevet rekrutteret - alt efter hvad der kommer først. Statistisk analyse og endelig ED50-bestemmelse vil blive udført ved hjælp af metoder beskrevet af Dixon og Massey.