Miniinvazivní bederní artrodéza ambulantně (ALAMBU)

Degenerativní onemocnění beder (DLD) je stav, který se stále častěji vyskytuje a postihuje miliony pacientů po celém světě. Vyznačují se funkční poruchou a výskytem silné chronické bolesti a invalidity.

Artrodéza bederní páteře je běžnou operací při léčbě DLD. Běžně se provádí během hospitalizace, která se může lišit od 3 do 7 dnů. Nástup miniinvazivních technik a rozvoj programu Zlepšená rehabilitace po operaci umožnil výrazně zkrátit dobu hospitalizace pacientů s vysokou mírou spokojenosti, snížením nákladů a bez zvýšení morbidity. Při spinální chirurgii se často ambulantně provádějí dekompresní postupy, jako je diskektomie a bederní rekalibrace. Začínají se objevovat první americké studie s nízkou úrovní důkazů o managementu miniinvazivní bederní artrodézy. Je docela možné, že v budoucnu bude tento typ výkonu prováděn ambulantně jako standardní výkon, ale musí být prokázána a ověřena jeho bezpečnost, účinnost a spokojenost pacienta. Ve Spojených státech jsou 23hodinové hospitalizace považovány za ambulantní výkony, zatímco ve Francii je ambulantní kvalifikováno jako takové, když je pacient přijat a propuštěn ve stejný den.

Studovanou populací byli pacienti, u kterých selhala lékařská léčba (analgetika a rehabilitace) po dobu delší než tři měsíce a kteří vyžadovali proceduru monosegmentální artrodézy pro léčbu jejich lumbální radikulalgie.