Mini-invasiivinen lannerangan artrodeesi ambulatoriossa (ALAMBU)

Degeneratiivinen lannerangan sairaus (DLD) on yleistyvä sairaus, joka vaikuttaa miljooniin potilaisiin maailmanlaajuisesti. Heille on ominaista toimintahäiriö ja vaikea krooninen kipu ja vammaisuus.

Lannerangan nivelrikko on yleinen leikkaus DLD:n hoidossa. Se suoritetaan yleensä sairaalahoidon aikana, joka voi vaihdella 3–7 päivää. Mini-invasiivisten tekniikoiden tulo ja parannetun leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen kehittäminen ovat mahdollistaneet potilaiden sairaalahoidon keston huomattavan lyhentämisen korkealla tyytyväisyydellä, alentamalla kustannuksia ja ilman, että sairastuvuus lisääntyy. Selkärangan leikkauksessa dekompressiotoimenpiteet, kuten diskektomia ja lannerangan uudelleenkalibrointi, suoritetaan usein ambulatoriossa. Ensimmäiset amerikkalaiset tutkimukset, joissa on vähän näyttöä mini-invasiivisen lannerangan artrodeesin hoidosta, ovat alkaneet ilmestyä. On täysin mahdollista, että tulevaisuudessa tämän tyyppiset toimenpiteet suoritetaan avohoidossa vakiotoimenpiteenä, mutta sen turvallisuus, tehokkuus ja potilastyytyväisyys on todistettava ja validoitava. Yhdysvalloissa 23 tunnin sairaalahoitoja pidetään avohoitotoimenpiteinä, kun taas Ranskassa avohoito katsotaan sellaiseksi, kun potilas otetaan sairaalaan ja kotiutetaan samana päivänä.

Tutkimuspopulaatio koostui potilaista, jotka eivät olleet saaneet lääketieteellistä hoitoa (kipulääkitys ja kuntoutus) yli kolmen kuukauden ajan ja jotka tarvitsivat yksisegmenttistä artrodeesia lanneradikulalgian hoitoon.