Miniinwazyjna artrodeza lędźwiowa w warunkach ambulatoryjnych (ALAMBU)

Choroba zwyrodnieniowa odcinka lędźwiowego (DLD) to schorzenie o coraz większej częstotliwości, dotykające miliony pacjentów na całym świecie. Charakteryzują się upośledzeniem czynnościowym oraz występowaniem silnego przewlekłego bólu i niesprawności.

Artrodeza kręgosłupa lędźwiowego jest częstą operacją w leczeniu DLD. Najczęściej wykonuje się go podczas pobytu w szpitalu, który może trwać od 3 do 7 dni. Pojawienie się technik małoinwazyjnych oraz rozwój programu Poprawionej Rehabilitacji po Operacjach umożliwił znaczne skrócenie czasu hospitalizacji pacjentów przy wysokim wskaźniku satysfakcji, obniżeniu kosztów i bez wzrostu chorobowości. W chirurgii kręgosłupa procedury odbarczające, takie jak dyscektomia i ponowna kalibracja odcinka lędźwiowego, są często wykonywane w ambulatorium. Zaczynają pojawiać się pierwsze amerykańskie badania o niskim poziomie dowodów dotyczących postępowania w miniinwazyjnej artrodezie lędźwiowej. Jest całkiem możliwe, że w przyszłości tego typu procedura będzie wykonywana w warunkach ambulatoryjnych jako standardowa procedura, ale jej bezpieczeństwo, skuteczność i satysfakcja pacjenta muszą zostać udowodnione i potwierdzone. W Stanach Zjednoczonych hospitalizacje 23-godzinne są uznawane za procedury ambulatoryjne, podczas gdy we Francji ambulatoryjne kwalifikuje się jako takie, gdy pacjent jest przyjęty i wypisany tego samego dnia.

Badaną populacją byli pacjenci, u których nie powiodło się leczenie medyczne (leki przeciwbólowe i rehabilitacja) przez ponad trzy miesiące i którzy wymagali zabiegu artrodezy jednosegmentowej w celu leczenia bólu korzeni lędźwiowych.