- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04977388
NORTHERA (DROXIDOPA) pro dysautonomii u dospělých, kteří přežili Menkesovu chorobu a syndrom okcipitálního rohu
23. března 2026 aktualizováno: Stephen G. Kaler, MD
Fáze I/II studie NORTHERA (DROXIDOPA) pro dysautonomii u dospělých přeživších Menkesovu chorobu a dospělých se syndromem okcipitálního rohu: dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná randomizovaná zkřížená klinická studie
Účelem této studie je vyhodnotit, zda je přípravek Northera (Droxidopa) bezpečný a účinný u mladých dospělých s Menkesovou chorobou, kteří přežili nejzávažnější komplikace své nemoci, nebo u dospělých se syndromem okcipitálního rohu (OHS), kteří mají potíže s občasným nízkým krevním tlakem. a další příznaky dysautonomie.
Výsledky a informace z této studie mohou pomoci dospělým lidem, kteří přežili Menkesovu chorobu, a jedincům s OHS vést běžnější každodenní život.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato pilotní klinická studie vyhodnotí bezpečnost, snášenlivost, dávkování a předběžnou účinnost léčby Northera (Droxidopa) u mladých dospělých, kteří přežili hlavní neurodegenerativní a neurokognitivní účinky Menkesovy choroby prostřednictvím časné léčby měďnatým histidinátem.
Předpokládáme, že Northera (Droxidopa) u pacientů, kteří přežili Menkesovu chorobu, se symptomy dysautonomie (např. synkopa, závratě, ortostatická hypotenze, abnormální sinoatriální vedení, noční bradykardie a dysfunkce střev nebo močového měchýře) z přetrvávajícího nedostatku enzymu závislého na mědi, dopaminu. β-hydroxyláza bude bezpečná a upraví nebo zlepší krevní neurochemické hladiny, zvýší systolický krevní tlak a povede k symptomatickému zlepšení a lepší celkové kvalitě života.
Tuto hypotézu budeme testovat na šesti až deseti pacientech, kteří přežili Menkesovu chorobu, nebo na pacientech s OHS ve dvojitě zaslepené placebem kontrolované randomizované zkřížené klinické studii.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
3
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Vagelos College of Physicians and Surgeons, Columbia University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 50 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělé osoby s Menkesovou chorobou, které přežily nad rámec očekávané přirozené historie, dosáhly samostatné chůze, navštěvovaly (nebo navštěvovaly) školu a dosáhly dospělosti po časné léčbě CuHis po dobu tří let, nebo dospělí se syndromem okcipitálního rohu, u nichž se projevují klinické známky a příznaky dysautonomie, ortostatická hypotenze: konkrétně pokles systolického nebo diastolického krevního tlaku alespoň o 20 nebo 10 mm Hg, v daném pořadí, během tří minut po postavení se, a/nebo chronický průjem: tvorba řídké stolice se zvýšenou frekvencí stolice nebo bez ní po delší dobu než čtyři týdny bezprostředně před zápisem.
- Anamnéza výskytu závratí/pocitu točení hlavy při vzpřímeném postoji nejméně třikrát týdně a/nebo epizod průjmu nebo naléhavé potřeby vyprázdnit se po požití potravy po dobu delší než čtyři týdny bezprostředně před zařazením třikrát týdně.
- Dokumentovaná mutace v ATP7A.
- Formulář informovaného souhlasu (ICF) musí podepsat a uvést datum.
- Věk ≥ 18 let.
- Schopnost dodržovat předepsaný perorální režim Northera (Droxidopa).
- Ochota dodržovat všechny studijní návštěvy a postupy.
Kritéria vyloučení:
- Preexistující onemocnění jater (např. hepatitida, biliární atrézie, cirhóza) nebo ledvin (tj. vypočtená rychlost glomerulární filtrace <30 ml/min).
- Hypertenze, antihypertenzní terapie, srdeční selhání (nebo snížená ejekční frakce), srdeční arytmie nebo krvácivé diatézy v anamnéze.
- Jakákoli nemoc nebo stav, který podle názoru zkoušejícího s vysokou pravděpodobností zabrání subjektu v dokončení studie nebo kde subjekt nemůže nebo nebude náležitě splňovat požadavky studie.
- Jakýkoli agonista alfa-1 adrenoreceptoru, beta-blokátor, inhibitor DOPA dekarboxylázy, midodrin, efedrin nebo jakýkoli triptan jako souběžná léčba.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Northera™ (Droxidopa) (léčba A)
Northera (Droxidopa) (léčba A) bude poskytována dospělým subjektům jako tobolka se 100 mg, 200 mg nebo 300 mg Northera (Droxidopa) obsažená v želatinových barevných tobolkách (nebesky modrá a bílá, velikost 0) na základě zjištění z titrace dávky návštěva.
Tyto tobolky jsou fyzicky k nerozeznání od tobolek pro léčbu B (placebo).
Frekvence podávání (ústy) bude dvakrát denně po dobu šesti týdnů.
|
Subjekty si budou samy podávat kapsle Droxidopa ústy dvakrát denně po dobu šesti týdnů.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo (léčba B)
Prázdné želatinové barevné kapsle (nebesky modrá a bílá, velikost 0) naplněné mikrokrystalickou celulózou a fyzikálně nerozeznatelné od kapslí z léčby A.
Frekvence podávání (ústy) bude dvakrát denně po dobu šesti týdnů
|
Subjekty si budou samy podávat kapsle placeba ústy dvakrát denně po dobu šesti týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Léčebně související nežádoucí účinky hodnocené podle CTCAE v4.0
Časové okno: Nepříznivé účinky související s léčbou v 6týdenních obdobích podávání buď aktivního léčiva (droxidopa) nebo placeba
|
Léčbou související nežádoucí příhody hodnocené podle CTCAE v 4.0 podle léčebného ramene
|
Nepříznivé účinky související s léčbou v 6týdenních obdobích podávání buď aktivního léčiva (droxidopa) nebo placeba
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna systolického krevního tlaku v poloze na nakloněné rovině
Časové okno: Změna systolického TK v poloze v naklonění během každé 6týdenní léčebné fáze (droxidopa a placebo) ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Změna systolického krevního tlaku v poloze vleže během každého léčebného ramene (droxidopa a placebo) ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Změna systolického TK v poloze v naklonění během každé 6týdenní léčebné fáze (droxidopa a placebo) ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
|
Průměrná změna diastolického krevního tlaku v nakloněné poloze
Časové okno: Změna diastolického TK v poloze vleže během každého 6týdenního léčebného úseku (droxidopa a placebo) ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Změna diastolického TK v poloze vleže během každého léčebného ramene (droxidopa a placebo) ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Změna diastolického TK v poloze vleže během každého 6týdenního léčebného úseku (droxidopa a placebo) ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
|
Hladiny katecholů v plazmě
Časové okno: Změna plazmatických katecholů mezi každým 6týdenním léčebným ramenem (droxidopa a placebo)
|
Změna plazmatických katecholů mezi rameny s placebem a léčbou droxidopou
|
Změna plazmatických katecholů mezi každým 6týdenním léčebným ramenem (droxidopa a placebo)
|
|
Změna oproti výchozí hodnotě v denním počtu stolic
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty v počtu denních stolic za den během každé 6týdenní léčebné fáze (droxidopa a placebo).
|
Změna od výchozí hodnoty v denním počtu stolic
|
Změna od výchozí hodnoty v počtu denních stolic za den během každé 6týdenní léčebné fáze (droxidopa a placebo).
|
|
Změna od výchozí hodnoty v délce stání
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty v délce stání během každého 6týdenního léčebného ramene (droxidopa a placebo).
|
Změna oproti výchozí hodnotě v délce trvání stání
|
Změna od výchozí hodnoty v délce stání během každého 6týdenního léčebného ramene (droxidopa a placebo).
|
|
Změna oproti výchozí hodnotě v testu Timed Up and Go (TUG)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty ve výkonu TUG testu během každého 6týdenního léčebného ramene (droxidopa a placebo)
|
Změna oproti výchozí hodnotě v testu Timed Up and Go (TUG)
|
Změna od výchozí hodnoty ve výkonu TUG testu během každého 6týdenního léčebného ramene (droxidopa a placebo)
|
|
Změna oproti výchozí hodnotě ve výkonu testu 6minutové chůze
Časové okno: Změna oproti výchozí hodnotě ve vzdálenosti 6MW během každého 6týdenního léčebného ramene (droxidopa a placebo)
|
Změna od výchozí hodnoty ve výkonu v testu 6minutové chůze
|
Změna oproti výchozí hodnotě ve vzdálenosti 6MW během každého 6týdenního léčebného ramene (droxidopa a placebo)
|
|
Změna oproti výchozímu stavu ve skóre dotazníku pro hodnocení příznaků ortostatické hypotenze (OHSA)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty ve skóre OHSA během každého 6týdenního léčebného ramene (droxidopa a placebo)
|
Změna oproti výchozí hodnotě ve skóre dotazníku pro hodnocení příznaků ortostatické hypotenze.
Škála hodnotí závažnost příznaků ortostatické hypotenze od 0 do 10; přičemž 10 je definováno jako nejhorší možný stav.
|
Změna od výchozí hodnoty ve skóre OHSA během každého 6týdenního léčebného ramene (droxidopa a placebo)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre v dotazníku pro hodnocení symptomů ortostatické hypotenze po Northera (Droxidopa)
Časové okno: Šestitýdenní období aktivního léku versus placebo
|
Skóre se pohybuje od nuly do 10, přičemž 0 znamená žádné příznaky a 10 znamená nejhorší možné příznaky
|
Šestitýdenní období aktivního léku versus placebo
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stephen G Kaler, MD, Vagelos College of Physicians & Surgeons, Columbia University, New York, NY
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
12. července 2021
Primární dokončení (Aktuální)
30. října 2023
Dokončení studie (Aktuální)
29. června 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
9. července 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
22. července 2021
První zveřejněno (Aktuální)
26. července 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
13. dubna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
23. března 2026
Naposledy ověřeno
1. března 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Metabolismus, vrozené chyby
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolické choroby
- Neurobehaviorální projevy
- Kožní choroby
- Nemoci vlasů
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Intelektuální postižení
- Genetická onemocnění, vázaná na X
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Nemoci mozku, Metabolické
- Metabolismus kovů, vrozené chyby
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Nutriční a metabolické nemoci
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- X-Linked Intellectual Disability
- Onemocnění autonomního nervového systému
- Menkes Kinky syndrom vlasů
- Syndrom týlního rohu
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Uhlovodíky, aromatické
- Aminy
- Aminokyseliny
- Katecholy
- Fenoly
- Deriváty benzenu
- Katecholaminy
- Norepinefrin
- Serin
- Aminokyseliny, neutrální
- Droxidopa
Další identifikační čísla studie
- 00001113
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .