- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04977388
NORTHERA (DROXIDOPA) for dysautonomi hos voksne overlevende af Menkes sygdom og occipital hornsyndrom
23. marts 2026 opdateret af: Stephen G. Kaler, MD
Fase I/II undersøgelse af NORTHERA (DROXIDOPA) for dysautonomi hos voksne overlevende af Menkes sygdom og voksne med occipital hornsyndrom: Dobbeltblind placebokontrolleret, randomiseret overkrydsnings klinisk forsøg
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere, om Northera (Droxidopa) er sikker og effektiv hos unge voksne med Menkes sygdom, som overlevede de mest alvorlige komplikationer af deres sygdom, eller voksne med occipital horn syndrom (OHS), som har problemer med intermitterende lavt blodtryk og andre symptomer på dysautonomi.
Resultaterne og informationen fra denne undersøgelse kan hjælpe voksne overlevende af Menkes sygdom og individer med OHS til at leve mere normalt i hverdagen.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette kliniske pilotforsøg vil evaluere sikkerheden, tolerabiliteten, doseringen og den foreløbige effektivitet af Northera (Droxidopa) behandling hos unge voksne, som overlevede de store neurodegenerative og neurokognitive virkninger af Menkes sygdom gennem tidlig kobberhistidinatbehandling.
Vi antager, at Northera (Droxidopa) i Menkes sygdom overlever med symptomer på dysautonomi (f.eks. synkope, svimmelhed, ortostatisk hypotension, unormal sinoatrial ledning, natlig bradykardi og tarm- eller blæredysfunktion) fra vedvarende mangel på det kobberafhængige enzym, dopaminafhængigt enzym. β-hydroxylase, vil være sikker og korrigere eller forbedre blodets neurokemiske niveauer, hæve det systoliske blodtryk og producere symptomatisk forbedring og bedre overordnet livskvalitet.
Vi vil teste denne hypotese hos seks til ti overlevende fra Menkes-sygdommen eller OHS-patienter i et dobbeltblindt placebokontrolleret, randomiseret klinisk crossover-forsøg.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
3
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Vagelos College of Physicians and Surgeons, Columbia University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 50 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne personer med Menkes sygdom, som overlevede ud over den forventede naturlige historie, nåede selvstændig ambulation, gik i (eller gik i) skole og nåede voksenalderen efter tidlig CuHis behandling i tre år eller voksne med Occipital Horn Syndrome, som viser kliniske tegn og symptomer på dysautonomi, ortostatisk hypotension: specifikt et fald i systolisk eller diastolisk blodtryk på henholdsvis mindst 20 eller 10 mm Hg inden for tre minutter efter at have stået op, og/eller kronisk diarré: produktion af løs afføring med eller uden øget afføringsfrekvens i mere end fire uger umiddelbart før tilmeldingen.
- Anamnese med mindst tre gange ugentligt forekomst af svimmelhed/himmelhed, mens du står oprejst og/eller tre gange ugentlige episoder med diarré eller et presserende behov for at få afføring efter fødeindtagelse i mere end fire uger umiddelbart før tilmelding.
- Dokumenteret mutation i ATP7A.
- Skal underskrive og datere en Informed Consent Form (ICF).
- Alder ≥ 18 år.
- Evne til at overholde den foreskrevne orale Northera (Droxidopa) kur.
- Vilje til at overholde alle studiebesøg og procedurer.
Ekskluderingskriterier:
- Eksisterende lever (f.eks. hepatitis, galdeatresi, cirrose) eller nyresygdom (dvs. beregnet glomerulær filtrationshastighed <30 ml/min).
- Anamnese med hypertension, antihypertensiv behandling, hjertesvigt (eller nedsat ejektionsfraktion), hjertearytmi eller blødende diateser.
- Enhver sygdom eller tilstand, der efter investigators opfattelse har en høj sandsynlighed for at udelukke forsøgspersonen fra at gennemføre undersøgelsen, eller hvor forsøgspersonen ikke kan eller vil overholde undersøgelseskravene på passende vis.
- Enhver alfa-1-adrenoreceptoragonist, betablokker, DOPA-decarboxylasehæmmer, midodrin, efedrin eller enhver triptanmedicin som samtidig medicin.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Northera™ (Droxidopa) (Behandling A)
Northera (Droxidopa) (behandling A) vil blive givet til voksne forsøgspersoner som en kapsel med 100 mg, 200 mg eller 300 mg Northera (Droxidopa) indeholdt i gelatinefarvekapsler (himmelblå og hvide, størrelse 0) baseret på resultater fra dosistitreringen besøg.
Disse kapsler kan fysisk ikke skelnes fra Behandling B (placebo) kapslerne.
Indgivelseshyppigheden (gennem munden) vil være to gange dagligt i seks uger.
|
Forsøgspersoner vil selv administrere kapsler af Droxidopa gennem munden to gange dagligt i seks uger.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo (behandling B)
Tomme gelatinefarvede kapsler (himmelblå og hvide, størrelse 0) fyldt med mikrokrystallinsk cellulose og fysisk umulige at skelne fra Treatment A-kapsler.
Indgivelseshyppigheden (gennem munden) vil være to gange dagligt i seks uger
|
Forsøgspersoner vil selv administrere placebokapsler gennem munden to gange dagligt i seks uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet ved CTCAE v4.0
Tidsramme: TEAEs i 6-ugers perioder med enten aktivt lægemiddel (droxidopa) eller placebo
|
Behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet ved CTCAE v 4.0 efter studiegruppe
|
TEAEs i 6-ugers perioder med enten aktivt lægemiddel (droxidopa) eller placebo
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i systolisk blodtryk i tilt-position
Tidsramme: Ændring i systolisk blodtryk i oprejst position under hver 6-ugers behandlingsperiode (droxidopa og placebo) sammenlignet med baseline.
|
Ændring i systolisk blodtryk i oprejst stilling under hver behandlingsarm (droxidopa og placebo) sammenlignet med baseline.
|
Ændring i systolisk blodtryk i oprejst position under hver 6-ugers behandlingsperiode (droxidopa og placebo) sammenlignet med baseline.
|
|
Gennemsnitlig ændring i diastolisk blodtryk i tilt-position
Tidsramme: Ændringen i diastolisk blodtryk i tilt-position under hver 6-ugers behandlingsperiode (droxidopa og placebo) sammenlignet med baseline.
|
Ændringen i diastolisk blodtryk i tiltposition under hver behandlingsarm (droxidopa og placebo) sammenlignet med baseline.
|
Ændringen i diastolisk blodtryk i tilt-position under hver 6-ugers behandlingsperiode (droxidopa og placebo) sammenlignet med baseline.
|
|
Plasmakatekolaminniveauer
Tidsramme: Ændring i plasma-katecholer mellem hver 6-ugers behandlingsarm (droxidopa og placebo)
|
Ændring i plasma-katecholer mellem placebo- og droxidopa-behandlingsgrupper
|
Ændring i plasma-katecholer mellem hver 6-ugers behandlingsarm (droxidopa og placebo)
|
|
Ændring fra baseline i daglige tarmtømninger
Tidsramme: Ændring fra baseline i daglige afføringer pr. dag under hver 6-ugers behandlingsarm (droxidopa og placebo).
|
Ændring fra baseline i daglige tarmafføringer
|
Ændring fra baseline i daglige afføringer pr. dag under hver 6-ugers behandlingsarm (droxidopa og placebo).
|
|
Ændring fra baseline i tid til stående position varighed
Tidsramme: Ændring fra baseline i ståtidens varighed under hver 6-ugers behandlingsperiode (droxidopa og placebo).
|
Ændring fra baseline i varighed af stående tid
|
Ændring fra baseline i ståtidens varighed under hver 6-ugers behandlingsperiode (droxidopa og placebo).
|
|
Ændring fra baseline i Timed Up and Go (TUG) test præstation
Tidsramme: Ændring fra baseline i TUG-test præstation under hver 6-ugers behandlingsperiode (droxidopa og placebo)
|
Ændring fra baseline i Timed Up and Go (TUG)-testens præstation
|
Ændring fra baseline i TUG-test præstation under hver 6-ugers behandlingsperiode (droxidopa og placebo)
|
|
Ændring fra baseline i 6-minutters gangtest præstation
Tidsramme: Ændring fra baseline i 6MW-afstanden under hver 6-ugers behandlingsperiode (droxidopa og placebo)
|
Ændring fra baseline i 6-minutters gangtest-præstation
|
Ændring fra baseline i 6MW-afstanden under hver 6-ugers behandlingsperiode (droxidopa og placebo)
|
|
Ændring fra baseline i scores på Orthostatic Hypotension Symptom Assessment (OHSA) spørgeskemaet
Tidsramme: Ændring fra baseline i OHSA-score i hver 6-ugers behandlingsperiode (droxidopa og placebo)
|
Ændring fra baseline i scores på Orthostatisk Hypotension Symptom Assessment-spørgeskemaet.
Skalaen vurderer sværhedsgraden af OH-symptomer fra 0 til 10 ; hvor 10 er defineret som den værst tænkelige.
|
Ændring fra baseline i OHSA-score i hver 6-ugers behandlingsperiode (droxidopa og placebo)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i score på ortostatisk hypotension Symptom Assessment spørgeskema efter Northera (Droxidopa)
Tidsramme: Seks ugers perioder med aktivt lægemiddel versus placebo
|
Score varierer fra nul til 10, hvor 0 betyder ingen symptomer og 10 betyder de værst mulige symptomer
|
Seks ugers perioder med aktivt lægemiddel versus placebo
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stephen G Kaler, MD, Vagelos College of Physicians & Surgeons, Columbia University, New York, NY
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
12. juli 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. oktober 2023
Studieafslutning (Faktiske)
29. juni 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. juli 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
22. juli 2021
Først opslået (Faktiske)
26. juli 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
13. april 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
23. marts 2026
Sidst verificeret
1. marts 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Metabolisme, medfødte fejl
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metaboliske sygdomme
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Hudsygdomme
- Hårsygdomme
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Intellektuel handicap
- Genetiske sygdomme, X-forbundet
- Hjernesygdomme, metaboliske, medfødte
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Metalmetabolisme, medfødte fejl
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Hud- og bindevævssygdomme
- X-Linked Intellektuel Handicap
- Sygdomme i det autonome nervesystem
- Menkes Kinky Hair Syndrome
- Occipital horn syndrom
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Aminer
- Aminosyrer
- Catechols
- Fenoler
- Benzenderivater
- Catecholamines
- Norepinephrin
- Serin
- Aminosyrer, neutrale
- Droxidopa
Andre undersøgelses-id-numre
- 00001113
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Droxidopa
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiAfsluttetShy-Drager syndrom | Ortostatisk hypotensionForenede Stater
-
Alberto Espay, MD, MScLundbeck LLCAfsluttetOrtostatisk hypotension | Idiopatisk Parkinsons sygdomForenede Stater
-
H. Lundbeck A/SAfsluttetSymptomatisk neurogen ortostatisk hypotensionForenede Stater
-
New York Medical CollegeLundbeck LLCAfsluttetPosturalt takykardisyndrom (POTS) | Besvimelse | Vasovagal synkope (VVS)Forenede Stater
-
Vanderbilt UniversityGodkendt til markedsføring
-
Chelsea TherapeuticsTrukket tilbageGangforstyrrelser, neurologiskeForenede Stater, Canada
-
Colorado Springs Neurological AssociatesH. Lundbeck A/SAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
NYU Langone HealthTrukket tilbage
-
Vanderbilt UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetSygdomme i det autonome nervesystem | Ortostatisk hypotension | Ortostatisk intolerance | Dopamin Beta-Hydroxylase mangelForenede Stater
-
Chelsea TherapeuticsAfsluttetMultipel systematrofi | Neurogen ortostatisk hypotension | Dopamin Beta Hydroxylase mangel | Ikke-diabetisk autonom neuropatiForenede Stater, Australien, Canada, New Zealand