Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Monitorování minimálního reziduálního onemocnění (MRD) u dětské B-akutní lymfoblastické leukémie

25. července 2021 aktualizováno: Yizhuo Zhang, Sun Yat-sen University

Studie k posouzení minimálního reziduálního onemocnění pomocí sekvenování nové generace přeskupení imunoglobulinových genů u dětské B-akutní lymfoblastické leukémie

Tato studie měla za cíl prozkoumat výkonnost technik sekvenování nové generace (NGS) měřících proměnnou, diverzitu a spojování (V[D]J) klonálních přeuspořádání imunoglobulinového těžkého řetězce (IgH) (IgH-V[D]J NGS) ve srovnání s průtokovou cytometrií (FCM) při detekci minimální reziduální nemoci (MRD) u dětí s akutní lymfoblastickou leukémií léčených South Chinese Children Leukemia Group (SCCLG)-ALL 2016 a předpovídat relaps onemocnění v časném stadiu a zhodnotit prognózu, aby poskytla základ pro včasnou intervenční léčbu a snížila hematologický relaps a zlepšila míru přežití.

Přehled studie

Detailní popis

Měření hladin reziduální leukémie, "minimální reziduální nemoci" (MRD), během terapie se nyní ukázalo jako nejdůležitější prediktor výsledku u akutní lymfoblastické leukémie (ALL). V důsledku toho se klasifikace rizik na základě hodnocení MRD stala nezbytnou součástí určování rizika onemocnění a řízení terapeutického přístupu u dětí a dospělých s ALL.

Nedávno byly jako metoda detekce MRD zavedeny techniky sekvenování nové generace (NGS) měřící klonální přeuspořádání imunoglobulinu (Ig) nebo receptoru T-buněk (TCR). Tyto přístupy rozšiřují citlivost detekce MRD až na 1 z 10 000 000 buněk a ukázalo se, že jsou prediktivní pro relaps u dětí s ALL léčených standardní chemoterapií.

V této studii vyšetřovatelé určí senzitivitu a specificitu IgH-V(D)J NGS a porovnají její schopnost měřit MRD s průtokovou cytometrií pomocí diagnostických a kontrolních vzorků od více než 100 pacientů s ALL. Pacienti mladší 18 let s nově diagnostikovanou ALL budou přijati a obdrží léčebnou strategii (SCCLG)-ALL 2016. Po identifikaci sledovatelného klonu v diagnostických vzorcích (základní linie) byla MRD měřena pomocí IgH-V(D)J NGS a FCM na kostní dřeni ve 3 časových bodech: patnáct dnů po indukční terapii (D15), třicet tři dnů po indukci terapii (D33) a poté na konci indukční terapie. Hodnotilo se přežití bez příhody (EFS), přežití bez relapsu (RFS) a celkové přežití (OS).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

255

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
        • Nábor
        • Sun Yat-sen University Cancer Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Yi-Zhuo Zhang, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 18 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti mladší 18 let s nově diagnostikovanou B-ALL

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk ≤ 18 let.
  2. Nově diagnostikovaná B-ALL.
  3. Žádná předchozí léčba.
  4. Podepsaný informovaný souhlas v souladu se zásadami nemocnice.

Kritéria vyloučení:

  1. Anamnéza jiných malignit, kromě karcinomu in situ nebo zhoubného nádoru léčeného s kurativním záměrem.
  2. Pacienti s aktivními nebo nekontrolovatelnými infekcemi, jako je hepatitida B, hepatitida C nebo infekce HIV.
  3. Pacienti s nekontrolovanými autoimunitními onemocněními nebo imunitními defekty. Mohou platit jiné protokolem definované zahrnutí/vyloučení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Citlivost detekce MRD pomocí IgH V(D)J NGS a FCM
Časové okno: Během indukční fáze: až 3 měsíce
Procento účastníků s pozitivním stavem MRD od výchozího stavu do dokončení indukční léčby určené pomocí IgH V(D)J NGS a FCM
Během indukční fáze: až 3 měsíce
Přežití bez relapsu (RFS)
Časové okno: až 5 let
RFS byl odhadován od data diagnózy do data relapsu v jakémkoli místě. U ostatních účastníků byla poslední dostupná kontrola považována za poslední kontrolu. Pokud účastník nedokončil studii, bylo zváženo datum poslední dostupné návštěvy.
až 5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
MRD dynamická
Časové okno: Během indukční fáze: až 3 měsíce
Dynamika MRD (IgH V(D)J NGS a/nebo FCM) mezi kontrolními body
Během indukční fáze: až 3 měsíce
Celkové přežití (OS)
Časové okno: až 5 let
OS byl definován jako čas od data diagnózy do data úmrtí z jakýchkoli důvodů. Pro všechny ostatní účastníky byla poslední dostupná kontrola brána jako poslední kontrola. Pokud účastník studii nedokončil, bylo zvažováno datum poslední dostupné návštěvy.
až 5 let
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: až 5 let
EFS byl odhadnut od data diagnózy do data jedné z následujících příhod: relaps, refrakterní onemocnění, druhá malignita nebo úmrtí z jakéhokoli důvodu.
až 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Yi-Zhuo Zhang, MD, Sun Yat-Sen University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. ledna 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

30. ledna 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

30. ledna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. července 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. července 2021

První zveřejněno (Aktuální)

27. července 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. července 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. července 2021

Naposledy ověřeno

1. července 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit