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Monitoraggio della malattia minima residua (MRD) nella leucemia linfoblastica acuta B pediatrica

25 luglio 2021 aggiornato da: Yizhuo Zhang, Sun Yat-sen University

Uno studio per valutare la malattia minima residua mediante il sequenziamento di nuova generazione dei riarrangiamenti genici delle immunoglobuline nella leucemia linfoblastica acuta B pediatrica

Questo studio mirava a indagare le prestazioni delle tecniche di sequenziamento di nuova generazione (NGS) che misurano i riarrangiamenti clonali delle catene pesanti delle immunoglobuline (IgH)-variabili, diversità e giunzione (V[D]J) (IgH-V[D]J NGS) rispetto con citometria a flusso (FCM) nel rilevamento della malattia residua minima (MRD) per i bambini con leucemia linfoblastica acuta trattati con South Chinese Children Leukemia Group (SCCLG)-ALL 2016, e per prevedere la ricaduta della malattia nella fase iniziale e per valutare la prognosi, in modo da fornire le basi per il trattamento di intervento precoce e ridurre la recidiva ematologica e migliorare il tasso di sopravvivenza.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La misurazione dei livelli di leucemia residua, "malattia residua minima" (MRD), durante la terapia è ora emersa come il più importante predittore dell'esito nella leucemia linfoblastica acuta (ALL). Di conseguenza, le classificazioni del rischio basate sulla valutazione della MRD sono diventate una parte essenziale per determinare il rischio di malattia e dirigere l'approccio terapeutico per bambini e adulti con LLA.

Recentemente, sono state introdotte tecniche di sequenziamento di nuova generazione (NGS) che misurano i riarrangiamenti clonali delle immunoglobuline (Ig) o del recettore delle cellule T (TCR) come metodo per rilevare la MRD. Questi approcci espandono la sensibilità del rilevamento della MRD fino a 1 su 10.000.000 di cellule e hanno dimostrato di essere predittivi di recidiva nei bambini con ALL sottoposti a chemioterapia standard.

In questo studio, i ricercatori determineranno la sensibilità e la specificità di IgH-V (D) J NGS e confronteranno la sua capacità di misurare la MRD con quella della citometria a flusso utilizzando campioni diagnostici e di follow-up di oltre 100 pazienti con ALL. I pazienti di età inferiore ai 18 anni con ALL di nuova diagnosi saranno reclutati e riceveranno la strategia di trattamento di (SCCLG)-ALL 2016. Dopo aver identificato un clone rintracciabile in campioni diagnostici (linea di base), la MRD è stata misurata utilizzando IgH-V(D)J NGS e FCM su midollo osseo in 3 punti temporali: quindici giorni dopo la terapia di induzione (D15), trentatré giorni dopo l'induzione terapia (D33) e poi al termine della terapia di induzione. Sono state valutate la sopravvivenza libera da eventi (EFS), la sopravvivenza libera da recidiva (RFS) e la sopravvivenza globale (OS).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

255

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Cina, 510060
        • Reclutamento
        • Sun Yat-sen University Cancer Center
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Yi-Zhuo Zhang, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 18 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti di età inferiore ai 18 anni con B-ALL di nuova diagnosi

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età≤18 anni.
  2. B-ALL di nuova diagnosi.
  3. Nessun trattamento precedente.
  4. Consenso informato firmato in linea con le politiche dell'ospedale.

Criteri di esclusione:

  1. Storia di altri tumori maligni, eccetto carcinoma in situ o tumori maligni trattati con intento curativo.
  2. Pazienti con infezioni attive o incontrollabili come epatite B, epatite C o infezione da HIV.
  3. Pazienti con malattie autoimmuni non controllate o difetti immunitari. Potrebbero essere applicate altre Inclusioni/Esclusioni definite dal protocollo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La sensibilità del rilevamento MRD da IgH V (D) J NGS e FCM
Lasso di tempo: Durante la fase di induzione: fino a 3 mesi
La percentuale di partecipanti con stato MRD positivo dal basale al completamento del trattamento di induzione determinata da IgH V(D)J NGS e FCM
Durante la fase di induzione: fino a 3 mesi
Sopravvivenza libera da recidiva (RFS)
Lasso di tempo: fino a 5 anni
La RFS è stata stimata dalla data della diagnosi fino alla data della recidiva in qualsiasi sito. Per gli altri partecipanti, l'ultimo follow-up disponibile è stato preso come ultimo controllo. Se il partecipante non ha completato lo studio, è stata considerata la data dell'ultima visita disponibile.
fino a 5 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
MRD dinamico
Lasso di tempo: Durante la fase di induzione: fino a 3 mesi
Dinamica MRD (IgH V(D)J NGS e/o FCM) tra i punti di controllo
Durante la fase di induzione: fino a 3 mesi
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: fino a 5 anni
L'OS è stato definito come il tempo dalla data diagnostica alla data del decesso per qualsiasi motivo. Per tutti gli altri partecipanti, l'ultimo follow-up disponibile è stato preso come ultimo controllo. Se il partecipante non aveva completato lo studio, è stata considerata la data dell'ultima visita disponibile.
fino a 5 anni
Sopravvivenza libera da eventi (EFS)
Lasso di tempo: fino a 5 anni
L'EFS è stata stimata dalla data della diagnosi fino alla data di uno dei seguenti eventi: recidiva, malattia refrattaria, secondo tumore maligno o decesso per qualsiasi motivo.
fino a 5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Yi-Zhuo Zhang, MD, Sun Yat-sen University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 gennaio 2021

Completamento primario (Anticipato)

30 gennaio 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

30 gennaio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 luglio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 luglio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

27 luglio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 luglio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 luglio 2021

Ultimo verificato

1 luglio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su B leucemia linfoblastica acuta

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